العمل في الورديات الليلية / المناوبات وخطر السرطان

يزداد عدد العاملين في الورديات الليلية يوماً بعد يوم. وحالياً من كل 5 عاملين يعمل 1 في وردية ليلية. وبحسب نتائج استطلاع لمعرفة أسباب العمل ليلاً، تدفع إدارة الوقت والأسباب الاقتصادية الناس إلى الورديات الليلية. لكن هذا النمط من العمل قد يحمل معه زيادة في خطر بعض الأمراض.

الأشخاص العاملون في الورديات المسائية أو الليلية، نتيجة تغير أنماط حياتهم وأنظمتهم البيولوجية، يتعرضون للسكري و أمراض القلب والأوعية وغيرها من الأمراض المزمنة، و السمنةوحتى السرطان وبعض الاضطرابات النفسية، وتوجد أبحاث تشير إلى أن خطر إصابتهم بها أعلى مقارنة بالأشخاص الذين يعملون في الساعات المعتادة.

يُعتقد أن الآلية الأساسية الكامنة وراء العمل بنظام الورديات وزيادة مخاطر بعض الأمراض هي الإيقاع اليومي (الساعة البيولوجية) . والإيقاع اليومي باختصار آلية تنظم جميع أنشطة الجسم مثل الاستقلاب وتوازن الطاقة وإنتاج البروتين والهرمونات واحتياجات النوم. ويمكن الحديث عن آليات للإيقاع اليومي ينظمها الدماغ فسيولوجياً والجينات على المستوى الخلوي.

تؤثر الساعة اليومية في فسيولوجيا الجسم بطرق كثيرة: تساعد هذه الساعة على تنظيم النوم والسلوك الغذائي وإفراز الهرمونات وضغط الدم وحرارة الجسم. وتُنظم نسبة كبيرة من جيناتنا بواسطة الساعة.

- موضوع ذو صلة: لماذا مُنحت جائزة نوبل للطب لعام 2017 مجدداً للإيقاع اليومي؟

يمكن أن تؤثر المنبهات الخارجية في الإيقاع اليومي. ولهذا يُعتقد أن خطر ظهور بعض الأمراض أعلى لدى العاملين في الورديات الليلية. فالعمل في وقت يجب النوم فيه وفق الإيقاع اليومي قد يخل ببعض توازنات الجسم، وقد تظهر نتيجة لذلك بعض الأمراض. زيادة خطر الإصابة بالسكري لدى العاملين في الورديات الليليةتفسرها الأبحاث بسهولة أكبر، لكن الوضع مختلف بالنسبة إلى السرطان، لأن العلاقة بين الوردية الليلية والسرطان أكثر تعقيداً مقارنة بالأمراض الأخرى. لذلك تساءل العلماء عن معدلات ظهور السرطان لدى العاملين في الساعات المتأخرة مقارنة بالعاملين في الساعات المعتادة، وأُجريت أبحاث لفهم هذه العلاقة.

نتيجة الدراسات حول العمل بالمناوبات والسرطان، عرّفت الوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC) عام 2007 الورديات الليلية بأنها مرجحة التسرطن، ضمن المجموعة 2A، لأنها تخل بالإيقاع اليومي.

إدارة التفضيلات لعرض المحتوى الخارجي

بعد 2007 بحثت مجموعة باحثين بريطانيين علاقة الوردية الليلية بسرطان الثدي خصوصاً . وشمل البحث الذي أُعلنت نتائجه في 2016، من 10 دراسات مختلفة، ما مجموعه 1.4 مليون امرأة. وتبين أن العاملات ليلاً، حتى لو فعلن ذلك مدة 30 سنة، لم يكن لديهن خطر سرطان ثدي أعلى مقارنة بغير العاملات ليلاً. لكن لأن هذا البحث شمل سرطان الثدي وحده، لم يمكن استنتاج أن «الوردية الليلية لا تسبب السرطان». وأُجري بحث آخر على الفئران، شُغلت فيه 12 ساعة في الضوء و12 ساعة في الظلام. وشُوهد لدى الفئران التي أُبقيت مستيقظة في الظلام سرطان الرئة الغدي وسرطان الكبد و الميلانوما الخبيثة . وفي بحث آخر لوحظت علاقة بين الوردية الليلية وسرطان البروستاتا و القولون والمستقيم ، لكن الدراسات لم تكن كافية لإثبات ذلك. وفي اجتماع IARC لعام 2019 ظل العمل بالورديات الليلية ضمن المجموعة 2A من المسرطنات للإنسان.

العمل في الوردية الليلية مسرطن مؤكد للإنسان، أي من المجموعة 1، لم يمكن تصنيفه كذلك ، والعامل الأكبر وراء ذلك وجود عوامل بيئية كثيرة، مثل زيادة التدخين والتغذية غير المنتظمة أثناء الورديات الليلية. لذلك لا يمكن حالياً استنتاج أن الوردية الليلية قد تؤدي مباشرة إلى السرطان. لكن هذا بالطبع موضوع يستحق البحث والتوضيح، وقد تُستخلص مستقبلاً نتائج أكثر يقيناً بفضل المناهج البيوتكنولوجية المتطورة.