12 أمرًا ينبغي لكل امرأة معرفتها قبل أول تصوير للثدي

مع بلوغ النساء عيد ميلادهن 40. ينبغي أن يُجرين تصوير الثدي الشعاعي سنويًا أو كل سنتين جزءًا روتينيًا من الفحوص الصحية. وما لم يُوصَ ببدئه أبكر لأسباب مثل عوامل الخطر الوراثية، فإن التصوير بعد هذه السن يكشف سرطان الثدي مبكرًا ويزيد فرص نجاح العلاج بدرجة مهمة جدًا.

- عائلي ووراثي وفرادي: مفاهيم يشيع الخلط بينها في السرطان

3 أنواع من تصوير الثدي توجد:

• التصوير التقليدي
• التصوير الرقمي
• التصوير بالتوموسينثيسيس

يوجد اليوم تصوير رقمي أو بالتوموسينثيسيس في معظم مراكز السرطان المتقدمة.

حالات ارتفاع خطر سرطان الثدي

طفرة الخط الجنسيأو وجود تاريخ عائلي لسرطان الثدي، مثلًا، قد تعني خطر سرطان ثدي أعلى من الطبيعي . وينبغي لذوي عوامل الخطر الكثيرة هذه بدء الفحوص أبكر.

• في أي عمر يبدأ تصوير الثدي، وكم مرة يُجرى؟

ما ينبغي معرفته قبل تصوير الثدي

مهما كان عمر بدء تصوير الثدي، هناك نقاط مهمة ينبغي معرفتها:

1. اعرفي أولًا التقنيات المتاحة للفحص

يزداد انتشار التوموسينثيسيس أو تصوير الثدي 3D (ثلاثي الأبعاد)، ويقول الاختصاصيون إن هذه التقنيات تعطي نتائج إيجابية كاذبة أقل. فالنسيج يتراكب في الصور ثنائية الأبعاد وقد يربك النتائج. توجد دراسات تبين تقليل التصوير بالتوموسينثيسيس الخطأ حتى %30. اسألي عند حجز الموعد إن كان يمكنك اختياره.

2. لا تستخدمي مزيل العرق أو البودرة قبل التصوير

قد تبدو هيدروكلوريدات الألومنيوم في مضادات التعرق كتكلسات على صورة الثدي. وقد تظهر هذه المركبات الشائعة في مزيلات العرق وبعض المستحضرات كالغسول والبودرة بقعًا بيضاء تشبه الأورام في التصوير. لذا فالأفضل عدم استخدامها يوم التصوير. أما عند التصوير بالأمواج فوق الصوتية فلا مشكلة. ولا ينبغي فهم هذا التحذير المتعلق بعملية التصوير على أن مزيلات العرق أو الكريمات تسبب سرطان الثدي.

- ما البارابين ولماذا يُستخدم في مستحضرات التجميل؟ ومن أين جاء القول إنه يسبب السرطان؟

3. تُلتقط 4 صور إجمالًا - 2 صورة لكل ثدي

سيلتقط المركز صورتين لكل ثدي، أفقية وعمودية. ثم تؤخذ صور مائلة أو إنسية جانبية أيضًا. تؤخذ صور الزوايا الأربع دائمًا. وإذا كانت لديكِ غرسات ثدي أو ثدي أكبر من المعتاد، فقد تلزم صور أكثر. ويتيح التوموسينثيسيس تقييمًا بـ3 أبعاد بالتصوير متعدد المقاطع.

من أكثر ما تتساءل عنه النساء بشأن تصوير الثدي، كمية الإشعاعالتي يتعرضن لها. حتى في تصوير متعدد المقاطع مثل التوموسينثيسيس، تعادل الجرعة الإشعاعية الإشعاع الطبيعي أثناء رحلة جوية مدتها 6-8 ساعات.

4. التصوير التشخيصي يختلف عن تصوير التحري

يمكن إجراء تصوير الثدي التشخيصي إضافة إلى التصوير القياسي كالأمواج فوق الصوتية عند وجود ورم شوهد بتصوير آخر أو كتلة محسوسة في الثدي. فلو أُجري لكتلة مشتبهة، تؤخذ مقاطع أكثر من التصوير القياسي ذي 4 زوايا.

يأخذ الفني الصور القياسية ويعرضها على اختصاصي الأشعة، الذي قد يطلب صورًا إضافية أو أمواجًا فوق صوتية. إذا رأى الطبيب بعد تقييمها أنه لا داعي للقلق، يودعكِ مؤقتًا ويراكِ مجددًا بعد 3-6 أشهر لمعرفة إن حدث تغير. وإذا بدت الكتلة سرطانية بالصورة يطلب خزعة.

ملاحظة: يعطي تصوير الثدي معلومات أقل لدى الشابات وذوات الثدي الكثيف. لذلك قد تُستخدم لهن طرق إضافية مثل الأمواج فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي (MR).

- ما الثدي الكثيف؟ ولماذا يكون خطر السرطان فيه أعلى؟

5. قد تشعرين بضغط خفيف في الثدي، لكنه يستحق

لا تشعر %45 ممن يخضعن للتصوير بأي ألم، وتشعر %40 بألم ضئيل، وتقول %15 الأخريات إن الإجراء مؤلم. لكن معظمهن يقلن إن الألم يزول خلال ثوانٍ ويعدن للطبيعي بعد دقيقة.

إذا قلقتِ من الألم، يمكن إجراؤه بين اليومين 14. و21. بعد أول يوم للدورة، حين يكون الثدي أقل حساسية. ويمكن أيضًا استخدام كريم تخدير موضعي قبله. كما يسبب جهاز التوموسينثيسيس ضغطًا/ألمًا أقل لأنه يضغط أقل.

6. اعرفي سبب ضغط نسيج الثدي

لرؤية الثدي أفضل، يلزم تقليل تراكب النسيج. حتى في طريقة تلتقط مقاطع كثيرة كالتوموسينثيسيس، يجب تسطيح نسيج الثدي وبقاء المريضة ساكنة مدة قصيرة. فهم سبب الضغط يجعلكِ أكثر ارتياحًا أثناء التصوير.

7. اعرفي أنه يمكنك الكلام

إذا تألمتِ كثيرًا أثناء الإجراء، يمكنك إخبار الفني ليساعدكِ بتغيير الوضعية أو بطريقة أخرى تجعلكِ أريح.

8. إجراء قصير المدة

رغم الإحساس بضغط خفيف مع الضغط، تستغرق كل صورة من الأربع ثواني فقط. يستغرق تصوير تحري السرطان القياسي عادة نحو 15 دقيقة من البداية للنهاية، وكل ضغطة للثدي أقل من دقيقة.

9. تستغرق النتائج بضعة أيام

تظهر نتائجكِ خلال بضعة أيام. إذا لم تتلقي رسالة أو اتصالًا يفيد بصدورها، فاتصلي بالمركز.

10. قد يستدعونكِ لتصوير إضافي بعد الصورة الأولى

تُقارن صور الثدي عادة بالسابقة بحثًا عن تغير. لكن عند أول تصوير لا توجد صورة سابقة للمقارنة، ولذلك تلزم فحوص أو صور إضافية. وهذا أيضًا سبب أهمية إجرائها كلها في المركز نفسه. وإن لزم الذهاب لآخر، فاحتفظي بنسخ الصور أو خذيها للمركز الجديد، ليحصل اختصاصي الأشعة الجديد على تاريخ التصوير كله للمقارنة.

11. لا تهلعي إذا استُدعيتِ مجددًا

من كل 1000 تصوير تحرٍ يُشخص سرطان في 2 - 4، لذلك حتى إن استُدعيتِ لصور أكثر، فاحتمال السرطان منخفض.

12. لا بأس بالقلق

من الطبيعي الشعور بشيء من التوتر والانفعال أثناء هذه الإجراءات. كلما سألتِ نفسكِ «هل لدي سرطان؟» قد تعانين القلق نفسه سواء كانت أول صورة أو الصورة 20. المهم إجراء الفحوص بانتظام بهذا الوعي رغم أي خطر. وإن زاد قلقكِ قليلًا خلالها، فصدقيني إن التشخيص المبكر وهذه الإجراءات المنقذة للحياة يستحقان. 

*

- سرطان الثدي أثناء الحمل والرضاعة – أعراضه وتشخيصه وعلاجه

- هل قد تكون الحكة علامة لسرطان الثدي؟

- كيف تُتابع وتُعالج حالات سرطان الثدي الوراثي؟