ارتفاع خطر سرطان القولون والمستقيم يمتد إلى أقارب الدرجة الثالثة

للكشف المبكر، وفقًا لدراسة جديدة قد تؤثر في توصيات تحرّي السرطان، حتى أقارب الدرجة الثالثة للمصابين بسرطان القولون والمستقيم المبكر الظهور، أي قبل سن 50، معرّضون لخطر مرتفع للمرض.

لدى المرضى المصابين مبكرًا بـسرطان القولون والمستقيم، وُجد أن خطر تطوّر السرطان قبل سن 50 لدى أقاربهم من الدرجة الأولى يزيد مقارنةً بعامة السكان بمقدار 6 أضعاف. وكانت زيادة الخطر لدى أقارب الدرجتين الثانية والثالثة أكبر بمقدار 1,5 ضعف أيضًا.

التاريخ العائلي عامل خطر معروف لسرطان القولون والمستقيم

سرطان القولون والمستقيم هو السرطان الـ3 الأكثر شيوعًا عالميًا وفي بلدنا. وبحسب إحصاءات السرطان العالمية، شُخّص 1,93 مليون شخص بسرطان القولون والمستقيم في 2020. وتظهر حالة من كل 10 قبل سن 50، بما يعادل نحو 200 ألف شخص سنويًا.

قبل هذه الدراسة، لم يكن واضحًا مقدار إسهام وجود أقارب مصابين بسرطان القولون والمستقيم المبكر الظهور في الخطر خارج متلازمات السرطان العائلية، ولا ما إذا كان الخطر يتجاوز أقارب الدرجة الأولى.

يرى الباحثون أن النتائج الجديدة تشير إلى أن «أخذ تاريخ عائلي موسّع ينبغي أن يكون جزءًا من النقاش عند اتخاذ قرارات تحرّي السرطان». ونُشرت دراستهم في Cancer Epidemiology في عدد أغسطس.

استخدم المؤلفون قاعدة بيانات سكان يوتا لدراسة أشجار نسب مرتبطة بسجل سرطان يوتا تمتد إلى أكثر من ثلاثة أجيال. وشمل التحليل جميع حالات سرطان القولون والمستقيم التي توفرت لها بيانات نسب مترابطة.

من بين 1510 حالات سرطان قولون ومستقيم مبكر الظهور حدّدها الفريق، كان خطر المرض لدى أقارب الدرجات الأولى والثانية والثالثة أعلى من المتوقّع استنادًا إلى معدلات المرض بمقدار 6 و3.1 و1.6 ضعف على الترتيب. وكانت جميع النتائج دالة إحصائيًا.

حاليًا، ما لم تُحدَّد متلازمة لينش أو حالة جينية أخرى، فلا توجد إرشادات تحرٍّ لأقارب الدرجة الثانية أو الثالثة للمصابين بسرطان القولون والمستقيم المبكر الظهور.

ويرى المؤلفون أن نتائجهم توحي بإمكان النظر في تحرّي مبكر بتنظير القولون، لا لأقارب الدرجة الأولى فحسب، بل للدرجة الثانية وربما الثالثة أيضًا لدى المصابين بسرطان القولون والمستقيم المبكر الظهور، وأن النتائج «قد تؤثر في استراتيجية تحرّي سرطان القولون والمستقيم مستقبلًا».

قد يستفيد الأقارب من الاستشارة الجينية لتقييم الحالات الوراثية الكامنة. لكن هذه الدراسة تشكّل موردًا مهمًا لتنفيذ تحرٍّ سكاني لسرطان القولون والمستقيم في عمر أبكر.