ما هو KOAH؟ أعراض الانسداد الرئوي المزمن وأسبابه وعلاجه

في هذا المقال
KOAH، واسمه الكامل مرض الانسداد الرئوي المزمن، مرض رئوي مزمن يصعّب التنفس نتيجة تضيق تدفق الهواء وانسداده الدائم بالرئتين. ويظهر عادة بأعراض ضيق التنفس, والسعال الطويل و إخراج البلغم . ولأنه مترقٍّ، يمكن إبطاؤه وتحسين الحياة بالتشخيص المبكر والعلاج الصحيح. وهو شائع جدًا، خصوصًا لدى البالغين فوق 40؛ وتشير الأبحاث إلى أنه فوق 40 قد يوجد لدى كل 5 أشخاص 1 مصاب بـKOAH.
ما هو KOAH؟
KOAH مرض رئوي ذو طبيعة مزمنة (مستمرة) و انسدادية . ويشمل المصطلح حالتين أساسيتين: التهاب القصبات المزمن و النفاخ الرئوي. التهاب القصبات المزمنيتميز بالتهاب طويل للقصبات وما ينجم عنه من سعال وزيادة البلغم. أما النفاخ فينشأ من ضرر الحويصلات الهوائية، فتقل مرونة الرئة ويصعب حصول الجسم على الأكسجين. وبالنتيجة تعجز الرئة بالمرض عن هواء كافٍ وعن إخراج الهواء الملوث.
لأنه قد يتقدم خفيًا، قد تكون الأعراض خفيفة أولًا وتسوء ببطء عبر السنوات. ولا يؤثر بالرئة وحدها، بل بأجهزة أخرى في المتقدم. فقد تظهر مشكلات قلب وضعف عضلات وفقد وزن بسبب نقص الأكسجين. ولذلك هو مشكلة مهمة يجب اكتشافها وتدبيرها مبكرًا.
لماذا يحدث KOAH؟
في ظهوره، أهم سبب هو التعرض لدخان السجائر طويلًا. فالتدخين يضر الرئة دائمًا ويضيّق المسالك ويلهبها. وتؤثر منتجات التبغ الأخرى كالغليون والسيجار والنرجيلة بالمثل. كما أن المتعرضين باستمرار، أي المدخنين السلبيين ، معرضون للخطر أيضًا.
توجد أسباب غير التدخين، وخصوصًا التعرض الطويل لملوثات الهواء المستنشق قد يحفز التطور. مثلًا:
- التعرض المهني: العمل سنوات بالغبار والدخان والغازات الكيميائية، كالمناجم والبناء والمصانع، يضر الرئة ويزيد الخطر.
- تلوث الهواء البيئي: يشيع لدى سكان المدن عالية التلوث أو المنازل التي تستخدم الحطب والفحم والروث للتدفئة والطهي دون تهوية كافية.
- عدوى الرئة المتكررة: عدوى الطفولة الشديدة كالالتهاب الرئوي قد تترك ضررًا وترفع الخطر لاحقًا.
- الاستعداد الوراثي: قد تمهد عوامل وراثية نادرًا. فمثلًا نقص ألفا-1 أنتيتريبسين (ATT) حالة وراثية قد تسبب ضررًا شبيهًا بالنفاخ مبكرًا حتى دون التدخين.
باختصار تردي جودة الهواء طويلًا والتدخين خصوصًا أبرز الأسباب. ولذلك يُعرف «بمرض المدخنين». لكن يجب تذكر إمكان ظهوره لدى من لم يدخنوا بالأسباب الأخرى أعلاه.

عوامل خطر KOAH
تتطابق عوامل الخطر المشاركة في تطور KOAH إلى حد كبير مع أسباب المرض. وأهم عامل خطر هو مجددًا التدخين. وقد يتطور لدى نسبة مهمة من المدخنين لسنوات. وتزيده أيضًا العوامل التالية:
- تاريخ التدخين: من استخدم التبغ طويلًا، مثل 10-20 سنة، أو ما زال، أكبر فئة خطر. وحتى بعد الإقلاع يبقون معرضين.
