متابعة الشكاوى بتطبيقات الويب تسهم في إطالة بقاء مرضى السرطان

إحدى الدراسات اللافتة في ASCO 2017 تناولت تطبيقا للصحة الإلكترونية عبر الإنترنت، يبلغ المرضى من خلاله شكاواهم بأنفسهم آنيا، وتُنقل الأعراض المنذرة فورا إلى الأطباء السريريين.

تدور أسئلة كثيرة في أذهان المشخصين بالسرطان، منها كيف ستمر فترة المرض، وهل يمكنهم التواصل مع المختصين الصحيين في أي وقت عند حدوث مشكلات محتملة مثل الآثار الجانبية للعلاج. وحتى وقت قريب لم يكن ذلك يبدو ممكنا. لكن تطبيقا للصحة الإلكترونية يعتمد إبلاغ المرضى شكاواهم بأنفسهم يسهم، إلى جانب فوائده العديدة، في إطالة حياتهم.

في دراسة شملت مرضى سرطان بالمرحلة 4. - نقيلي، وعددهم 766، وُجد أن مستخدمي تطبيق إبلاغ الشكاوى عبر الويب عاشوا في المتوسط 5 أشهر أطول ممن لم يستخدموه. يمكن القول إن هذه النتيجة مهمة جدا من نواح كثيرة. أولا، كل ممارسة تطيل البقاء في مجال السرطان ذات قيمة كبيرة. وثانيا، ما يطيل البقاء هنا ليس دواء جديدا للسرطان غالبا ما يكون مرتفع التكلفة، بل تطبيق صحة إلكترونية يمثل رعاية أفضل للمريض.

قد يهمكم:

• الإصغاء إلى صوت المرضى - تسجيل المرضى حالتهم وشكاواهم بأنفسهم بواسطة تطبيقات الهواتف الذكية

منذ بداية وجود الخدمات الصحية، جرت على أساس زيارة المريض للطبيب ونقل شكاواه في تلك اللحظة، ثم تدبير الطبيب مسار المرض وفقا لما يجده. وخلال هذا الوقت المحدود، يجب على الطبيب تحديد الحالة بدقة واختيار العلاج الأنسب للمريض ولمرضه. ويقوم جزء مهم من التعليم الطبي على الاستفادة المثلى من لحظات اللقاء هذه بين الطبيب والمريض، المسماة «الزيارة الطبية».

في الأمراض المزمنة التي يأتي السرطان في مقدمتها، يشعر المرضى وأقاربهم ونحن الأطباء دائما بالحاجة إلى متابعة أوثق. بل قدم أطباء حريصون كثيرون حلولا يمكن وصفها باليدوية، بإعطاء أرقام هواتفهم والقول «يمكنكم الاتصال بنا 7/24»، أو بالتثقيف بشأن ما ينبغي فعله في الطوارئ. لكن تقنيات التواصل المتطورة عبر الإنترنت أصبحت قادرة على تلبية هذه الحاجة.

تفاصيل الدراسة

شملت الدراسة مرضى يتلقون العلاج الكيميائي دون إقامة بالمستشفى لسرطان متقدم في الثدي, الرئة, المثانة وسرطانات نسائية (الرحم والمبيض وعنق الرحم)، وعددهم 766، وقُدمت في مؤتمر السرطان الأمريكي ASCO 2017. وقُسم المرضى إلى مجموعتين: أبلغ بعضهم شكاواهم بانتظام (مرة أسبوعيا) عبر الحواسيب اللوحية، بينما أبلغت مجموعة الرعاية المعتادة شكاواها عند زيارة أطباء الأورام. كما شُجعت المجموعة المعتادة على الاستشارة هاتفيا خارج الزيارات عند حدوث أي شكوى.

طُلب من المرضى في تطبيق الصحة الإلكترونية عبر الويب تقييم 12 شكوى شائعة أسبوعيا (فقدان الشهية, ضيق التنفس, الوهن، والهبات الساخنة والغثيان والألم وغيرها) على مقياس من 5 نقاط. وإذا صُنفت شكوى بأنها شديدة أو كانت تتفاقم، أُرسل إلى ممرضة الأورام إشعار بالبريد الإلكتروني. وهكذا أُتيحت إمكانية التدخل المبكر قبل تفاقم الشكاوى. وفي النهاية، خفض هذا النهج، الذي يبلغ فيه المرضى شكاواهم بانتظام عبر الإنترنت، تواتر مراجعات الطوارئ لدى مرضى السرطان، وحسّن جودة حياتهم ، وساهم أيضا في إطالة بقائهم (31.2 شهرا مقابل 26 شهرا).

في المستقبل

تحتل إدارة الشكاوى والآثار الجانبية صميم الرعاية الأورامية، وهي بأهمية علاج السرطان. ويبدو أن تقديم خدمة صحية أفضل سيصبح ممكنا مستقبلا بسجلات صحية إلكترونية مستمرة وآنية، تدمج النتائج التي يبلغها المريض باستخدام تطبيقات الهاتف المحمول.