Was ist Typ 3C-Diabetes? Warum tritt bei diesen Patienten häufiger Bauchspeicheldrüsenkrebs auf?

Es gibt viele Diabetesformen. Zu den bekanntesten gehören Typ 1, Typ 2 und die in der Schwangerschaft auftretende Form, die als Gestationsdiabetes bezeichnet wird. Typ 3c-Diabetes gehört zu den zuletzt beschriebenen Diabetesformen. Der auch als pankreatogener Diabetes bezeichnete Typ 3 c-Diabetes kann ein frühes Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs sein.

Typ 3c-Diabetes kann nach einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse entstehen. Obwohl er sich von anderen Formen unterscheidet, wird er wegen mangelnder Bekanntheit am häufigsten mit Typ 2-Diabetes verwechselt.

Was ist Typ 3c-Diabetes und wie entsteht er?

Insulin sorgt dafür, dass Glukose (Zucker) aus dem Blut in die Zellen gelangt und den Körper versorgt. Es ist ein lebenswichtiges Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet wird. Bei Insulinmangel kann Glukose nicht in die Zellen gelangen, und der Blutzucker steigt stark an. Wenn die Bauchspeicheldrüse nicht mehr genügend Insulin für den Körper produziert, entsteht Typ 3c-Diabetes.

Wie entsteht Typ 3c-Diabetes?

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse verursachen Typ 3c-Diabetes. Dazu gehören Pankreastitis (eine entzündliche Erkrankung der Bauchspeicheldrüse), Bauchspeicheldrüsenkrebs, zystische Fibrose und Hämochromatose (Eisenablagerung / Bronzediabetes).

Auch nach Operationen an der Bauchspeicheldrüse kann Typ 3 c-Diabetes entstehen.

Welche Symptome hat Typ 3c?

• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust gehört zu den wichtigsten Symptomen.
• Bauchschmerzen
• ausgeprägte Müdigkeit
• auch Durchfall und Fettstuhl können auftreten.

Diagnose des Typ 3c-Diabetes

Die größte Schwierigkeit bei der Diagnose des Typ 3c-Diabetes ist das fehlende Bewusstsein dafür. Deshalb erhalten viele Patienten mit Typ 3c fälschlich die Diagnose Diabetes 2. Bei Problemen mit der Bauchspeicheldrüse und gleichzeitigem Diabetes sollte an Typ3c-Diabetes gedacht werden.

Behandlung des Typ 3c-Diabetes

Die Behandlung kann schwierig sein, weil verschiedene Ursachen zugrunde liegen und sie je nach Schädigung der Bauchspeicheldrüse unterschiedlich ausfallen kann. Nach den bestehenden Leitlinien sollte zunächst mit Metformin begonnen werden. Sinkt der Blutzucker nicht ausreichend oder hält der Gewichtsverlust an, sollte Insulin hinzugefügt werden. Auch wenn der Einfluss einer geeigneten Ernährung und von Lebensstiländerungen umstritten ist, wird er nützlich sein.

Der Zusammenhang zwischen Typ 3c-Diabetes und Bauchspeicheldrüsenkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs wird meist erst im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert, weil frühe Stadien keine auffälligen Symptome verursachen. Bisher untersuchten Studien vor allem einen Zusammenhang mit Typ 2-Diabetes. Die meisten lieferten keine überzeugenden wissenschaftlichen Belege. Dazu trägt sowohl die große Komplexität der Beziehung zwischen Bauchspeicheldrüsenkrebs und Typ 2-Diabetes bei als auch die Rolle von Übergewicht in diesem Zusammenhang.

Das spanische Nationale Krebsforschungszentrum (CNIO) veröffentlichte vor Kurzem die Ergebnisse einer Studie. Darin wurde bei 1 von 4 Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs (26%) die Entwicklung eines Typ 3c-Diabetes beobachtet.

Der Anteil von Typ 3c-Diabetes in westlichen Ländern wird auf etwa 5-10% geschätzt. Da er häufig als Typ 2-Diabetes fehldiagnostiziert wird, könnte er häufiger sein als angenommen. Eine korrekte Diagnose des Typ 3c-Diabetes ist deshalb sowohl für die geeignete Behandlung als auch für die mögliche Früherkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs sehr wertvoll.