- العمر: يظهر عادة فوق 40. وتقل قدرة الرئة على التجدد بالعمر، وقد يظهر ضرر تراكم السنوات.
- الجنس: رغم شيوعه سابقًا بالرجال، يُعتقد أن النساء قد يكنّ أشد حساسية للدخان وأن المرض أشد مع كمية تدخين مماثلة. والخطر مرتفع بالجنسين اليوم.
- التعرض المهني والبيئي: أعمال الغبار والأبخرة كالتعدين والزراعة والبناء، وبيئات المنزل كثيفة الدخان كالمواقد والتنور، تزيد الخطر.
- العوامل الوراثية: قد يزيد التاريخ العائلي أو اضطرابات نادرة كنقص ألفا-1 أنتيتريبسين المذكور الاستعداد.
- أمراض رئة أخرى: مرضى المسالك المزمنة كالربو أو ذوو عدوى رئوية طفولية شديدة أعلى خطرًا لاحقًا.
يُوصى ذوو هذه العوامل، خصوصًا المدخنين طويلًا فوق 40، عند ضيق التنفس, أو السعال أو البلغم بمراجعة الطبيب دون تأخير والفحوص اللازمة. فالتشخيص المبكر مهم جدًا للتدبير.
أعراض KOAH
لأنه بطيء التطور عادة، قد تكون العلامات خفيفة ويهملها الشخص أولًا. وأشيعها:
- ضيق التنفس: أول ما يُلاحظ خصوصًا بالجهد كالمشي والدرج. ومع التقدم قد يصعب حتى بالراحة أو النوم ليلًا.
- السعال المزمن: المستمر أو المتكرر علامة نموذجية. ويكون أولًا صباحًا عادة، وقد يمتد طوال اليوم بالمتقدم.
- إخراج البلغم: يشيع اللزج خصوصًا صباحًا. وقد تزيد كميته ويتحول للأصفر والأخضر وغيرهما مما يدل على عدوى.
- أزيز الصدر: سماع أزيز أو صفير مع التنفس يدل على تضيق المسالك.
- سرعة التعب والوهن: لنقص الأكسجين، قد يلاحظ الشخص التعب والضعف بسرعة حتى بالمهام اليومية.
- محدودية النشاط: يصعب ما كان سهلًا من رياضة وأعمال بسبب الضيق والتعب.
- فقد الوزن وضعف العضلات: يؤثر نقص الأكسجين بالأيض بالمتقدم؛ فتقل الشهية ويحدث فقد غير مقصود وضعف عضلي.
- تورم الكاحلين (وذمة): قد يؤثر المتقدم بالقلب فيورم الساقين والقدمين، وربما علامة تطور قصور القلب.
- زرقة الجلد: قد يظهر لون بنفسجي مزرق خفيف بالشفتين والأظافر والجلد لانخفاض الأكسجين.
تختلف الأعراض فرديًا، ولبدئها البطيء يظنها كثيرون شيخوخة طبيعية أو أثر التدخين المعتاد. وإذا استمر السعال والبلغم سنتين متتاليتين، كل سنة ثلاثة أشهر على الأقل، فتجب الصدرية حتمًا. وبإهمالها واستمرار التدخين تشتد الشكاوى ويصبح فقد السعة غير قابل للعكس.

