جائزة للدكتور Weichselbaum الذي أرسى أسس مفهومي العلاج الكيميائي الإشعاعي والنقائل القليلة

تكرم الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO) كل عام شخصيات تركت أثرًا مهمًا في تاريخ رعاية مرضى السرطان من خلال الجوائز التي تمنحها. وتُعرض في اجتماعات ASCO السنوية التطورات التي استحقت هذه الجوائز وإسهاماتها في علم الأورام، مما يساعدنا على فهم تاريخ طب السرطان والمسارات الصعبة التي مر بها بصورة أفضل.

ASCO 2018 أولى الجوائز تحمل اسم جائزة David A. Karnofsky . وقد مُنحت هذه الجائزة للمرة الأولى عام 1970 لطبيب أورام قدم إسهامات مهمة في أبحاث السرطان أو تشخيصه و/أو علاجه. أما هذا العام فقد استحقها الأستاذ، المدير المشارك لمركز Ludwig لأبحاث النقائل ورئيس قسم علاج الأورام الإشعاعي والخلوي في جامعة شيكاغو، Ralph R. Weichselbaum ، الذي مُنح هذا التكريم.

وُلد Ralph Weichselbaum في 12 ديسمبر 1945، وهو طبيب أمريكي متخصص في علاج الأورام بالإشعاع. نشأ في شيكاغو بولاية إلينوي، حيث تُعقد مؤتمرات ASCO السنوية، وأكمل دراسته الطبية في جامعة ويسكونسن عام 1971. وبعد زمالة بحثية في جراحة الأورام، نال تخصصه عام 1975 في مركز العلاج الإشعاعي بكلية طب هارفارد، وبقي عضو هيئة تدريس فيها حتى عام 1984؛ ووصل هناك إلى رتبة أستاذ مشارك بقسم علاج الأورام بالإشعاع. وفي عام 1984 تولى رئاسة قسم علاج الأورام الإشعاعي والخلوي ضمن شعبة العلوم البيولوجية في جامعة شيكاغو، وبقي فيها منذ ذلك الحين. والدكتور Weichselbaum متزوج ولديه ثلاثة أبناء بالغين، وله مئات براءات الاختراع وأكثر من 790 منشورًا. وقد استُشهد بمقالته الشهيرة عن سرطان الرأس والعنق أكثر من 1600 مرة. كما يشارك في تحرير كتاب دراسي شامل عن السرطان بعنوان Cancer Medicine ، وهو أحد محرريه المشاركين.

الأعمال التي استحق عنها الجائزة

الدكتور Weichselbaum أحد العلماء الذين حددوا الآليات الأساسية للعلاج الجيني القابل للتحفيز بالإشعاع، ولإعطاء العلاج الكيميائي بالتزامن مع العلاج الإشعاعي ، أي (العلاج الكيميائي الإشعاعي). ويُعد العلاج الكيميائي الإشعاعي إحدى استراتيجيات العلاج الأساسية لسرطانات الرأس والعنق وسرطان الرئة. كما حقق اكتشافات في الآليات الأساسية لنقل الإشارات والتعبير الجيني بعد تعرض الأورام للإشعاع.

وحدد Weichselbaum، بالتعاون مع الدكتور Samuel Hellman، أن جميع السرطانات في المرحلة 4. ، أي النقيلية، ليست ذات بيولوجيا واحدة، من خلال نظرية طيف النقائلالتي وضعاها. ووفقًا لهذه النظرية توقعا أن بعض المرضى لن يتطور لديهم سوى مرض نقيلي محدود يُسمى النقائل القليلة . وهذا المفهوم الذي أصبحنا نعرفه بصورة أفضل بكثير اليوم هو المرض قليل النقائل. أي إن المرضى الذين لديهم عدد قليل من النقائل وفي أعضاء محددة فقط، يكون مسار مرضهم أفضل من المرضى ذوي النقائل المنتشرة، ويمكن إعطاؤهم علاجًا موضعيًا بقصد الشفاء التام. ومن أمثلة ذلك حالتان، إحداهما سرطان القولون الذي توجد نقائله في الكبد فقط ، والأخرى سرطان الثدي ذو النقائل العظمية فقط. وفي سرطان الثدي ذي النقائل العظمية فقط يمكن تطبيق، على النقيلة الموجودة في العظم، أحد علاجات السرطان غير الجراحية أو العلاج الإشعاعي؛ أما الورم في الثدي فيمكن علاجه بالنهج الموضعي القياسي.

يبحث Weichselbaum وزملاؤه حاليًا العلاقة بين العلاج الإشعاعي و العلاج المناعي . وتركز هذه الأبحاث على التأثيرات الجهازية للإشعاع المطبق موضعيًا، من خلال الجهاز المناعي.

• هل يمكن أن يُحدث العلاج الإشعاعي تأثير لقاح ضد السرطان؟