SARS-CoV-2، فيروس كورونا المستجد، ينتقل عبر الهواء! إليكم 10 أدلة

حتى وقت قريب، كان يُعتقد أن فيروس كورونا المستجد (SARS-CoV-2) ينتقل عبر القطيرات التنفسية (droplets) الخارجة من فم الشخص وأنفه. لكن نتائج مراجعة مولتها منظمة الصحة العالمية ونُشرت مسودتها الأولية في مارس 2021 تشير إلى انتقاله عبر الهواء، بل قد تكون هذه الطريقة أهم من انتقاله بالقطيرات.

مفاهيم Aerosol والانتقال عبر الهواء (airbone) والقطيرات (droplet)

الهباء الجوي (Aerosol)

يعني الهباء الجوي جسيمات تبقى معلقة في الهواء. وهو مصطلح شامل لأي جسيم صلب أو سائل بالغ الصغر والخفة، بحيث يستطيع التعليق والطفو في الهواء، كالدخان والغبار. وقد تتحول بعض الفيروسات إلى هباء يتيح انتقالها عبر الهواء.

تعرّف منظمة الصحة العالمية انتقال الهباء، المعروف أيضًا بالانتقال عبر الهواء، بأنه «قطيرات بالغة الصغر يمكن أن تبقى معلقة في الهواء مدة أطول».

الانتقال عبر الهواء (Airbone)

وفق منظمة الصحة العالمية، يحدث ذلك عندما تكون قطيرة حاملة للفيروس صغيرة بما يكفي للطفو في الهواء، ثم يستنشق شخص آخر الجسيم المعدي.

قالت منظمة الصحة العالمية إن الأدلة المتزايدة تشير إلى إمكان انتقال COVID-19 عبر الهواء، بناءً على فاشيات COVID-19 المبلغ عنها بأماكن مغلقة كالمطاعم والنوادي الليلية ودور العبادة وأماكن العمل، خصوصًا ضعيفة التهوية، حيث قد يصرخ الناس أو يتحدثون أو يغنون.

ملاحظة: غالبًا ما يُستخدم مصطلحا الانتشار بالهباء وairbone لوصف الحالة نفسها، أي الانتقال عبر الهواء.

القطيرات

القطيرات جسيمات كبيرة من المخاط أو اللعاب أثقل من الهواء، فتهبط نحو الأرض فور طرحها. ويحدث انتقالها عادة عندما تلامس قطيرة حاملة للفيروس عيني شخص آخر أو أنفه أو فمه؛ ومن أمثلتها شخص يتحدث بصوت مرتفع فتصل قطيراته إلى وجهك.

وفق منظمة الصحة العالمية، تشير الأدلة الحالية إلى أن الطريق الأساسي لانتشار COVID-19 هو الانتقال القريب بين الأشخاص، إذ تخرج القطيرات من الفم أو الأنف عند السعال أو العطاس أو الحديث أو الغناء. فقد يُصاب المخالطون عن قرب عندما تدخل هذه القطيرات المعدية أفواههم أو أنوفهم أو عيونهم.

10 أدلة على انتقال فيروس كورونا عبر الهواء

إذا انتشر فيروس ممرض عبر قطيرات تنفسية كبيرة سريعة السقوط، شملت التدابير الأساسية تقليل الاتصال المباشر ومنع التلامس الجسدي وحفظ التباعد ولبس الكمامة وتنظيف الأسطح التي قد تعلق بها القطيرات. ولأن الجاذبية اللازمة لسقوطها وانتشارها لا تتعلق بكون المكان داخليًا أو خارجيًا، فلا ينبغي التفريق بينهما عند اتخاذ هذه التدابير. أما إذا كان الفيروس المعدي يُحمل أساسًا في الهواء، فقد يصاب من يستنشق الجسيمات التي يطرحها المصاب عند الزفير أو الحديث أو الصراخ أو الغناء أو العطاس أو السعال.