مراحل KOAH
يُبحث KOAH في أربع مراحل بحسب شدة الأعراض والقيم في فحوص وظائف التنفس، أي نتائج قياس النفس. وفي كل مرحلة تزداد خطورة المرض وآثاره على الحياة اليومية. ومراحله وخصائصها عمومًا كما يلي:
| المرحلة | الخصائص |
|---|---|
| الخفيفة (المرحلة 1) | الأعراض خفيفة عادة. وبالمشي السريع أو الدرج أو الجهد قد يُشعر بضيق خفيف . وقد يظهر السعال متقطعًا خصوصًا صباحًا، ولا يعي كثيرون وجود مشكلة خطيرة. |
| المتوسطة (المرحلة 2) | تبدأ الأعراض بالوضوح. وحتى بالمهام أو جهد خفيف يبدأ ضيق التنفس . السعال والبلغم تزداد شكاواهما وتظهر شبه يوميًا. وغالبًا يراجع المرضى ويُشخَّصون هنا. |
| الشديدة (المرحلة 3) | اشتدت الأعراض كثيرًا. يصعب التنفس حتى بالنوم ليلًا؛ فيختل النوم بالضيق. وحتى أبسط الأنشطة تسبب مشقة شديدة و وهنًا . وتزيد النوبات، أي فترات التفاقم، وزيارات المستشفى. |
| الشديدة جدًا (المرحلة 4) | أكثر المراحل تقدمًا. ضيق حتى بالراحة ، ويصعب المشي بالمنزل حتى. والرئة متضررة بشدة، فينخفض أكسجين الدم ويرتفع ثاني أكسيد الكربون. فشل القلب ومشكلات أخرى قد تظهر. وغالبًا يحتاج المريض دعم الأكسجين منزليًا هنا. |
يزداد التأثير اليومي مع المرحلة. وما يظهر أولًا بجهد مكثف يستمر بالراحة لاحقًا. ولذلك الاكتشاف والبدء بالعلاج مبكرًا قدر الإمكان حاسمان.
كيف يُشخَّص KOAH؟
أهم خطوة التاريخ وتقييم وظائف التنفس. ويسأل الطبيب أولًا عن الشكاوى و تاريخ التدخين بالتفصيل، ثم فحوص للتأكيد:
- وظائف التنفس (قياس التنفس): الفحص الأساسي؛ يأخذ المريض شهيقًا عميقًا وينفخ بالجهاز فتُقاس السعة وسرعات التدفق. ويبين وجود المرض ومرحلته.
- أشعة الصدر أو BT (المقطعي المحوسب): تُطلب أشعة الصدر لمعرفة ما إذا كانت توجد مشكلة أخرى في الرئتين قد تسبب شكاوى تشبه KOAH. وعند الحاجة قد يطلب الطبيب تصويرًا مقطعيًا للرئة للحصول على صورة أكثر تفصيلًا.
- فحص الدم (قياس الأكسجين): يُقاس التشبع بمقياس التأكسج بالإصبع. وقد تُقاس غازات الدم الشرياني والأكسجين وثاني أكسيد الكربون بحالات معينة، لتقييم مدى الأثر بالجسم.
- فحوص أخرى: قد يطلب الطبيب وراثة، خصوصًا لصغار السن كقياس ألفا-1 أنتيتريبسين، أو فحوص جهد.
يمكن تشخيص KOAH نتيجة كل هذه التقييمات. والتشخيص المبكر بالغ الأهمية لإبطاء مسار المرض. لذلك يُوصى بأن يخضع ذوو عوامل الخطر لفحوص صحية منتظمة، حتى عند غياب الأعراض.
كيف يُعالج KOAH؟
رغم أن KOAH ليس مرضًا يمكن القضاء عليه كليًا وتحقيق شفاء تام منه، يمكن ضبطه بالعلاج المناسب وتغييرات نمط الحياة. والهدف الأساسي من العلاج هو إيقاف تقدمه أو إبطاؤهوتخفيف الأعراض ورفع جودة حياة المريض. وفيما يلي أبرز الطرق المتبعة في علاج KOAH:
- الإقلاع عن التدخين: أول خطوة وأهمها في علاج KOAH هي الإقلاع عن التدخين حتمًا. فطالما استمر التدخين، لا تستطيع طرق العلاج الأخرى تقديم كامل الفائدة المطلوبة. ويبطئ الإقلاع تقدم الضرر الرئوي ويطيل البقاء على قيد الحياة.
- موسعات القصبات (المستنشق): الرذاذ أو الرذاذ المرطب الفاتح للمسالك بإرخائها أشيع العلاج الدوائي. وهذه موسعات القصبات تسهل التنفس وتخفف الأعراض. وقد يصف الطبيب قصير أو طويل المفعول بحسب الحالة.
- طاردات البلغم وأدوية أخرى: يمكن ترقيق البلغم الغزير وتسهيل طرحه بالأدوية. وإذا ظهرت عدوى كالتهاب القصبات تُعطى مضادات حيوية مناسبة. وتُستخدم أحيانًا بالقصور التنفسي المزمن المتقدم مثبطات التهاب تسمى كورتيكوستيرويدات أيضًا.
