المطهرات 1865 – نشأة التعقيم في الرعاية الصحية

في عام 1907، قال الطبيب الأمريكي Franklin C. Clark: «توجد ثلاثة أحداث بارزة تميز تاريخ الطب، أحدث كل منها بدوره ثورة في الممارسة الجراحية»؛

1. ارتبط الحدث الأول بما فعله الجراح الفرنسي Ambroise Paré ، ففي العمليات الجراحية كان إيقاف تدفق الدم يتم باستخدام الرباطات. 
2. أما الثاني، المنسوب إلى الأمريكيين، فتضمن طرق تخفيف الألم بالمخدرات العامة مثل الإيثيلين.
3. والثالث هو التطهير الجراحي الذي شجعه الجراح الإنجليزي Joseph Lister. وقد استخدم Lister، بهدف تعقيم الجروح والأدوات الجراحية ، حمض الكربوليك (المسمى الآن الفينول) ، فقلل ذلك الالتهابات التالية للجراحة بدرجة هائلة.

أبحاث Louis Pasteur في الأحياء الدقيقة للأمراض شجعت Lister على استخدام، بهدف القضاء على الكائنات الدقيقة، حمض الكربوليك لهذا الغرض. 

في عام 1865، عالج Lister مريضًا بنجاح بلف ساق خرج عظمها المكسور عبر الجلد بقطع قماش مشبعة بمحلول حمض الكربوليك. ونشر في 1867 «Antiseptic Principle of the Practice of Surgery» وهو المقال الذي عرض فيه نتائجه.

لم يكن Lister أول من اقترح طرق تعقيم مختلفة. فمثلًا، اقترح الكيميائي الإنجليزي William Henry للملابس التعقيم بالمعالجة الحراريةبوصفه طريقة، بينما رأى طبيب التوليد المجري Ignaz Semmelweis, أن الأطباء، لمنع انتشار الأمراض، يجب عليهم غسل أيديهم وفق ما دافع عنه. ومع ذلك، حال سكب Lister حمض الكربوليك على الجروح المفتوحة إلى حد كبير دون تزايد الالتهابات الرهيبة الشائعة في مستشفيات عصره. وكانت كتاباته ومحاضراته مقنعة للمهنيين الطبيين بضرورة استخدام المطهرات.

تُطبق المطهرات عادة مباشرة على سطح الجسم. وتركز طرق الوقاية الحديثة من العدوى أكثر على أساليب منع التلوث التي تتضمن التعقيم؛ أي إزالة البكتيريا بالتعقيم قبل اقترابها من المريض (مثل تطهير المعدات واستخدام الجراحين الأقنعة). أما المضادات الحيوية فتُستخدم لمكافحة العدوى الداخلية. وفي عام 1891، كان William Halsted رائدًا في استخدام القفازات المطاطية في الجراحة بهذا الاستخدام.

وصف صورة المقال: ثبت أن عسل المانوكا يمتلك خصائص مضادة للبكتيريا تساعد على التئام الجروح. وينتجه النحل الذي يتغذى على Leptospermum scoparium الذي ينمو في نيوزيلندا.

الشخصيات التاريخية المذكورة في المقال:William Henry (1775–1836)، Ignaz Philipp Semmelweis (1818– 1865)، Louis Pasteur (1822-1895)، Joseph Lister (1827–1912)، William Stewart Halsted (1852–1922)

• الموضوع السابق: مثقاب الأسنان 1864 – أدوات قطع الأسنان
• الموضوع التالي: علم الوراثة لدى Mendel 1865 – دراسات البازلاء