Перейти к содержимому
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Врач-онколог

SARS-CoV-2 (новый коронавирус) ПЕРЕДАЕТСЯ ПО ВОЗДУХУ! Вот 10 доказательств

SARS-CoV-2 (новый коронавирус) ПЕРЕДАЕТСЯ ПО ВОЗДУХУ! Вот 10 доказательств
В этой статье

До недавнего времени считалось, что новый коронавирус (SARS-CoV-2) передается через респираторные капли (droplets), выделяющиеся изо рта и носа человека. Однако согласно результатам и выводам обзора, финансируемого ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения), препринт которого опубликован в марте 2021 года, коронавирус передается по воздуху, и этот путь распространения может быть даже важнее капельного.

Понятия aerosol, airbone (переносимый по воздуху) и droplet (капля)

Что такое aerosol, airbone — переносимый по воздуху, droplet — капля

Аэрозоль

Аэрозоль означает взвешенную в воздухе частицу. Аэрозоль — всеобъемлющий термин для любой твердой или жидкой частицы, настолько маленькой и легкой, что она может оставаться взвешенной и перемещаться в воздухе. Примеры — дым и пыль. Некоторые вирусы могут превращаться в аэрозоль, что делает возможной воздушную передачу.

ВОЗ определяет аэрозольную передачу, также известную как передача по воздуху, как «очень мелкие капли, которые могут дольше оставаться взвешенными в воздухе».

Airbone

По ВОЗ, содержащая вирус капля достаточно мала, чтобы находиться в воздухе, а воздушная передача происходит, когда другой человек вдыхает инфекционную частицу.

Всемирная организация здравоохранения заявила, что появляется все больше доказательств возможной воздушной передачи COVID-19 в связи со вспышками COVID-19, зарегистрированными в некоторых закрытых помещениях, таких как рестораны, ночные клубы, места богослужения или рабочие помещения, особенно при плохой вентиляции. В таких условиях люди могут кричать, разговаривать или петь.

Примечание: аэрозольное распространение и airbone часто используются для обозначения одного и того же явления — передачи по воздуху.

Капли

Капли — крупные частицы слизи или слюны, тяжелее воздуха; они падают к земле сразу после выделения. Капельная передача обычно происходит, когда содержащая вирус капля попадает в глаза, нос или рот другого человека. Пример — громко говорящий человек, капли которого соприкасаются с вашим лицом.

По ВОЗ, имеющиеся данные указывают, что основной путь распространения COVID-19 — от человека к человеку при тесном контакте, поскольку капли выделяются изо рта или носа инфицированного человека при кашле, чихании, разговоре или пении. Например, люди в тесном контакте с инфицированным могут заразиться, когда эти инфекционные капли попадают им в рот, нос или глаза.

Маска уменьшает воздушную передачу COVID и коронавируса

10 доказательств передачи коронавируса по воздуху

Если болезнетворный вирус распространяется через крупные респираторные капли, которые быстро оседают, основные меры контроля включают уменьшение прямого контакта, предотвращение физического контакта, соблюдение социальной дистанции, использование масок и очистку поверхностей, на которых могут задерживаться респираторные капли. Поскольку сила тяжести, необходимая для падения и распространения капель, не зависит от нахождения внутри или снаружи помещения, при принятии таких мер различия делать не следует. Но если инфекционный вирус переносится главным образом по воздуху, другой человек потенциально может заразиться, вдыхая воздушные частицы, выделяемые инфицированным при выдохе, разговоре, крике, пении, чихании или кашле.