- علاج الأكسجين: قد يلزم منزليًا للمتقدم منخفض الأكسجين. ويُعطى باستمرار بمكثف بالأوقات ومعدل التدفق الموصى بهما. وهو دعم مهم للحياة خصوصًا بالشديد جدًا.
- التأهيل التنفسي: تساعد البرامج التي تشمل تمارين التنفس والأنشطة البدنية والتعليم بإشراف مختص المرضى على تحسين التحكم في التنفس. وبفضل التأهيل التنفسي تزداد قدرة الجهد ويتحسن الأداء في الأنشطة اليومية.
- اللقاحات: يُوصى مرضى KOAH بأخذ لقاحي الإنفلونزا والالتهاب الرئوي. وقد تقلل هذه اللقاحات تفاقمات المرض وخطر دخول المستشفى عبر منع عدوى الجهاز التنفسي.
- الجراحة والعلاجات المتقدمة: قد تُطرح الجراحة في حالات متقدمة منتقاة جدًا. فمثلًا في النفاخ يمكن استئصال أجزاء الرئة شديدة التلف، وهي جراحة تقليل الحجم، أو تعطيل تلك المناطق بوسائل تنظيرية. وكخيار أخير قد يُنظر في زرع الرئة للمرشحين المناسبين. لكن لا تناسب هذه العلاجات كل مريض، وتُطبق في عدد محدود جدًا بسبب مخاطرها.
يحدد الطبيب أنسب خطة لكل مريض بحسب مرحلة KOAH وحالته الصحية العامة واحتياجاته. ولنجاح العلاج يجب أن يتحمل المريض أيضًا مسؤوليات، مثل الابتعاد عن التدخين وانتظام الأدوية وعدم تفويت المتابعات.
كيف يُمنع KOAH؟ (الوقاية)
يصعب شفاء KOAH كليًا؛ لذلك الأفضل عدم الإصابة به أصلًا، أو اكتشافه في مرحلة مبكرة وإيقاف تقدمه. وفيما يلي الاحتياطات الممكن اتخاذها للوقاية منه:
- تجنب التبغ: عدم البدء أو الإقلاع أول طريق للوقاية. واحرص ألا تتعرض لدخان الآخرين بالمنزل أو العمل وتجنب التدخين السلبي.
- تنفس هواءً نظيفًا: ابقَ بنقاء قدر الإمكان، وقلل الوقت بالخارج بأيام التلوث إذا كنت بمنطقة ملوثة. واستخدم قناعًا مناسبًا وتهوية بأعمال الغبار والأبخرة.
- تجنب دخان الوقود الحيوي: تحقق من تهوية الحطب والفحم والروث للتدفئة والطهي. وفضل طاقة أنظف بدل الموقد إن أمكن.
- مارس الرياضة: تحفظ الحياة النشطة السعة الرئوية. وحاول تمارين بسيطة كالمشي السريع 30 دقيقة بأيام قليلة أسبوعيًا على الأقل. وتفيد القلب أيضًا إلى جانب تقليل الخطر.
- الغذاء الصحي: يقوي نظام غذائي متوازن وفير بالخضروات والفواكه الصحة العامة. وقد يسهم خصوصًا تناول أطعمة غنية بمضادات الأكسدة، كفيتامين C وفيتامين E، إيجابيًا في صحة الرئة.
- الوقاية من عدوى التنفس: قد تزيد الإنفلونزا والزكام الخطر بالالتهاب. فاستخدم القناع بالازدحام ونظافة اليدين. ويفيد لقاح الإنفلونزا السنوي والرئة عند الحاجة.
- الفحوص المنتظمة: خصوصًا للمدخن طويلًا المعرض للخطر، يفيد فحص التنفس دوريًا حتى دون أعراض لكشف المبكر. وقد تمنع الاحتياطات المبكرة تطوره.
