Caracteristicile cancerului hepatic asociat ficatului gras nealcoolic

Cancerele hepatice(carcinom hepatocelular, HCC) au 2 cauze principale : infecțiile cu hepatită B-C și alcoolul. Totuși, obezitatea este și ea o cauză a cancerului hepatic, iar odată cu răspândirea obezității mai mult decât oricând în istoria umanității, obezitatea a început să devină una dintre cauzele principale ale cancerelor hepatice.

Într-un studiu recent s-a constatat că, boala ficatului gras nealcoolic fiind asociată carcinomului hepatocelular (HCC), acesta se asociază cu mai multă morbiditate/complicații chirurgicale și insuficiență hepatică postoperatorie, însă supraviețuirea pe termen lung este mai bună decât în cancerele hepatice grase care nu sunt nealcoolice. Aceste constatări au fost publicate de Koh și colaboratorii în Journal of the American College of Surgeons.

Detaliile studiului

Acest studiu unicentric a analizat 996 de pacienți operați pentru o tumoră hepatică de tip carcinom hepatocelular. Pe baza semnelor de steatoză hepatică (ficat gras), pacienții au fost clasificați în 152 de pacienți cu carcinom hepatocelular asociat bolii ficatului gras nealcoolic și 844 de pacienți cu carcinom hepatocelular neasociat acestei boli. Cercetătorii au comparat apoi caracteristicile demografice, clinice și chirurgicale ale celor două grupuri, precum și ratele complicațiilor postoperatorii și rezultatele supraviețuirii.

Constatări

Comorbiditățile (boli și probleme concomitente) au fost mai frecvente la pacienții cu carcinom hepatocelular (HCC) asociat bolii ficatului gras nealcoolic, iar la acești pacienți au fost raportate spitalizări mai lungi, pierdere de sânge în timpul operației și complicații postoperatorii. La pacienții cu HCC asociat bolii ficatului gras nealcoolic, cercetătorii au raportat o dimensiune tumorală mediană mai mare, o frecvență mai mare a cirozei și un raport median neutrofile / limfocite mai mic.

Supraviețuirea globală la cinci ania fost mai bună la pacienții cu HCC asociat bolii ficatului gras nealcoolic. Totuși, pacienții cu HCC asociat acestei boli și cu țesut hepatic anormal au avut o supraviețuire globală mai slabă la 5 ani.

Factorii asociați cu durate de viață mai scurte au fost vârsta, insuficiența cardiacă congestivă, statutul chil B (un tip de clasificare a insuficienței hepatice), ciroza, dimensiunea tumorii, multinodularitatea și rezecția R1 (îndepărtarea incompletă chirurgicală a tumorii).

Autorii studiului, «HCC asociat bolii ficatului gras nealcoolic a fost asociat cu mai multă morbiditate chirurgicală și insuficiență hepatică după hepatectomie (îndepărtarea țesutului hepatic). În ciuda acestui fapt, rezultatele supraviețuirii pe termen lung sunt mai favorabile comparativ cu cancerele hepatice datorate altor cauze decât boala ficatului gras nealcoolic.» au precizat.

• V-ar putea interesa: Opțiuni de tratament în cancerul hepatic avansat: