إدارة الدواء الأمريكية (FDA) توافق على العلاج بالفيروسات الحالة للأورام لعلاج سرطان الجلد الميلانوما

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للمرة الأولى على لقاح فيروسي حال للأورام لاستخدامه في علاج سرطان الجلد الميلانوما الخبيثة. وقد اعتُمد اللقاح المسمى Lmlygic (talimogene laherparepvec) لعلاج آفات الميلانوما التي تحدث في الجلد والعقد اللمفاوية.

الميلانوما، وهي سرطان جلد من النوع العدواني، نوع خطير من السرطان يتقدم وغالبًا ما ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم، ولذلك قد يصعب علاجه. وتوفر الموافقة على هذا العلاج فرصة علاجية جديدة للميلانوما للمرضى والأطباء.

رغم أن الميلانوما من أنواع السرطان النادرة، فإن تواترها في بلدنا والعالم كله ازداد خلال آخر 30 عامًا بأكثر من 2 ضعف. ومع أنها لا تقع ضمن أكثر 10 سرطانات شيوعًا لدى الرجال أو النساء في بلدنا، فإنها في أمريكا السرطان رقم 5 لدى الرجال ورقم 7 لدى النساء من حيث الشيوع.

Lmlygic علاج بفيروس الهربس (قرحة البرد) الحي الحال للأورام والمعدل وراثيًا، ويُستخدم لعلاج آفات الميلانوما التي لا يمكن استئصالها بالكامل بالجراحة. ويتكاثر Imlygic المحقون مباشرة في آفة الميلانوما داخل الخلية السرطانية، فيسبب تحطمها وموتها.

تتكون دورة علاج Lmlygic من سلسلة حقن مباشرة في آفة الميلانوما. وبعد الحقنة الأولى، تُطبق الجرعة الثانية بعد 3 أسابيع. ثم تُعطى جرعات إضافية مدة لا تقل عن 6 أسابيع، مرة كل 2 أسبوع. ويستمر هذا التطبيق إذا لم يوجد علاج آخر مرغوب فيه، أو حتى القضاء على الآفات بالعلاج.

قُيّمت فعالية Lmlygic وسلامته لدى 436 مريضًا بميلانوما متقدمة (نقيلية) غير قابلة للتدخل الجراحي. ولوحظ لدى نحو % 16 من المشاركين الذين تلقوا علاج Lmlygic تقلص الآفات الموجودة في الجلد والعقد اللمفاوية معًا، واستمرار ذلك مدة لا تقل عن 6 أشهر. وفي المقابل، اكتُشف تقلص الآفات لدى %2 من مرضى المجموعة الضابطة. لكن الدراسة لم تُظهر إسهام Lmlygic إيجابيًا في مدة البقاء الكلي، أو تأثيرًا إيجابيًا في الميلانوما المنتشرة إلى الدماغ أو العظام أو الكبد أو الرئتين أو غيرها من الأعضاء الداخلية.

تناولنا بالتفصيل في أحد مقالاتنا السابقة لقاحات السرطان التي تشمل Lmlygic أيضًا، ولقراءة ذلك المقال اضغطوا هنا.