لا تمنع هذه التدابير KOAH وحده بل أمراضًا رئوية عديدة. وتذكر أن الحياة الصحية وتجنب العادات الضارة أكبر إحسان لرئتيك.
ما الذي يفيد KOAH؟ (توصيات حياة للمرضى)
إلى جانب العلاج الطبي، تلعب تغييرات الحياة اليومية والنقاط التي ينتبه إليها الشخص المشخَّص بـKOAH دورًا كبيرًا في تخفيف الشكاوى الناتجة عن المرض. وللتنفس براحة ورفع جودة الحياة يجب مراعاة التوصيات التالية:
- لا تدخن: أفضل ما يفعل المريض تركه كليًا. فالدخان يهيج المسالك أكثر ويزيد السعال والبلغم والضيق. وتجنب السلبي وأماكن التدخين أيضًا.
- ابتعد عن التلوث والغبار: قد يفاقم الغبار والدخان الأعراض. ولا تخرج بأيام رداءة الهواء إلا للضرورة أو ارتدِ قناعًا. ونظف المنزل بانتظام واهوِ الغرفة لمنع الغبار.
- انتظم بالأدوية: استخدم المستنشق الفاتح وغيره كما وُصف بانتظام. ولا تتركه حتى بقلة الأعراض، وإلا قد يسوء المرض.
- تابع الطبيب بانتظام: قد يتغير مسار KOAH مع مرور الوقت. فراجع طبيبك على فترات معينة لفحص حالتك. وقد يعدل خطة العلاج أو يوصي باحتياطات إضافية عند الحاجة.
- مارس التنفس: التنفس الحجابي والزفير البطيء بضم الشفتين (pursed-lip breathing) قد تزيد كفاءة الرئتين. وتعلم هذه التمارين من مختص وتطبيقها بانتظام يساعدانك على تحقيق التحكم عند نوبات ضيق التنفس.
- ابقَ نشطًا بدنيًا: امشِ يوميًا أو مارس الخفيف بحسب سماح المرض. وتحفظ الحركة اللياقة وتقوي عضلات التنفس. وتجنب الشديد جدًا وابقَ ضمن قدرتك التنفسية.
- انتبه للغذاء: يجب الصحي المتوازن. وتجنب الملح الكثير لأنه يحتبس الماء ويزيد الضيق. وقلل السكري والمصنع، وفضل الخضار والفواكه والكامل والبروتين قليل الدهن. ومع أهمية السعرات الكافية تجنب زيادة الوزن لصعوبة التنفس.
- اشرب سوائل وفيرة: الماء الكافي يرقق البلغم ويسهل إخراجه بالسعال. وقد يريح ترطيب المكان كجهاز البخار المسالك إذا جف الهواء.
- استخدم السعال المضبوط: الشهيق العميق ثم السعال المتحكم أنجع من المتكرر المجهد للبلغم. وبه تنظف الرئة دون صرف زائد للطاقة.
- اطلب الدعم النفسي: قد تسبب الحياة المزمنة توترًا واكتئابًا. ويفيد الدعم بإدارة التوتر واختصاصي نفس أو مجموعة دعم عند الحاجة. والمعنويات مهمة للمواجهة.
عند تطبيق توصيات نمط الحياة هذه قد تخف شكاوى مرضى KOAH، كضيق التنفس والتعب، ويستطيعون أداء مهامهم اليومية براحة أكبر. وبالطبع يجب تطبيق كل توصية وفق حالتك الصحية؛ لذلك تهم استشارة طبيبك قبل إجراء أي تغيير أيضًا.
الأسئلة الشائعة
هل KOAH معدٍ؟
لا، KOAH ليس مرضًا معديًا. فأسبابه الأساسية هي التدخين والتعرض للغازات والغبار الضارين أو الاستعداد الوراثي؛ وليس عدوى يسببها كائن دقيق. ولذلك فإن الوقوف بجانب مريض أو العمل في المكان نفسه لا يسبب KOAH. لكن تشيع لدى المصابين عدوى مثل التهاب القصبات والرئة وغيرهما من عدوى التنفس، وقد تكون معدية. أي لا ينتقل KOAH نفسه، لكن الإنفلونزا أو الزكام الذي يصاب به المريض قد ينتقل إلى الأصحاء. لذلك يجب أن يحذر المرضى عند مخالطة أشخاص مرضى وأن يراعوا قواعد النظافة.
