Риск рака толстой и прямой кишки повышен даже у родственников третьей степени

Согласно новому исследованию, способному повлиять на рекомендации по скринингу рака для ранней диагностики, даже родственники третьей степени людей с ранним колоректальным раком (возникшим до 50 лет) имеют повышенный риск этой болезни.

У родственников первой степени пациентов с ранним колоректальным раком риск развития рака до 50 лет по сравнению с общей популяцией оказался повышен в 6 раз. У родственников второй и третьей степени этот риск был выше в 1,5 раза.

Семейный анамнез — известный фактор риска рака толстой и прямой кишки

Колоректальный рак — 3-й по частоте вид рака как во всём мире, так и в нашей стране. Согласно Мировой статистике рака, в 2020 году его диагностировали у 1,93 миллиона человек. Один из каждых 10 случаев колоректального рака возникает до 50 лет, что соответствует приблизительно 200 тысячам человек в год.

До этой работы оставалось неясным, насколько наличие родственников с ранним колоректальным раком повышает риск за пределами семейных раковых синдромов и распространяется ли этот риск дальше родственников первой степени.

По словам исследователей, новые результаты указывают, что «расширенный семейный анамнез должен быть частью обсуждения при принятии решений о скрининге рака». Их исследование было в Cancer Epidemiology опубликовано в августовском номере.

Авторы использовали Базу данных населения Юты, чтобы изучить родословные более чем трёх поколений, связанные с Реестром рака Юты. Анализ включал все случаи колоректального рака, для которых имелись связанные генеалогические данные.

Для выявленных командой 1510 случаев раннего колоректального рака риск этой болезни у родственников первой, второй и третьей степени был соответственно в 6, 3,1 и 1,6 раза выше ожидаемого по показателям заболеваемости. Все результаты были статистически значимыми.

В настоящее время, если не выявлен синдром Линча или другое генетическое состояние, рекомендаций по скринингу для родственников второй или третьей степени людей с ранним колоректальным раком нет.

Авторы предположили, что их результаты позволяют рассматривать ранний скрининг с помощью колоноскопии не только для родственников первой степени, но и для родственников второй и, возможно, третьей степени людей с ранним колоректальным раком, и могут «повлиять на будущую стратегию скрининга колоректального рака».

Родственникам может быть полезна генетическая консультация для оценки лежащих в основе наследственных состояний. Вместе с тем эта работа представляет важный источник данных для проведения более раннего популяционного скрининга колоректального рака.