1. قد تكون عوامل تُسمى فائقة النشر محركات رئيسية لانتشار SARS-CoV-2. فقد أظهرت التحليلات التفصيلية للسلوك والتفاعل وأحجام الغرف والتهوية وغيرها بأماكن العيش الجماعي، ولأحداث جماعية كالحفلات، أنماطًا تتفق مع انتقال SARS-CoV-2 عبر الهواء ولا تفسرها القطيرات أو الأدوات الملوثة، أي الأجسام غير الحية الناقلة للعدوى، بصورة كافية. وكثرة الإبلاغ عن هذه الأحداث دليل قوي على أهمية الانتقال الهوائي.
2. انتشار SARS-CoV-2 من أشخاص لا يسعلون ولا يعطسون، سواء كانوا ذوي أعراض أو بلا أعراض، قد يشكل ثلث جميع حالات الانتقال عالميًا على الأقل، وربما حتى 59%، وهي نقطة مهمة تدعم غلبة الانتقال الهوائي لـSARS-CoV-2 في العالم.
3. ينتشر SARS-CoV-2 داخل المباني أكثر من خارجها، ويمكن للتهوية خفض انتشاره داخلها بدرجة مهمة. وتدعم الملاحظات في المكانين الانتقال عبر الهواء أيضًا.
4. وُثق في المؤسسات الصحية حدوث عدوى مكتسبة بالمستشفى حتى عند استعمال معدات الوقاية الشخصية (KKE) المصممة للحماية من القطيرات، دون الحماية من التعرض للجسيمات المحمولة جوًا.
5. كُشف SARS-CoV-2 حيًا في الهواء. وفي تجارب المختبر، بقي SAR-CoV-2 معديًا فيه حتى 3 ساعات، بعمر نصفي 1-1.5 ساعة. وكُشف SARS-CoV-2 حيًا في عينات هواء غرف مرضى COVID-19 وفي عينة من سيارة مصاب. ومن الطبيعي ألا تنجح دراسات أخرى في التقاط SARS-CoV-2 بالهواء؛ فجمع الفيروسات المحمولة جوًا صعب تقنيًا لأسباب منها أذيتها وفقد حيويتها وإعادة تعليقها أثناء الجمع. مثلًا، لم يُعزل الحصبة والسل المنتقلان هوائيًا قط من هواء الغرف.
6. وُجد SARS-CoV-2 في مرشحات الهواء وقنواته بمستشفيات تضم مرضى COVID-19، وهي مواضع لا تصل إليها إلا الجسيمات المحمولة جوًا.
7. أظهرت دراسات رُبطت فيها أقفاص حيوانات مصابة وغير مصابة بقناة هواء أن انتقال SARS-CoV-2 يمكن تفسيره جيدًا بالجسيمات الهوائية.
8. لا توجد دراسة تقدم دليلًا قويًا أو متسقًا يدحض فرضية الانتقال الهوائي لـSARS-CoV-2. ويوجد من يتنفسون هواء المصابين نفسه دون التقاط SARS-CoV-2، لكن يمكن تفسير ذلك بعوامل كثيرة، منها اختلاف كمية الفيروس المنقول بين المصابين بمراتب عدة، واختلاف الظروف البيئية، خصوصًا التهوية. وتعني الفروق الفردية والبيئية أن جزءًا صغيرًا من الحالات الأولية، خصوصًا مطلقي الفيروس بكثافة في الأماكن المغلقة المزدحمة ضعيفة التهوية، مسؤول عن معظم الإصابات الثانوية؛ وتؤيد ذلك بيانات تتبع مخالطين عالية الجودة من دول مختلفة.
9. توجد أدلة محدودة تؤيد سيادة طرق أخرى، أي القطيرات التنفسية أو الأدوات الملوثة. وقد استُشهد بسهولة انتقال العدوى بين المتقاربين دليلًا على انتقال SARS-CoV-2 بالقطيرات. واستُخدمت تاريخيًا لسنوات افتراضات خاطئة تربط الانتقال القريب بالقطيرات الكبيرة أو الأدوات الملوثة لإنكار الانتقال الهوائي للسل والحصبة. ويُناقش أحيانًا افتراض أن القطيرات تحمل فيروسات أكثر لكبرها مقارنة بالجسيمات الهوائية. لكن في الأمراض التي قيس فيها تركيز الممرض بحسب حجم الجسيم، أظهرت الجسيمات الهوائية الأصغر تركيزًا أعلى من القطيرات عند قياس النوعين.
10. لم يُوثق حتى الآن انتقال SARS-CoV-2 لمسافات طويلة بين المقيمين في غرف متجاورة بفنادق الحجر. لكن لا يمكن إثبات الانتقال البعيد إلا مع انعدام الانتقال المجتمعي تمامًا.

في الختام يرى الفريق أن استخدام غياب الدليل المباشر على SARS-CoV-2 في بعض عينات الهواء لإثارة الشك في انتقاله الهوائي، مع تجاهل جودة مجمل الأدلة وقوتها، خطأ علمي. وتوجد أدلة قوية ومتسقة على انتقال SARS-CoV-2 عبر الهواء؛ لذلك، ومع إمكان مساهمة طرق أخرى، يُعتقد أن الانتقال الهوائي هو الغالب. وعلى مجتمع الصحة العامة مراعاة ذلك والتحرك دون مزيد من التأخير.

موضوعات ذات صلة

• إحصاءات Covid-19 الحالية في العالم وتركيا
• آخر أخبار فيروس كورونا والتطورات العلمية

إدارة التفضيلات لعرض المحتوى الخارجي

إدارة التفضيلات لعرض المحتوى الخارجي