  1. Факторы, которые можно назвать суперраспространением, могут быть основными движущими силами распространения SARS-CoV-2. Подробные анализы поведения людей и типов взаимодействия, размеров комнат в местах коллективного проживания, вентиляции и других факторов, а также массовых мероприятий, таких как концерты, выявили закономерности, соответствующие воздушному распространению SARS-CoV-2 и недостаточно объясняемые каплями или фомитами (неодушевленными предметами, переносящими микробную инфекцию). Частые сообщения о таких событиях убедительно указывают на важность воздушной передачи.
  2. Распространение SARS-CoV-2 от людей, которые не кашляют и не чихают, с симптомами или без симптомов может составлять не менее трети всех случаев передачи в мире, а возможно, и до 59%. Это важный аргумент в пользу того, что SARS-CoV-2 распространяется по всему миру преимущественно по воздуху.
  3. SARS-CoV-2 распространяется в помещениях сильнее, чем на открытом воздухе, и вентиляция закрытых пространств может значительно уменьшить распространение. Наблюдения в обоих условиях также подтверждают воздушную передачу.
  4. В медицинских учреждениях задокументировано, что нозокомиальные (внутрибольничные) инфекции могут возникать и при использовании средств индивидуальной защиты (KKE), предназначенных для защиты от капель, но не от воздействия воздушных частиц.
  5. Живой SARS-CoV-2 обнаружен в воздухе. В лабораторных экспериментах SAR-CoV-2 оставался заразным в воздухе до 3 часов с периодом полураспада 1-1,5 часа. Живой вирус SARS-CoV-2 обнаружили в пробах воздуха из комнат больных COVID-19 и из автомобиля инфицированного человека. Отбор проб вируса, распространяющегося по воздуху, технически затруднен по разным причинам: повреждение вируса, потеря жизнеспособности и проблемы его улавливания, например повторное попадание в воздух при сборе. Поэтому нормально, что в других исследованиях SARS-CoV-2 не удалось уловить в воздухе. Например, передающиеся воздушным путем корь и туберкулез никогда не удавалось выделить из комнатного воздуха.
  6. SARS-CoV-2 выявлен в воздушных фильтрах и вентиляционных каналах больниц с пациентами COVID-19; до таких мест могут добраться только воздушные частицы.
  7. Исследования, в которых клетки с инфицированными и неинфицированными животными соединялись воздушным каналом, показывают, что передачу SARS-CoV-2 можно достаточно объяснить воздушными частицами.
  8. Нет исследований, предоставляющих убедительные или последовательные доказательства, опровергающие гипотезу воздушного распространения SARS-CoV-2. Есть люди, которые дышат одним воздухом с инфицированными, но не заражаются SARS-CoV-2. Однако это можно объяснить многими факторами, включая различия количества передаваемого вируса между заразными людьми на несколько порядков и различия условий среды, особенно вентиляции. Индивидуальные и средовые различия означают, что небольшая часть первичных случаев (особенно люди, выделяющие много вируса в закрытых, переполненных помещениях с плохой вентиляцией) ответственна за большинство вторичных инфекций, что подтверждается высококачественными данными отслеживания контактов из разных стран.
  9. Доказательств в пользу других доминирующих путей распространения — респираторных капель или фомитов — немного. Легкость передачи инфекции между людьми в тесном контакте приводилась как доказательство капельной передачи SARS-CoV-2. Ошибочные предположения, что передача на близком расстоянии указывает на крупные респираторные капли или фомиты, исторически также годами использовались для отрицания воздушной передачи туберкулеза и кори. Иногда обсуждается предположение, что респираторные капли содержат больше вируса, поскольку они крупнее воздушных частиц. Однако при заболеваниях, где концентрацию патогенов измеряли в зависимости от размера частиц, более мелкие воздушные частицы показывали более высокую концентрацию патогенов, чем капли, если измерялись оба вида.
  10. Передача SARS-CoV-2 на большие расстояния между людьми в соседних комнатах карантинных гостиниц до сих пор не задокументирована. Однако доказать передачу на большие расстояния можно только при полном отсутствии распространения в сообществе.

В заключение команда утверждает, что использовать отсутствие прямых доказательств SARS-CoV-2 в некоторых пробах воздуха для сомнений в воздушном распространении, игнорируя качество и силу общей доказательной базы, — научная ошибка. Существуют последовательные и убедительные доказательства воздушного распространения SARS-CoV-2, поэтому, хотя другие пути могут вносить вклад, воздушное распространение считается преобладающим. Сообщество общественного здравоохранения должно учитывать это и действовать без дальнейшего промедления.

СВЯЗАННЫЕ ТЕМЫ

Источники

Trisha Greenhalgh, Jose L Jimenez, Kimberly A Prather, Zeynep Tufekci, David Fisman, Robert Schooley. Ten scientific reasons in support of airborne transmission of SARS-CoV-2. THE LANCET Comment. Опубликовано онлайн April 15, 2021
ИИ DROZDOGAN

Разберём эту статью вместе

Задавайте вопросы о статье и читайте ответы вместе с опубликованными материалами нашего сайта.

ИИ DROZDOGAN

Ассистент Drozdogan

SARS-CoV-2 (новый коронавирус) ПЕРЕДАЕТСЯ ПО ВОЗДУХУ! Вот 10 доказательств

Задавайте вопросы о статье и читайте ответы вместе с опубликованными материалами нашего сайта.

Информация о чате и конфиденциальности

На вопросы отвечает ассистент Drozdogan. Уполномоченные администраторы сайта могут проверять беседу для контроля качества. Не сообщайте личные данные.

Для подготовки ответов используется инфраструктура OpenAI. Вопросы и ответы обрабатываются этим сервисом; записи бесед хранятся на нашем сайте. Не сообщайте идентификационные, контактные данные или личные сведения о здоровье.

0 / 1000

Только общая информация, без личного диагноза или назначения лечения.

Статьи по теме

Другие статьи, посвящённые этой теме.

Будьте в курсе

Получайте новые статьи и научные новости по электронной почте.

Google Analytics работает на общедоступных страницах независимо от этого окна и может использовать аналитические cookie. Ваш выбор здесь управляет только внешними сервисами.

Политика файлов cookie