جراحة الغدة الدرقية 1872 – جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء 1909

في عام 1886، تضخم الغدة الدرقية كان الحالة التي انتفخت بسببها غدة درقية، وكتب الجراح الأمريكي Samuel Gross في ملاحظاته عن صعوبات استئصالها ما يلي:
«لن يحاول رجل عاقل استئصال غدة درقية متضخمة. وإذا كان جراح بهذه الشجاعة أو الاندفاع، فسيسفك الدم مع كل ضربة بمشرطه، وعليه أن يعد نفسه محظوظًا إن بقيت ضحيته حية حتى ينهي مجزرته المروعة.»
ينشأ تضخم الغدة الدرقية من نقص اليود، الذي يساعد الغدة المسؤولة عن تصنيع الهرمونات اللازمة للاستقلاب والنمو على أداء عملها. وبدأت جراحات الدرقية الحديثة والناجحة مع الجراح السويسري Emil Theodor Kocher، الذي أجرى آلاف العمليات بدءًا من 1872. وفاز Kocher بجائزة نوبل عن عمله في وظائف الغدة الدرقية وأمراضها وجراحتها.
للأسف، حتى لو استطاع الناس العيش سنوات دون غدة درقية، فإن نقص هرموناتها يؤدي في نهاية المطاف إلى اضطرابات ذهنية وجسدية. وقال Kocher:«حكمت على المصابين بتضخم الغدة الدرقية بحياة نباتية، وحولت [كثيرين منهم] إلى كرياتينين، وأنقذتهم ليعيشوا حياة لا تستحق العيش.»
الغدة الدرقية الموجودة في العنق ذات فصين يشبهان جناحي فراشة. والهرمونان الأساسيان اللذان تفرزهما هما ثلاثي يودوثيرونين والثيروكسين.
- فرط نشاط الغدة الدرقية، اضطراب يُنتج فيه هذان الهرمونان بكثرة، وله أعراض مثل فقدان الوزن وتسارع ضربات القلب والضعف.
- قصور الغدة الدرقية هو إنتاج الهرمونات بكميات غير كافية، وله أعراض مثل التعب والإمساك وتساقط الشعر.
لحسن الحظ، يمكن علاج فرط نشاط الدرقية بطرق متنوعة، مثل اليود المشع الذي يتراكم داخل الغدة وقد يدمرها كلها أو جزءًا منها. وقد يُظهر الشخص نتيجة العلاج أعراض قصور الدرقية، لكن يمكن علاجها بأقراص يومية تحتوي على ثيروكسين اصطناعي.
عندما تنخفض مستويات هرمونات الدرقية، يفرز الوطاء في الدماغ هرمونًا (TRH) لإطلاق الثيروتروبين، ما يدفع الغدة النخامية إلى إفراز الهرمون المنبه للدرقية (TSH). وبهذه الطريقة يُحفز إنتاج هرمونات الدرقية. وبالمنطق نفسه، إذا ارتفعت مستويات هرموناتها، يُثبط إنتاج TRH وTSH.
وصف صورة المقال: امرأة سويسرية أجرى لها Emil Theodor Kocher عملية جراحية
الشخصيات التاريخية المذكورة في المقال: Samuel David Gross (1805–1884)، Emil Theodor Kocher (1841– 1917)
- الموضوع السابق: مقياس الحرارة الطبي 1866 – مقاييس الحمى
- الموضوع التالي: الجذام 1873 – لعنة الله
المصادر
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.





تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.