أثر برامج تحري السرطان للكشف المبكر في تواتره وأسباب الوفاة المرتبطة به

من المعروف أن تحري السرطان وفق الإرشادات الدولية يؤثر بصورة مهمة في تواتر السرطان ووفياته. وتساعد هذه الفحوص أيضًا على خفض عبء السرطان الحالي والمستقبلي.

مؤتمر ASCO 2020 شهد عرض دراسة لفهم اتجاهات حدوث السرطان والوفيات المرتبطة به بعمق. وباستخدام تحليل قائم على إحصاءات السرطان وبيانات السكان الأمريكيين، قُيّمت توقعات تواتر السرطان ووفياته عام 2040. واعتبارًا من 2020، عُرض إسقاط أكثر 10 سرطانات شيوعًا وقتلًا، بحسب متوسط حدوثها السنوي (2011-2015) ومعدلات وفياتها (2012-2016)، حتى 2040.

إسقاط بيانات السرطان من 2020 إلى 2040 في الولايات المتحدة كان كالتالي

اعتبارًا من 2020، أشيع السرطانات الثدي والبروستاتا والرئة و سرطانات القولون والمستقيم ، بينما كانت الأشيع في توقعات 2040 الثدي والرئة و الميلانوما، نوع من سرطان الجلد، وسرطان القولون والمستقيم.

في عام 2020، السرطانات الأكثر تسببًا بالوفاة كانت الرئة والقولون والمستقيم والبنكرياس والثدي، بينما في توقعات 2040 كان ترتيب وفيات السرطان الأعلى: الرئة والبنكرياس والكبد و سرطان القنوات الصفراوية داخل الكبد والقولون والمستقيم.

توصلت الدراسة إلى نتائج لافتة؛ فمثلًا، سرطان البروستاتا ، الذي كان من الأشيع في 2020، توقعت الدراسة تراجعه في 2040 إلى المرتبة 14 مع انخفاض مهم في ترتيب الحدوث.

في المقابل، شوهدت زيادة تكاد تماثل ذلك في الميلانوما. وفي 2020 وإسقاط 2040 يبقى سرطان الثدي الأشيع. وقد انخفضت وفياته خلال العقود القليلة الماضية، ويبدو أن هذا الانخفاض سيستمر بانتظام في 2040 أيضًا. والانخفاض المستمر في الوفيات رغم زيادة حالات سرطان الثدي مهم جدًا، ولتطورات التحري والعلاج دور كبير فيه.

احتل سرطان الرئة المرتبة الأولى في وفيات السرطان عام 2020 وفي إسقاط 2040. ورغم ثباته في المقدمة، يُتوقع في 2040 انخفاض عدد الوفيات الناجمة عنه. ويمكن تفسير ذلك بما يُستخدم للكشف المبكر عنه، وهو تحري الصدر بالتصوير المقطعي منخفض جرعة الإشعاع، وانخفاض معدلات التدخين وتطور العلاج.

يُتوقع أن تزيد وفيات سرطان البنكرياس أكثر في 2040. ولزيادة عددها أسباب كثيرة؛ ومن العوامل المهمة صعوبة الكشف المبكر بسبب غياب اختبار تحرٍّ موصى به لسرطان البنكرياس.

النتيجة

باختصار، لهذه الدراسة قيمة كبيرة في إظهار أثر برامج تحري السرطان في أعداد التشخيص والوفيات مستقبلًا. كما ستسهم دراسات كهذه كثيرًا في تخطيط الخدمات الصحية ووضع سياسات الدول الصحية. ولتحقيق نتائج أنجح، من المهم تعميم برامج التحري على نطاق واسع وإتاحة البرامج المحددة بالإرشادات للجميع.