Особенности рака печени, связанного с неалкогольной жировой болезнью

Раки печени(гепатоцеллюлярная карцинома, HCC) имеют 2 основные причины: инфекции гепатита B-C и алкоголь. Но ожирение тоже вызывает рак печени; с его беспрецедентным распространением в истории человечества ожирение начинает становиться одной из главных причин рака печени.

В недавнем исследовании обнаружено, что неалкогольная жировая болезнь печени ассоциированная гепатоцеллюлярная карцинома (HCC) связана с большей хирургической заболеваемостью / осложнениями и послеоперационной печёночной недостаточностью, но лучшей длительной выживаемостью, чем жировые раки печени не неалкогольного происхождения. Результаты Коха и коллег опубликованы в Journal of the American College of Surgeons.

Подробности исследования

Одноцентровая работа анализировала 996 оперированных по поводу HCC пациентов. По признакам стеатоза (жирового перерождения) выделили 152 случая HCC, связанного с неалкогольной жировой болезнью, и 844 не связанных с ней. Затем сравнили демографические, клинические и хирургические характеристики, послеоперационные осложнения и выживаемость.

Результаты

Сопутствующие болезни и проблемы чаще встречались при HCC, связанном с неалкогольной жировой болезнью; сообщались более длительные госпитализации, большая кровопотеря и послеоперационные осложнения. В этой группе исследователи отметили больший медианный размер опухоли, большую частоту цирроза и меньшее медианное отношение нейтрофилов / лимфоцитов.

Пятилетняя общая выживаемостьбыла лучше при HCC, связанном с неалкогольной жировой болезнью. Но при этом HCC и аномальной ткани печени 5-летняя общая выживаемость была хуже.

Факторы более короткой жизни — возраст, застойная сердечная недостаточность, статус chil B (вид классификации печёночной недостаточности), цирроз, размер опухоли, многоузловость и резекция R1 (неполное хирургическое удаление).

Авторы «HCC, связанный с неалкогольной жировой болезнью, сопровождался большей хирургической заболеваемостью и печёночной недостаточностью после гепатэктомии (удаления ткани печени). Несмотря на это, долгосрочная выживаемость благоприятнее, чем при раках печени по другим причинам», — сообщили они.

• Может заинтересовать: Распространённый рак печени: варианты лечения: