Статистика коронавируса COVID-19 — мир и Турция

В этой статье
* - Последние научные достижения по коронавирусу *
Важные термины о новом коронавирусе
- Уханьский вирус: название, под которым вирус появился в прессе сразу после возникновения. Китай приложил много усилий для устранения этого названия.
- 2019-ncov: это «2019 novel coronavirus». Первое временное научное название уханьского вируса.
- SARS-CoV-2: после генетического секвенирования выяснилось, что новый коронавирус на %80 похож на коронавирус SARS. Поэтому его название изменили. Расшифровка: Severe Acute Respiratory Syndrome CoronaVirus-2. Это название вируса, а не болезни.
- COVID-19: название заболевания, вызываемого новым коронавирусом. Расшифровывается как CoronaVirus Disease 2019 и означает болезнь после заражения SARS-CoV-2. Можно заразиться вирусом SARS-CoV-2 и не перенести эту болезнь. Многие переносят заражение без симптомов и признаков.
Поэтому положение во всем мире настолько критично и превратилось в величайший кризис нашей эпохи... Если все не будут строго соблюдать политику оставаться дома, кроме выхода для работы и приобретения необходимого, эпидемия может превратиться в принудительное домашнее заключение на месяцы, а случаи в нашей стране могут расти многократно. Поэтому соблюдайте чистоту, социальную дистанцию и носите маску!
Новый коронавирус (SARS-CoV-2);
- Весьма заразен (передается даже до появления симптомов, и именно эти люди распространяют болезнь больше всего),
- более смертоносен, чем грипп, и
- наша иммунная система прежде никогда не встречалась с этим вирусом.
Что убивает коронавирус при мытье рук? В чем преимущества воды и мыла?
Насколько «в действительности» смертельна инфекция COVID-19?
Исследования летальности COVID-19 предполагают, что по сравнению с нынешними %4,7, рассчитанными среди подтвержденных диагнозов, истинная летальность может быть в 20 раз ниже. Ведь до сих пор многочисленные бессимптомные / не имеющие признаков пациенты с COVID-19 не тестируются. То есть летальность COVID-19 может составлять %0,1 - 0,2. В мегаполисах, регионах с преобладанием пожилых или недостаточно тщательно соблюдающих меры этот показатель может быть выше. Если считать, что %80 населения Земли встретится с вирусом за 2 года, около 6 миллиардов заразятся и 6 - 12 миллионов могут умереть.
- Во всем мире в 213 странах обнаружены случаи (часть стран не признана международно)
- Среди старше 80 лет смертность превышает % 15, а среди младше 50 лет составляет менее % 0.4.
- Время от появления симптомов до смерти: 14 дней (инкубационный период до 27 дней может продлеваться).
- Доля легких / средней тяжести случаев %80
- 1 человек в среднем заражает 2.6 человека; однако если заразный человек не изолирован, 1 человек через 30 дней может заразить до 400 человек. Скорость передачи, которую мы называем R0, примерно в 4 раза выше, чем у инфлюэнцы (сезонного гриппа).
- Связанная тема: Среди госпитализированных с COVID-19 %40 младше 55 лет — не говорите: «С нами, молодыми, ничего не случится!»
Прежде всего напомним
Коронавирус наиболее заразен до появления симптомов и в первую неделю начала инфекции. Поэтому следует уменьшать социальные контакты, часто мыть руки, выявлять случаи тестированием и изолировать их.
Для защиты от COVID-19 вне дома все должны носить маску
Пояснение к видео: Основной путь передачи коронавируса от человека к человеку — аэрозоли или мелкие капли, образующиеся при дыхании, чихании или кашле. Основной путь передачи — капельный, затем ответственными считают аэрозоли, причем их роль в передаче не ясна. Распространение выдыхаемого воздуха можно эффективно уменьшить маской, как показано в видео. Для визуализации потока воздуха при дыхании и кашле в приведенном выше видео применена техника Schlieren. Маска препятствует потоку выдыхаемого воздуха и эффективно уменьшает риск инфекции.
Согласно исследованиям, новый коронавирус может сохраняться живым в аэрозоле до 3 часов, на картоне до 24 часов, на пластике и стали до 2-3 дней. Поэтому для защиты от эпидемии коронавируса две важнейшие меры таковы: первая — избегать социальных контактов и оставаться дома; вторая — соблюдать гигиену. Если у человека с симптомами COVID-19 (жар, кашель, затруднение дыхания) есть хронические заболевания, такие как рак, сердечно-сосудистые болезни или диабет, ему следует связаться с наблюдающей его медицинской командой.
Где в Турции проводят тестирование на новый коронавирус (SARS-CoV-2)?
Все больницы, государственные и частные, могут брать у пациента образцы. Но для исследования образцы направляют в лаборатории, определенные министерством.
Нужно ли мне тестироваться на SARS-CoV-2?
Раньше тестировали прибывших за последние 14 дней из стран высокого риска с такими симптомами, как жар, кашель и одышка. Теперь при кашле у вас может быть вирус независимо от приезда из-за границы или контакта с прибывшим из-за границы. Всех в этой категории следует тестировать. Также всем медицинским работникам, контактировавшим с больным, следует выполнить хотя бы быстрый скрининговый тест на антитела.
Для диагностики нового коронавируса SARS-CoV-2 есть два основных вида тестов:
- Полимеразная цепная реакция (Polymerase Chain Reaction = PCR) и
- Быстрые диагностические тесты
Тест PCR— исследование образца из носоглотки (мазок из носоглотки и носа) на геном вируса, который у коронавируса является РНК; процедура длится 45 - 90 dk. Это также называют молекулярным диагностическим тестом .
В быстрых диагностических тестах определяют вирусные антигенылибо против вируса человеческой иммунной системы выработанные антитела исследуют. Быстрые тесты возможны как из мазков носоглотки и носа, так и из крови. В мазках ищут антиген вируса; в крови — антитела, возникшие против вируса. Рисунок 1: Ниже можно увидеть виды тестов на коронавирус и используемые образцы.

Для COVID-19, вызываемого вирусом SARS-CoV-2, выявление вируса имеет «золотой стандарт», то есть самый точный результат дает PCR. Поскольку быстрые тесты менее надежны, чем применяемые сейчас молекулярные тесты PCR, они будут чаще использоваться как скрининговый тест . До сих пор в нашей стране тестировали только PCR, но выполнить очень много таких тестов за день невозможно. Поэтому вводятся быстрые скрининговые тесты. Сначала выполняют быстрый тест, а при положительном результате — молекулярный для окончательного ответа. С введением быстрых тестов обследуют как можно больше людей.
Связанная тема: Как проводится тест на коронавирус? Какие бывают PCR и быстрые диагностические тесты?
Большинство зараженных новым коронавирусом переносит болезнь без симптомов, но и в этот период остается заразным. Поэтому другой факт — для тестирования на коронавирус не следует ждать симптомов. Но сейчас системы здравоохранения не способны протестировать столько людей. Здесь вновь проявляется важность увеличения социальной дистанции и пребывания дома!
Пока зараженные коронавирусом люди продолжают ходить среди населения и по улицам, мы не можем контролировать вирус. Всех контактировавших с положительными по коронавирусу людьми следует тестировать независимо от наличия симптомов (признаков).
ВСЕ НАШИ СТАТЬИ О КОРОНАВИРУСЕ
Какие меры принимают против пандемических заболеваний?
Меры стран против пандемического заболевания требуют значительного планирования и координации. В общем, наиболее эффективная работа, которую страна может проводить для контроля пандемии, соответствует плану из трех этапов . Эти этапы:
- Сдерживание (сдерживание): Основная цель — по возможности предотвратить распространение болезни в пределах страны. На этом этапе ограничивают прием иностранных посетителей или помещают больных на карантин.
- Задержка (задержка): На этом этапе болезнь начала распространяться внутри страны. Для контроля распространения закрывают школы, отменяют мероприятия в местах скопления людей и принимают подобные меры.
- Смягчение (смягчение): Болезнь уже стала местной пандемией. Самые эффективные действия на этом этапе — сосредоточиться на лечении тяжелых пациентов и максимально уменьшать общественный ущерб.
Турция сейчас также применяет меры этапа «задержки» (delay).
Ниже видно сравнение Италии, тестирующей только людей с симптомами и признаками, и Южной Кореи с широким тестированием. В Италии многие молодые люди, не чувствовавшие себя больными, распространяли вирус. Этот риск сейчас существует и для нашей страны: государство вводит много мер, но из-за представления «болезнь не убивает молодых» часть молодежи, считая себя вне риска, свободно гуляет и общается. Будьте внимательны, не будем так делать.

Критерии перехода между этапами могут различаться по странам.
Что такое изоляция и карантин? Чем они различаются?
Эти термины обычно начинают часто использовать при появлении заразных болезней. После вошедшего в нашу жизнь нового коронавирусного заболевания (COVID-19) они также появились во многих статьях. Но даже в считающихся научными текстах их порой используют как синонимы. Посмотрим, что означают эти разные понятия:
- Изоляция: отделяет больных заразным заболеванием от небольных.
- Карантин: отделяет и ограничивает передвижение людей, подвергшихся воздействию заразной болезни, чтобы увидеть, заболеют ли они.
- Основное различие: изоляция — отделение зараженного определенной болезнью человека от населения ради его безопасности. При карантине человека, предположительно контактировавшего с определенным вирусом или заболеванием, помещают в защищенную среду, чтобы выяснить, действительно ли он заражен.
То есть применительно к нашей стране, прибывшего из-за границы следует поместить на карантин на 14 дней либо он должен соблюдать самоизоляционный карантин. Для борьбы с такими эпидемиями или пандемиями странам необходимы центры изоляции и карантина. Эти центры должны иметь разные свойства и находиться в разных местах…
Примечательная история слова «карантин»:
Слово «карантин» итальянского происхождения, родом из Венеции. «Quaranta» означает 40; quarantena.
Венецианская республика 672 года назад в качестве меры против убившей за 3 года треть Европы черной чумы заставляла прибывающие корабли ждать в открытом море 40 дней.
Первым местом карантина при новой коронавирусной эпидемии в Италии стала Венеция.
«История повторяется» или «Не умеющие учиться на истории обречены ее повторять» (George Santayana).

Каковы симптомы и жалобы при новой коронавирусной инфекции?
Сообщаемые сейчас симптомы COVID-19 включают легкое или тяжелое респираторное заболевание с жаром, кашлем и затруднением дыхания. 4 марта 2020 года в ведущем научном медицинском журнале NEJMопубликована статья «Клинические характеристики коронавирусной болезни в Китае» с таким названием, согласно которой у пациентов с лабораторно подтвержденным Covid-19, числом 1099, симптомы и признаки были следующими:
- Медиана возраста пациентов — 47; % 41.9 пациентов были женщинами.
- У % 6.1 пациентов развилось серьезное клиническое состояние: % 5 поступили в реанимацию, % 2.3 подключили к аппарату искусственной вентиляции легких (дыхательному аппарату), % 1.4 умерли.
- Только у % 1.9 пациентов был прямой контакт с дикой природой в анамнезе.
- % 72.3 пациентов контактировали с жителями Wuhan, где началась эпидемия, и % 31.3 посещали город.
- Самыми частыми симптомами были жар (при поступлении % 43.8 и во время госпитализации % 88.7) и кашель (% 67.8). Диарея была редкой (% 3.8).
- Медиана инкубационного периода — 4 дня (межквартильный диапазон от 2 до 7).
- При поступлении наиболее частой радиологической находкой на КТ (компьютерной томографии) грудной клетки было помутнение по типу матового стекла (% 56.4). Из 877 пациентов у 157 не выявлено рентгенологических или КТ-изменений.
- При поступлении у % 83.2 пациентов имелась лимфоцитопения (снижение одного из видов белых клеток крови).
Journal of Medical VirologyВ опубликованном там другом анализе 50 тысяч 466 зараженных коронавирусом госпитализированных пациентов:
- Частота жара %89.1
- Кашель %72.2
- Мышечная боль / утомляемость %42.5
- Частота ARDS (синдрома внезапной дыхательной недостаточности) %14.8
- Доля аномальной КТ (компьютерной томографии) при диагностике %96.6
- Доля тяжелых случаев %18.1
- Смертность 4.3
То есть жарнаблюдается почти у всех госпитализированных из-за коронавирусной инфекции (на каждые 10 случаев — в 9).
Что такое Coronavirus (коронавирус)?
Coronavirus (также пишут «коронавирус» или «корона вирус») — имеющий липидную оболочку одноцепочечный РНК вирус. Может заражать птиц и млекопитающих, включая людей, и чаще вызывает легкие инфекции верхних дыхательных путей, например простуду. Однако коронавирусы ранее, MERS (Middle East Respiratory Syndrome, ближневосточный респираторный синдром) и SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome, тяжелый острый респираторный синдром) — такие смертельные инфекции также вызывались ими.
Эта вирус инфекция вызвала вспышку пневмонии (воспаления легких), впервые сообщенную в декабре 2019 года в Китаев центральной части провинции Hubei, в городе Wuhan . Эксперты связали эпидемию с новым коронавирусом, распространившимся из Китая за рубеж.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в заявлении от 11 февраля 2020 года объявила название болезни, связанной с новым коронавирусом, COVID-19 .
Что такое 2019 Novel Coronavirus?
SARS-CoV-2 или COVID-19— новый респираторный вирус, впервые обнаруженный в китайской провинции Hubei, в Wuhan.
Что означает новый коронавирус (Coronavirus)?
Новый коронавирус (SARS-CoV-2) — коронавирус, ранее не идентифицированный. SARS-CoV-2 с коронавирусами, широко циркулирующими среди людей и вызывающими легкие заболевания, например простуду, не одинаков.
Диагноз коронавируса 229E, NL63, OC43 или HKU1 не равен диагнозу COVID-19. Это разные вирусы, и пациентов с COVID-19 будут оценивать и лечить иначе, чем пациентов с диагнозом обычного коронавируса.
«Новый» означает, что вирус мутировал, а у вируса мутация возникает с вероятностью на 10 тысяч — 1. Так и у клеток человеческого организма; но наши мутировавшие клетки либо восстанавливаются, либо направляются к программируемой смерти, либо значительно реже при накоплении мутаций становятся раковыми. У вирусов таких механизмов восстановления ДНК нет. Благодаря мутации новый коронавирус приобрел способность прикрепляться к человеческой клетке и, следовательно, заражать человека.
В отличие от обычного вызывающего простуду коронавируса, новый может вызывать пневмонию (воспаление легких), которая может перейти в ARDS (синдром острой дыхательной недостаточности) и стать смертельной. Вероятность смерти при новой коронавирусной инфекции определена как % 2-3 ; среди достаточно тяжелых для госпитализации она составляет около %15.
Возникший также в Китае 17 лет назад SARS заразил около 8000 человек во всем мире и вызвал смерть около 800.
Предыдущие тяжелые коронавирусные эпидемии имели летальность: SARS — % 10-15, MERS — %25-30. Однако при вирусных эпидемиях летальность не единственный показатель серьезности. Например, инфекция Ebola имеет смертность около % 40-50, но не распространилась по всему миру. Потому что даже Ebola не может заразить каждого, поскольку ДНК и ее продукты — клеточные поверхностные белки — у всех различны. Например, коронавирус ACE2 к этому клеточному поверхностному рецептору прикрепляется; если из-за индивидуальных различий ДНК его структура иная, человек может не заразиться коронавирусом. Причина, по которой некоторые не заражаются HIV даже после контакта с вызывающим AIDS вирусом HIV, — эти индивидуальные генетические изменения.
Как возникла эпидемия нового коронавируса (Coronavirus) (каков источник COVID-19)?
Идут интенсивные исследования источника 2019-nCoV. Коронавирусы — большое семейство вирусов, вызывающих заболевания, циркулирующие среди людей и животных, включая верблюдов, кошек и летучих мышей. Анализ генетического дерева вируса для поиска источника продолжается.
Начавшуюся в Китае коронавирусную вспышку (эпидемию COVID-19) связывали с употреблением китайцами диких / экзотических животных, таких как змеи и летучие мыши, но это не ясно. Обычно коронавирус змей и летучих мышей людям не передается; однако предполагается, что вирус мутация претерпел ее и стал способен заражать людей. Другое, отчасти спекулятивное утверждение — SARS-CoV-2 является лабораторным вирусом. В Китае существуют передовые лаборатории, способные изменять генетику вирусов. Основанием для этого служит утверждение, что в генетике нового коронавируса найдены некоторые фрагменты других вирусов (например, HIV).

Согласно заявлению от 10 февраля 2020 года, источником эпидемии может быть млекопитающее под названием Pangolin:
Панголинов в традиционной китайской медицине пробуют как афродизиак / природную виагру. Из Южно-Китайского аграрного университета 2 исследователя сообщили, что рассматривают это животное как возможный источник коронавирусной вспышки.
Другой возникший для заражения людей коронавирус SARS происходил от циветт, а другой такой коронавирус MERS — от верблюдов.
Как распространяется Coronavirus (коронавирус)?
Вероятно, первоначально вирус возник из животного источника, но теперь ясно, что передается между людьми. Важно помнить, что передача от человека к человеку может быть непрерывной. Носители вируса до появления симптомов болезни определенно могут заражать других. Также есть экспертные мнения, что после исчезновения симптомов заразность сохраняется примерно 1 неделю. Некоторые вирусы очень заразны (например, корь), другие менее. Пока не ясно, насколько легко или устойчиво этот вирус распространяется между людьми. Но если назвать число, рассчитано, что 1 носитель коронавируса в среднем заражает 3.8 человека; для возбудителя гриппа инфлюэнцы показатель около 1 к 1.
SARS-CoV-2 — то же самое, что MERS-CoV или SARS?
Нет. Коронавирусы — большое семейство вирусов, некоторые из которых вызывают болезни, циркулирующие среди людей и животных, включая верблюдов, кошек и летучих мышей. Недавно появившийся SARS-CoV-2 не равен коронавирусу, вызывающему ближневосточный респираторный синдром (MERS), или коронавирусу, вызывающему тяжелый острый респираторный синдром (SARS). Однако генетические анализы показывают происхождение от вируса, связанного с SARS. Для получения дополнительных сведений исследования продолжаются.
Чем Coronavirus (коронавирус) отличается от возбудителя гриппа инфлюэнцы?
Исторически инфлюэнца вызывала гораздо более серьезные эпидемии, поскольку она мутирует даже при передаче между людьми . Более легкая мутация вируса инфлюэнцы позволяет пациенту заразиться повторно даже в ту же эпидемию, и в этом отношении опаснее коронавируса ее можно назвать. У коронавируса такого не наблюдалось: например, SARS 10 лет назад и нынешний генетически все еще одинаковы.
Есть ли риск нового коронавируса от посылок или товаров?
О недавно появившемся коронавирусе 2019 (SARS-CoV-2) и его распространении многое еще неизвестно. Ранее возникли два других коронавируса, вызывавших тяжелые заболевания людей (MERS и SARS). SARS-CoV-2 генетически ближе к SARS, чем к MERS, но оба — бетакоронавирусы с происхождением от летучих мышей. Хотя мы не уверены, что этот вирус поведет себя так же, как SARS и MERS, можно опираться на сведения об обоих прежних коронавирусах. В целом из-за их неустойчивости на поверхностях и в сухой среде риск передачи через товары или упаковки, доставляемые дни или недели при окружающей температуре, очень низок. Коронавирусы, как считается, обычно чаще всего распространяются респираторными каплями . Сейчас нет доказательств передачи SARS-CoV-2 через импортные товары.
Если у вас симптомы, такие как жар, кашель и одышка
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Перед обращением к врачу или в отделение неотложной помощи позвоните и сообщите о недавней поездке и симптомах.
- Избегайте контакта с другими.
- Не путешествуйте во время болезни.
- При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или рукой в локте (не кистями).
- Чтобы не распространять вирус, мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд. Если их нет, используйте спиртовой антисептик для рук с содержанием спирта не менее % 60.
SARS-CoV-2 и животные: что насчет импортированных животных и продуктов животного происхождения?
Нет доказательств, что импортированные из Китая животные или продукты животного происхождения создают риск распространения SARS-CoV-2. Ситуация быстро меняется, и сведения будут обновляться по мере доступности.
Можно ли вакциной от пневмонии защититься от повреждения легких, вызываемого COVID-19?
Коронавирус совершенно новый, и наша иммунная система прежде с ним не встречалась. Поэтому развивается чрезмерный иммунный ответ и в легкие направляется множество боевых клеток. У многих тяжелых и умерших пациентов проблема не бактериальная инфекция, а вторжение собственной иммунной системы в легкие. Кроме того, медиана возраста случаев — 51, то есть половина младше 50 лет. Поэтому предполагается, что имеющиеся вакцины от пневмонии не защитят от повреждения легких при таких новых вирусных эпидемиях либо польза будет минимальной.
Как лечат COVID-19?
Для «лечения» инфекции COVID-19 пока не разработано специфического / направленного на вирус лекарства. Легкие случаи коронавируса лечат симптоматически (против жалоб и признаков). При пневмонии применяют госпитализацию, широкую антимикробную терапию и кислородную поддержку. Кортикостероидов избегают, если они не крайне необходимы по другим причинам.
Последнее положение с профилактическими вакцинами от коронавируса (SARS-CoV-2) следующее:
Ученые против нового коронавируса (SARS-CoV-2) иммунитет для его обеспечения работают над 8 разными путями. Против SARS-CoV-2 исследовательские команды компаний и университетов мира разрабатывают более 90 вакцин. Они пробуют разные технологии, некоторые раньше не использовались в лицензированных / одобренных вакцинах. Как минимум 6 групп в испытаниях безопасности (клиническое исследование фазы I в их рамках) начали вводить кандидатную вакцину добровольцам; другие начали испытания на животных.
Связанные новости:
Начато производство кандидатной вакцины против коронавируса с целью 2 миллиарда доз
Ближайшая к одобрению вакцина против коронавируса: Moderna mRNA-1273
На инфографическом плакате ниже можно увидеть сначала, как мы развиваем иммунитет без вакцины против коронавируса (активная иммунизация), затем — посредством вакцины (пассивная иммунизация), а также обзор методов, испытываемых при разработке коронавирусной вакцины:
Источники
cgtn.com - 02 Feb 2020
2. 2019 Novel Coronavirus - Frequently Asked Questions and Answers.
cdc.com
3. First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States.
NEJM, 31 Jan 2020
Эта статья была полезна?
Ваш отзыв помогает нам улучшать материалы.





Комментарии читателей
Оставьте комментарий
Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.
Будьте первым, кто оставит комментарий.