ما الجهاز المناعي المكتسب (التكيفي)؟ وكيف يحمي من الأمراض؟

عندما يدخل كائن دقيق (مثل بكتيريا أو فطر أو فيروس) إلى الجسم، يُستخدم أولًا الجهاز المناعي الفطري . وفي الحالات التي لا يكون فيها هذا الجهاز كافيًا، مثل العدوى الفيروسية ، يدخل حيز العمل الجهاز المناعي المكتسب، وهو نظام ثانوي أكثر نوعية (محدد للهدف) وفاعلية. ومن بين نظامي المناعة الرئيسيين في الجسم، فإن الجهاز المناعي المكتسب (التكيفي) ينقسم إلى قسمين: خلطي (سائل) وخلوي.

ما المناعة الخلطية؟

المناعة الخلطية هي نظام دفاع ضد الكائنات الدقيقة الموجودة خارج الخلية، باستخدام الأجسام المضادة . والأجسام المضادة بروتينات تُنتَج نوعيًا ضد العامل الممرض الذي يدخل الجسم. ولها وظائف عديدة في الجسم؛ فبعضها يرتبط بمستضدات البكتيريا ويتيح ابتلاعها بواسطة الخلايا البالعة، وبعضها يرتبط بمستضدات الفيروسات ويمنعها من إصابة الخلية بالعدوى.

كيف تُنتَج الأجسام المضادة في الجسم؟

تنتج الأجسام المضادة الخلايا البلازمية المتمايزة من الخلايا B. والخلايا B تتمايز في نخاع العظم قبل دخولها الدورة الدموية. وبعد تمايزها تتعرف إلى المستضدات وتنتج أجسامًا مضادة خاصة ترتبط بها. كما تعرض الخلايا B المستضدات على الخلايا T، ولذلك تُسمى الخلايا العارضة للمستضد (antigen presenting cells، APCs). ويوجد في الجسم عدد كبير جدًا من الخلايا B ذات توليفات شديدة التنوع. وأثناء العدوى، عندما يرتبط مستضد الكائن الدقيق المسبب لها بجسم مضاد معين، تتكاثر الخلية B التي تحمل ذلك الجسم المضاد. ويُسمى هذا الحدث التوسع النسيلي (clonal expansion). وبعض الخلايا B المتكونة يتمايز إلى خلايا بلازمية وينتج أجسامًا مضادة، بينما يتمايز بعضها إلى خلايا الذاكرة التي تتيح استجابة أسرع للعدوى التالية.

ما المناعة الخلوية؟

المناعة الخلوية مسؤولة عن القضاء على الخلايا المصابة بالفيروسات أو عن القضاء على الخلايا الورمية كذلك. ويشارك في هذه المناعة الخلايا T ، وتنقسم الخلايا T إلى خلايا T سامة للخلايا (قاتلة) وخلايا T مساعدة (helper). وتتعرف الخلايا T السامة إلى المستضدات التي لا ينبغي وجودها طبيعيًا، بفضل ما على سطحها من مستقبلات خاصة . وبعد هذا التعرف، تنشط بعض الآليات التي تؤدي إلى موت الخلية الحاملة لذلك المستضد. أما الخلايا T المساعدة فتتعرف أيضًا إلى المستضدات بواسطة مستقبلات سطحية مشابهة لكنها غير متطابقة، وتفرز مواد كيميائية تحفز الخلايا البالعة والخلايا اللمفاوية الأخرى.

مرض AIDS يسببه فيروس HIV الذي يتعرف إلى الخلايا T المساعدة عبر مستقبلات خاصة على سطحها، ويصيبها بالعدوى فيمنعها من أداء وظائفها. ولأن الخلايا T المساعدة هي المسؤولة أساسًا عن التعرف إلى الخلايا المصابة بالفيروسات، فإن الخلايا T السامة لدى شخص مصاب بـHIV لا تستطيع التعرف إلى الخلايا التي أصابتها الفيروسات الداخلة إلى الجسم، ولا تستطيع محاربة الفيروس. لذلك فإن مرض AIDS قاتل بسبب هذا التأثير في الجهاز المناعي أكثر من الفيروس نفسه.

