العائلي والوراثي والمتفرق: مفاهيم كثيرًا ما تختلط في السرطان
في هذا المقال
من الموضوعات الأكثر إثارة للالتباس بشأن السرطان النظر إلى جميع السرطانات بوصفها مرضًا وراثيًا. ومن الضروري التأكيد بصورة خاصة أن السرطان مرض جيني على المستوى الخلوي. تتكاثر الخلايا بلا ضبط نتيجة تراكم ضرر الجينات المسؤولة عن وظائف الجسم، وتنقل الخلل للخلايا البنات، لكن لا يعني ذلك أن كل سرطان موروث.
وجد البحث مع رسم الجينوم أن معظم الأضرار المسببة للسرطان ( الطفرات ) تحدث في خلايا الجسم، أي الجسدية، وتُسمى جسدية طفرات بهذا الاسم. أي إن هذه الأضرار لا تنتقل إلى النسل عبر الوراثة. لكن الطفرات التي تحدث في الخلايا التناسلية، وإن كانت قليلة، تنتقل إلى النسل وتؤثر باتجاه زيادة خطر السرطان. وتُسمى هذه الطفرات جرثومية / وراثية هذه الطفرات.
يُقسم السرطان جينيًا إلى 3 مجموعات
- السرطانات المتفرقة
- السرطانات العائلية
- السرطانات الوراثية
السرطانات المتفرقة
السرطانات المتفرقة البيئة و الشيخوخة تُنشئها، وتشكل نحو 80 بالمئة من جميع السرطانات أي إنها نتيجة تراكم أضرار DNA بسبب أذيته المتراكمة. وإذا نظرنا لخصائص السرطانات المتفرقة، نراها غالبًا تظهر بالأعمار المتقدمة. واحتمال العثور على طفرة وراثية باختباراتها الجينية منخفض جدًا. وحتى إذا ظهرت حالات سرطان متعددة في عائلة المصاب، فهذا لا يدل على حدوث انتقال وراثي. ونعرف اليوم أن السرطانات المتفرقة يمكن الوقاية منها بتغييرات نمط الحياة بدرجة كبيرة.
السرطانات العائلية
تُخلط كثيرًا بالسرطانات الوراثية، لكن أسبابها الأساسية مختلفة. وهي تكرر النوع نفسه من السرطان لدى أفراد العائلة. فمثلًا لنفترض وجود حالات ثدي بعائلة فرد، لكن اختباراته لا تكشف أي "اضطراب جيني منقول وراثيًا" يزيد خطره. فإذا أُصيب يُقيم ضمن السرطان العائلي. وتحدد بنيته الجينية العامة وبيئته التي يعيش فيها ونمط حياته خطر إصابته بالسرطان العائلي. متلازمات السرطان الوراثي لا تظهر بهذا النوع، وهو يظهر عادة بمنتصف العمر. علم التخلق (الوراثة فوق الجينات) يُعتقد تأثير آلياته هنا. ونسبة العائلي 10-15 بالمئة. ومثال الاستعداد لماذا يسبب التدخين السرطان للبعض دون غيرهم؛ فقد لا تعمل جينات إصلاح DNA بكفاية بهذه الأسر. ويمكن قراءة شرحنا وعمل أستاذنا Aziz Sancar هنا للقراءة.
السرطانات الوراثية
تنتج أنماط خاصة بالنسل من انتقال أضرار (طفرات) جينات محددة وراثيًا. وتظهر أبكر من المتفرقة، وهي نادرة وغالبًا متعددة البؤر (أعضاء متعددة أو بؤر عدة بالعضو نفسه). وخطر الضرر نفسه للأقارب من الدرجة الأولى لحامليه 50 بالمئة. ونسبة الوراثي 5-10 بالمئة.
- قد يهمك: السرطانات الوراثية وجيناتها
باختصار
يبدأ السرطان جينيًا بخلية واحدة. وبالمتفرق تحدث التغيرات عادة بالجينات الورمية في خلية جسدية بأي عمر، وبالوراثي توجد بجينات كابحة "germline". وتشفر الجينات الكابحة بروتينات دورة الخلية وإصلاح DNA. وتتيح طفراتها تراكم طفرات إضافية و عدم الاستقرار الجيني وتسهم بالتسرطن، وتولد لدى الفرد للسرطان استعدادًا جينيًا بهذا الشكل. وطفراتها متنحية جسدية الأثر، لكنها تظهر سريريًا كنمط وراثة سائد. ويُسمى تكرر النوع نفسه بالعائلة سرطانًا وراثيًا، والأنواع المختلفة "عائلة سرطان" أو "سرطانًا عائليًا".
الوراثة في السرطان مفهوم اكتسب الأهمية مؤخرًا. وتُكتشف يوميًا جينات مؤثرة وتُستخدم لتطوير اختبارات التشخيص المبكر. وسيفتح فهم البنية الجينية طريق تطوير العلاج الجيني المستهدف سبب ظهور السرطان.
موضوعات ذات صلة
هل سرطان المبيض وراثي؟ ما عوامل الخطر الجينية؟
من ينبغي أن يُجري اختبار سرطان الثدي الوراثي؟
لماذا يكثر سرطان الثدي الوراثي لدى اليهود الأشكناز؟
توصيات واستشارة جينية لحاملي متلازمة لينش المسببة لسرطان القولون الوراثي
المصادر
2. Hodgson, Shirley. “Mechanisms of Inherited Cancer Susceptibility .” Journal of Zhejiang University. Science. B 9.1 (2008): 1–4. PMC
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.