أي المدخنين ينبغي أن يخضعوا لتحري سرطان الرئة؟

من المعروف أن التدخين سبب سرطانات الرئةبنسبة %90، وهي من أكثر السرطانات شيوعًا وتسببًا بالوفاة في العالم. بل إن سرطان الرئة قبل انتشار التدخينكان من السرطانات النادرة. ويبدو أن السبيل الوحيد لتقليل انتشاره هو تقليل استخدام التبغ ومنتجاته، بينما سبيل تحسين نتائج المرض هو التشخيص المبكر. ورغم عدم انتشارها كثيرًا، تُوصى متابعة من دخنوا سنوات طويلة بالتصوير الشعاعي لإتاحة التشخيص المبكر لسرطان الرئة. وفي حين أن نطاق التحريلسرطان القولون أو الثدي أوضح بكثير، فما زال البحث جاريًا في تحديد من ينبغي تحري سرطان الرئة لديهم للتشخيص المبكر، وعمر البدء وتواتره. Annals of Internal Medicineفي تقرير منشور فيها، أظهر تحليل تسعة نماذج مختلفة لتقدير الخطر، بالاستناد إلى أشخاص من سكان الولايات المتحدة، كيفية تحري المدخنين لفترة طويلة .

استهدفت الدراسة تقييم أداء هذه النماذج 9 المستخدمة في تحري سرطان الرئة. وكانت أسماؤها: نموذج Bach؛ نموذج Spitz؛ نموذج Liverpool Lung Project (LLP9)؛ نموذج LLP Incidence Risk Model (LLPi)؛ نموذج Hoggart؛ نموذج Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial Model 2012 (PLCOM2012)؛ Pittsburgh Predictor؛ أداة Lung Cancer Risk Assessment Tool (LCRAT)؛ وأداة Lung Cancer Death Risk Assessment Tool (LCDRAT]). ولقياس أداء النماذج، قُيمت بيانات نحو 400 ألف مدخن.

وفق النتائج، أعطت أربعة نماذج خطر — نموذج Bach وPLCOM2012 وLCRAT وLCDRAT — نتائج أدق لتقدير الخطر والتحري مقارنة بالبقية.

قد ينقذ تحري سرطان الرئة حياة المدخنين

• تحري سرطان الرئة بالغ الأهمية وقد ينقذ حياة المدخنين.
• حتى الآن، أفضل دليل متوفر لتحري سرطان الرئة يوصي بالتحري بالتصوير المقطعي منخفض الجرعة للرئة لدى من تجاوزوا 55 سنة ولديهم تاريخ تدخين 15 عامًا على الأقل؛ وقد استُمد من دراسات سريريةمستقبلية.

في الختام، رغم الدراسات الكثيرة لتقدير خطر سرطان الرئة لدى المدخنين، فالتوصية المتفق عليها حاليًا هي:

الأشخاص الذين لا يشكون أي عرض يوحي بسرطان الرئة (دون أعراض)، بعمر 55-77 سنة ولديهم تدخين 30 عامًا على الأقل — حتى إن أقلعوا خلال آخر 15 عامًا — ينبغي تحريهم مرة سنويًا بتصوير مقطعي للرئة (BT) منخفض الإشعاع.

لتقليل الوفيات المرتبطة بالسرطان، من المهم إجراء فحوص تحري التشخيص المبكر. لكن النتائج الإيجابية للتصوير المقطعي منخفض الجرعة للرئة لدى ذوي الخطر المرتفع بسبب الاستخدام الكثيف لمنتجات التبغ لا تعني انخفاض خطركم الحالي. عدم استعمال السجائر وسائر مواد التبغ، وعدم كون المرء مدخنًا سلبيًا ، وعدم التعرض لغاز الرادون وسائر المواد الكيميائية كالأسبستوس، أي الابتعاد عن جميع العوامل التي تزيد خطر سرطان الرئة، ينبغي تذكر أنه أهم بكثير للوقاية من السرطان. 

موضوعات ذات صلة:

- كيف يمكنني الإقلاع عن التدخين؟

- أسباب سرطان الرئة غير التدخين

- ماذا تقول فعلًا الدراسة التي ترددت بوصفها اكتشافًا لعزيز سنجار سيجعل الناس يقلعون عن التدخين؟