ما الفرق بينه وبين الربو؟
KOAH والربو مرضان مزمنان يؤثر كلاهما في المسالك الهوائية، لكن توجد بينهما فروق مهمة. الربومرض يبدأ عادة في الطفولة أو الشباب، ويسبب تضيق المسالك من فترة لأخرى ويسير بنوبات. وفي الربو يكون التضيق قابلًا للعكس عادة؛ وبالعلاج الصحيح يتنفس المريض طبيعيًا خارج النوبة وتعود الوظائف لطبيعيها بدرجة كبيرة. أما KOAH فيظهر أكثر بالسن المتقدمة مع الدخان الطويل، وضرر المسالك دائم. ويصبح الضيق والسعال مستمرين ولا ينعكس فقد الوظيفة تمامًا. وبينما تكاد رئة الربو تكون طبيعية خارج النوبات، رئة KOAH متضررة مزمنًا. وباختصار الربو تضيق أكثر تحسسي وقابل للعكس ، أما KOAH فضرر دائم ومترقٍّ بالمسالك.
هل يُشفى KOAH تمامًا؟
للأسف ليس KOAH مرضًا يُشفى تمامًا. أي لا يوجد اليوم علاج، سواء دواء أو طريقة، يقضي عليه بالكامل. ومع ذلك فإن KOAH يمكن الوقاية منه وعلاجه . فعند التشخيص المبكر والإقلاع عن التدخين وتطبيق الأدوية المناسبة وتعديلات نمط الحياة، يمكن إيقاف التقدم بدرجة كبيرة أو إبطاؤه. ويفيد الإقلاع دائمًا مهما كانت المرحلة؛ فقد يظهر تحسن ملحوظ بوظائف التنفس خلال بضعة أشهر. لكن الضرر الناتج عنه بالرئة، كتلف الحويصلات بالنفاخ، لا يمكن عكسه. لذلك بدل «الشفاء» يكون الهدف الضبط و منع التقدم . ويستطيع كثيرون مواصلة يومهم وحفظ الحياة دون نوبات شديدة. والمهم اتباع الطبيب وتجنب العادات الضارة المحفزة.
ما أزمة KOAH (تفاقمه) وكيف تُمنع؟
الأزمة، أو فترة التفاقمهي فترات يسوء فيها المرض فجأة خارج مساره المعتاد. فتشتد شكاوى السعال والبلغم والضيق المعتادة بسبب عدوى أو تلوث أو محفز آخر. فمثلًا مع الزكام قد يعاني المريض فجأة ضيقًا شديدًا وسعالًا كأنه اختناق وبلغمًا زائدًا، وتُسمى أزمة أو نوبة. وقد يصبح عاجزًا حتى عن نشاطه اليومي، ويصعب تنفسه بالراحة أيضًا. ويجب طلب مساعدة طبية دون تأخير. وقد يعطي الطبيب أثناءها الأكسجين وموسعات تنفس إسعافية بجهاز الرذاذ أو مضادات حيوية وكورتيزون عند الحاجة.
تفاقمات KOAH لمنعها يهم أولًا تجنب عدوى كالإنفلونزا والتهاب القصبات. ويفيد اللقاح السنوي والقناع بالازدحام وغسل اليدين كثيرًا. ولأن البرد قد يحفز النوبات، يمكن تغطية الأنف والفم بوشاح عند الخروج شتاءً لتدفئة الهواء المستنشق. ويساعد انتظام الأدوية وعدم تفويت البخاخات الموصوفة على الوقاية أيضًا. وإذا كنت مصابًا وازداد ضيقك بصورة غير مألوفة، فراجع المؤسسة الصحية فورًا لإتاحة التدخل في بداية النوبة.