ومن الأمراض الأخرى التي قد تنشأ من الجهاز المناعي مرض MS (التصلب المتعدد)، إذ يحدث بسبب مشكلة تظهر أثناء تكوّن الخلايا T. وتنشأ هذه المشكلة من خلل في التحمل الذاتي، أي آلية تحمل الجهاز المناعي لأنسجتنا وخلايانا. وفي آلية التحمل الذاتي الطبيعية تتعرف الخلايا T إلى خلايا الجسم نفسه ولا تهاجمها، لكن في التصلب المتعدد تهاجم خلايا الجهاز المناعي الخاصة بالجسم الخلايا العصبية.

أهمية الجهاز المناعي التكيفي في السرطان

من أدوية العلاج المناعي الحديثة، فإن مثبطات نقاط التفتيش المناعية أدوية ذات بنية أجسام مضادة، طُورت لمنع عمى الخلايا T تجاه الخلايا السرطانية. وتحاول الخلايا السرطانية الظهور بمظهر الصديق للخلايا T بواسطة جزيئات سطحية متنوعة، أشهرها CTLA4 و PD-1 وPD-L1. وهذه الأدوية المناعية المسماة مثبطات نقاط التفتيش تمنع يد الصداقة الزائفة هذه.

في الجهاز المناعي المكتسب، وإلى جانب الخلايا B وT، تشارك الخلايا العارضة للمستضد أيضًا. وتعرض هذه الخلايا مستضدات العامل الممرض الذي يصيب الجسم، عبر مستقبلات خاصة موجودة على سطحها، بهدف تحفيز الخلايا اللمفاوية. ومن أمثلتها الخلايا المتغصنة . وبفضل تعريف الخلايا اللمفاوية بالمستضدات الخاصة بالخلايا الورمية بواسطة الخلايا المتغصنة، يمكن تنشيط اللمفاويات ضد الخلايا الورمية. وفي كثير من السرطانات لا تتعرف خلايا الجهاز المناعي إلى الخلايا السرطانية بوصفها غريبة بما يكفي، لذلك تعد الخلايا المتغصنة المعدلة جينيًا والمحفزة واعدة بوصفها نوعًا من العلاج المناعي. فمثلًا في علاج سرطان البروستاتا يوجد اعتماد FDA لدواء Sipuleucel-T، وهو لقاح سرطان بالخلايا المتغصنة. وتُصنع لقاحات السرطان بالخلايا المتغصنة خصيصًا لكل شخص . فمن الدم المسحوب من جسم المريض تُفصل الخلايا المتغصنة، وهي أحد أنواع خلايا الدم البيضاء، ويُعاد الدم المتبقي إلى الشخص (عملية فصادة الكريات البيضاء). وتُحفز الخلايا المتغصنة المفصولة في المختبر بالمستضد النوعي للبروستاتا، وهو بروتين سرطان البروستاتا، وبعوامل نمو الخلايا المناعية (GM-CSF). وبعد التحضير تُعطى للمريض على هيئة لقاح. ولقاح سرطان البروستاتا هذا، للمرضى ذوي الحالة العامة الجيدة والذين أحدث مرضهم في الجسم نقائل ، مع وجود مقاومة لـ العلاج المثبط للهرمونات، معتمد من FDA لمرضى سرطان البروستاتا هؤلاء. ولأن اللقاح يُحضَّر خصيصًا لكل شخص، فلا يمكن استخدامه حاليًا إلا في الولايات المتحدة.

موضوعات ذات صلة

رُبطت شيخوخة خلايا الجهاز المناعي بالسرطان

ما الجهاز المناعي المكتسب؟ وكيف يحمي من الأمراض؟