Erhöht chronische Sinusitis das Krebsrisiko?
In diesem Artikel
Chronische Rhinosinusitis und Krebsrisiko: eine gewaltige Datenanalyse
Neue Untersuchungen mit Millionen von Patienten zeigen einen beunruhigenden Zusammenhang zwischen chronischer Entzündung der Nasennebenhöhlen und der Entstehung von Krebs.
Ein gewaltiger Datenpool mit 5.4 Millionen Menschen
Die Untersuchung wurde mit Daten des südkoreanischen National Health Insurance Service und des Japan Medical Data Center durchgeführt. Sie analysierte bei Erwachsenen ab 40 Jahren den Zusammenhang zwischen einer chronischen Rhinosinusitis (CRS) in der Vorgeschichte und der Krebsinzidenz. Um mögliche Verzerrungen (Bias) zwischen den beiden Ländern zu vermeiden, erhöhten die Forschenden die Genauigkeit der Ergebnisse mit einem fortgeschrittenen statistischen Verfahren namens „Overlap Weighted Propensity Scores“.
Bei CRS-Patienten wurde ein um 15% höheres Gesamtkrebsrisiko festgestellt (aHR 1.15). Bei hämatologischen Erkrankungen (Blutkrebs) stieg das Risiko bis auf das 2-Fache (aHR 2.02), bei Lungenkrebs um bis zu 32% (aHR 1.32).
Bei japanischen Patienten fiel der Risikoanstieg deutlicher aus: Das Gesamtkrebsrisiko wurde als um 63% erhöht (aHR 1.63), das Blutkrebsrisiko als 2.3-fach und das Lungenkrebsrisiko als etwa 2-fach erhöht erfasst.
Mit oder ohne Nasenpolypen?
Eine der auffälligsten Einzelheiten der Studie betrifft die Unterscheidung nach „Nasenpolypen“ (Gewebewucherungen in der Nase). Die Analysen zeigten, dass insbesondere bei chronischer Rhinosinusitis ohne Nasenpolypen das Gesamtkrebsrisiko (ein Anstieg um 19%) und das Lungenkrebsrisiko (ein Anstieg um 26%) stärker ausgeprägt waren als bei Patienten mit Polypen. Dieser Befund deutet darauf hin, dass spezifische Entzündungswege bei CRS ohne Polypen eine entscheidendere Rolle in der Krebsentstehung spielen könnten.
Laut Dr. Jennifer Mulligan macht die Tatsache, dass Adipositas, Rauchen und höheres Alter gemeinsame Risikofaktoren für Krebs und Rhinosinusitis sind, diesen Zusammenhang „biologisch plausibel“. Da 66% der CRS-Patienten keine Polypen entwickeln, betrifft dieser Befund unmittelbar eine große Patientengruppe.
Wichtige Hinweise für Ärzte und Patienten
- Hämatologisches Risiko: Das Risiko für Blutkrebs (Lymphome, Leukämien usw.) ist bei CRS-Patienten in beiden Ländern am höchsten.
- Lunge und Schilddrüse: Der Zusammenhang chronischer Entzündungen der oberen Atemwege mit Lungen- und Schilddrüsenkrebs lässt an einen Mechanismus systemischer Ausbreitung oder gemeinsamer genetischer Veranlagung denken.
- Notwendigkeit der Überwachung: Für Menschen, bei denen nach dem 40. Lebensjahr CRS diagnostiziert wird, kann die Teilnahme an Krebsfrüherkennungsprogrammen lebenswichtig sein.
Einer der wichtigsten Bestandteile der Krebsbekämpfung ist das Erkennen „stiller Risikofaktoren“. Diese Studie ist ein Warnsignal dafür, dass eine chronische Entzündung der Nasennebenhöhlen nicht nur unsere Atmung, sondern auch das onkologische Gleichgewicht unseres Körpers beeinflussen könnte.
Wir können uns Entzündung im Körper als „kleines, nicht gelöschtes Feuer“ vorstellen. Hält dieses Feuer wie bei CRS über viele Jahre an, kann es unsere Zellen schädigen und damit das Krebsrisiko erhöhen. Deshalb sollte es Teil eines modernen onkologischen Ansatzes werden, dafür zu sorgen, dass unsere Patienten mit chronischer Sinusitis ihre Behandlung nicht vernachlässigen und regelmäßige Kontrolluntersuchungen wahrnehmen.
Literatur und Referenzen
- • Hackethal, V. (2026). "Chronic Rhinosinusitis Tied to Increased Cancer Risk." Medscape Medical News.
- • Cho, S. H., et al. (2026). Presentation at the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) Annual Meeting.
- • TriNetX Global Collaborative Networks Analysis (2026 Update).
- • Mulligan, J. (2026). "Inflammation and Tumor Immunology in Rhinosinusitis." University of Florida Health Commentary.
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