ما الغذاء الذي ينتبه له مرضى KOAH؟
التغذية الصحيحة مهمة لحفظ الصحة وتقليل عبء التنفس. وأولًا يجب تجنب الإفراط بالملح، لأنه يحتبس الماء ويثقل القلب والرئة ويورم الساقين فيزيد الضيق. الأغذية السكرية والمصنعة تُقلل قدر الإمكان أيضًا، لسعراتها والسمنة، فالوزن يزيد صعوبة التنفس. وعلى المرضى حفظ الوزن المثالي ؛ فالنحافة الشديدة والسمنة الشديدة تضران العضلات التنفسية.
وبدل ذلك، حمية متوازنة غنية بالبروتين والفيتامينات هي المفضلة. واحرص بكل وجبة على بروتين كافٍ قليل الدهن كاللحم والدجاج والسمك والبقول لمنع فقد العضلات. وأكثر من الطازج من الفاكهة والخضار لفيتاميناتها ومضاداتها المكافحة للعدوى. وقد تحمي أغذية A وC وE الرئة خصوصًا. وفضل الكربوهيدرات المعقدة كالكامل والبقول على البسيطة لطاقة وسكر متوازن.
ويجب أيضًا انتباه المرضى للأغذية المولدة للغاز ؛ فقد تسبب أطعمة كالملفوف والفاصولياء الجافة والحمص انتفاخًا لدى البعض، فيضغط على الحجاب الحاجز ويصعّب التنفس. ولأن أثر كل طعام يختلف بين الأشخاص، يمكنك متابعة المزعج وتعديل حميتك وفقًا له. وأخيرًا فإن تناول كميات قليلة متكررة بدل حصص كبيرة يقلل الضغط على الحجاب ويسهل التنفس أيضًا.
هل KOAH مرض قاتل؟
KOAH مرض خطير قد يهدد الحياة، لكن ليس لكل مريض المسار نفسه. ويختلف العمر وجودة الحياة بحسب الشدة والمشكلات الصحية المصاحبة والالتزام بالعلاج. وإذا لم يُعالج واستمر الشخص بالعادات الضارة، فقد يتقدم إلى قصور تنفسي شديد وفشل القلب. وعالميًا يحتل KOAH بين الأمراض الأكثر تسببًا بالوفاة المرتبة 3. . وفي بلدنا أيضًا يُسند إليه معظم الوفيات الناتجة عن أمراض الجهاز التنفسي. وتُظهر هذه البيانات مدى خطورة KOAH.
ومن جهة أخرى قد يكون المسار أفضل بكثير لدى المشخَّصين مبكرًا ومتلقّي العلاج الصحيح والمقلعين عن التدخين. ويستطيع كثيرون العيش سنوات طويلة ومواصلة مهامهم اليومية مع الالتزام بالتوصيات والاعتناء بالنفس. أي رغم أنه قد يكون قاتلًا، فهو مرض قابل للإدارة . ويقلل خصوصًا الإقلاع والأكسجين بالوقت المناسب والوقاية من العدوى المضاعفات الشديدة والوفاة كثيرًا.
هل يعاني مرضى KOAH COVID-19 أشد؟
يواجه مرضى KOAH خطر عدوى تنفسية مثل COVID-19 أشد من الأصحاء. والسبب أن احتياطيهم الرئوي منخفض أصلًا، وقد تضعف المناعة بسبب المرض المزمن. وبالفعل فإن فيروس COVID-19 عدوى تهاجم الرئة، ومع مرض كامن كـKOAH يرتفع احتمال الالتهاب الرئوي وخطر الفشل التنفسي. لذلك يجب على مرضى KOAH الوقاية قدر الإمكان من عدوى COVID-19.
الاحتياطات الممكنة مشابهة للآخرين لكنها أدق: خذ لقاحاتك حتمًا، ومنها COVID-19 والمعزز، واستخدم قناعًا بالازدحام والمغلق واعتنِ باليدين. ولا تُفوت أدوية KOAH بفترة COVID-19 واتبع طبيبك. وعند ظهور أعراض COVID-19 كالحمى والسعال والضيق، راجع فورًا؛ فالمبكر يمنع الشدة. وتذكر أنه رغم زيادة خطر COVID-19 الشديد، فالوقاية والعلاج بالوقت يقللانه لأدنى حد.
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.





تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.