علم التغذية – نتناول التغذية بكل جوانبها بسلسلة مقالات جديدة

نُشر المقال التالي في المجلة الطبية والعلمية العالمية الرائدة NEJMبتاريخ 11 أبريل 2024 تحت عنوان «التغذية في الطب — سلسلة مراجعات جديدة».

يرتبط نحو 11 مليون وفاة سنويًا عالميًا بنظم غذائية ناقصة وغير سليمة، ومنها العالية بالصوديوم والمنخفضة بالحبوب الكاملة والفواكه.

تساهم التغذية الناقصة أو الخاطئة في السمنة الناجمة عن فائض الطاقة وارتفاع الضغط وأمراض القلب والسكتة والسكري من النوع 2 وسرطانات خاصة كالمعدة والقولون والمستقيم.

لهذا يتبع نحو شخص من كل 4 في المجتمعات الغربية نموذجًا غذائيًا معينًا. لكن علاقة الغذاء بالصحة معقدة وغير مفهومة بالكامل.

إهمال تعليم التغذية

تكشف أحدث البيانات نقص المناهج عالميًا، ولا تتناول التغذية سوى %1 من أسئلة الطب. وليس غريبًا لجوء طلاب وأطباء كثيرين لمصادر بديلة لتعويض النقص، وتعبيرهم عن عدم اليقين بتقييم التغذية والاستراتيجيات الأساسية. وهذا يدل على فجوات تعليمية كبيرة لدى المختصين الصحيين.

ديناميات التغذية المعقدة

يزداد التعرف إلى أسباب جديدة لسوء التغذية تتجاوز التقليدية، مما يعقد الصورة، كالفقر الاجتماعي الاقتصادي والقيود الغذائية والأمراض المزمنة.

يتطلب شيوع جراحة السمنة وأدوية فقد الوزن متابعة دقيقة لمخاطر سوء التغذية لدى متلقيها. وخصوصًا مع توقع أنه بحلول 2060 سيكون ربع سكان مجتمعات غربية كثيرة فوق 65، تصبح تغذية المسنين قضية أشد إلحاحًا. ويعقد التقييم الأمراض المرافقة وتعدد الأدوية وقرارات نهاية الحياة، مما يستلزم نهجًا حساسًا ودقيقًا.

تطالب جمعيات مهنية كثيرة بتعليم أوسع للأطباء الحاليين والمستقبليين. وتشمل الكفاءات المقترحة التغذية الملائمة لمراحل الحياة والمغذيات الأساسية والأنظمة المستندة للدليل وسوء التغذية وتدبيرها بالأمراض.

الغذاء دواء

تُبرز البلدان اليوم في استراتيجيات التغذية نهج «الغذاء دواء»، وبإبراز هذا النهج تؤكد ضرورة تقديم مزيد من تعليم التغذية للمختصين العاملين في المجالات السريرية.

• التغذية الدقيقة،
• المضافات الغذائية،
• الأغذية المعدلة وراثيًا,
• علم المستقلبات والبروتيوم،
• تغير المناخ ونقص الغذاء،
• التغذية عن بعد،
• طب الطهي، و
• مؤشرات التغذية الحيوية الجديدة

وغيرها مجالات بحث مستمر توسع معرفتنا بهذا المجال المثير المحتاج لمزيد من البحث.

بحث علم التغذية بعمق بسلسلة مقالات جديدة

لسد الفجوات، أعلنت NEJM المجلة

• من «الديناميات الدوائية» الأساسية للغذاء,
• إلى تفاعلات الأمعاء والمناعة،
• ودور ميكروبيوم الأمعاء في الصحة والمرض، إطلاق سلسلة مراجعات جديدة تغطي هذه الموضوعات المتنوعة.

نقر بالأهمية الحاسمة لمكونات التغذية السليمة والكافية، خصوصًا الاستشارة المتمحورة حول المريض والرعاية متعددة التخصصات التي يصعب تناولها مطبوعًا. وتهدف السلسلة لتعميق فهمنا وتقديم مساهمات قيمة للتطبيق.

تهدف المراجعات لبحث اختيار الغذاء واستهلاكه وهضمه واستقلابه بعمق. وبضوئها نريد مساعدة الأطباء على تخصيص الوقاية والعلاج لأمراض شائعة مختلفة. 

فلنترك «غذاء للتفكير» ونتبنَّ «الغذاء في التطبيق» لتحسين صحة مرضانا عالميًا. ويؤكد التحول ضرورة استخدام الغذاء فعليًا في الممارسة الصحية، لا التفكير فيه فقط.