الرضاعة بعد سرطان الثدي آمنة وممكنة – نتائج ESMO 2024

مصدر قلق مهم

تُعد عمليتا الحمل والرضاعة مصدر قلق كبير للنساء الشابات اللواتي تلقين علاج سرطان الثدي. مؤتمر ESMO 2024تكشف البيانات الجديدة المعروضة فيه أن الرضاعة لدى النساء اللواتي تلقين علاج سرطان الثدي آمنة وممكنة معًا من حيث النتائج. وتُظهر البيانات أن الرضاعة لا تزيد خطر نكس سرطان الثدي، أي عودته، ولا تحمل كذلك أي خطر صحي للطفل. وقد يكون هذا مصدر ارتياح كبير للنساء بعد سرطان الثدي.

سلامة الرضاعة بعد سرطان الثدي

خصوصًا لدى النساء الشابات المشخصات بسرطان الثدي المبكر واللواتي يتلقين العلاج، يأتي الحفاظ على الخصوبة والتخطيط للحمل ضمن الأولويات. لكن توجد معلومات خاطئة كثيرة بشأن الرضاعة في هذه العملية، وقد لا تحصل النساء على دعم كافٍ من المهنيين الصحيين. ومع أن الرضاعة غير ممكنة لمن خضعن لاستئصال الثديين، أي إزالة كليهما، فإن من خضعن لـ جراحة حفظ الثدي يستطعن الإرضاع بثدي واحد.

بحسب الدراسات، تكفي الرضاعة بثدي واحد لكل من المواليد الجدد و التوائم من حيث التغذية.

نتائج دراسة POSITIVE المعروضة في ESMO 2024

POSITIVE (Pregnancy Outcome and Safety of Interrupting Therapy for Women with Endocrine Responsive Breast Cancer) هذه الدراسة قُيم في تحليلها الثاني تأثير الرضاعة في نتائج سرطان الثدي.

تهدف دراسة POSITIVE إلى تقييم ما إذا كان من الآمن للنساء المشخصات بسرطان الثدي المبكر الإيجابي لمستقبلات الهرمونات، واللواتي تلقين العلاج الهرموني مدة لا تقل عن 18 شهرًا، أن يوقفن العلاج مؤقتًا لكي يحملن.

أهم سمة تصميمية للدراسة السماح للمشاركات بتعليق العلاج الهرموني مدة تصل إلى 2 سنة، ومتابعة التأثيرات في الحمل وخطر نكس السرطان خلال هذه الفترة وبعدها. وأظهرت نتائج التحليل المرحلي عدم ازدياد أحداث السرطان قصيرة الأمد.

نتائج التحليل الثاني المعروض في ESMO 2024: 

• في الدراسة، أرضعت %63 من النساء اللواتي أنجبن ولم يخضعن لاستئصال الثديين.
• أرضعت %37 من النساء لمدة لا تقل عن 6 أشهر.
• كان متوسط عمر هؤلاء النساء فوق 35 سنة، ولم يكن لمعظمهن أطفال من قبل.
• لم تُظهر الرضاعة تأثيرًا سلبيًا في عودة سرطان الثدي خلال متابعة سنتين.

تشير هذه البيانات إلى ضرورة تشجيع النساء اللواتي تلقين علاج سرطان الثدي على الرضاعة.

مواضيع ذات صلة:

- النتائج الأولى لدراسة POSITIVE: يمكن للمصابات بسرطان الثدي إيقاف العلاج الهرموني بأمان من أجل الحمل

- معلومات لمرضى السرطان عن تجميد الأجنة وعلاج العقم

الرضاعة لدى النساء الحاملات لطفرة BRCA

فحصت دراسة أخرى عُرضت في ESMO 2024، طفرة BRCA وحاملاتها من النساء دون عمر 40 سنة المشخصات بسرطان الثدي في المراحل I-III.

• من 4.904 مريضات، حملت 659 بعد تشخيص سرطان الثدي وأنجبت 474 طفلًا.
• أرضعت %23 من هؤلاء النساء مدة متوسطها 5 أشهر.
• أظهرت الدراسة أن الرضاعة لا تؤثر سلبًا في النكس الموضعي الناحي أو تطور سرطان ثدي ثانٍ.

هذه نتيجة مهمة لحاملات طفرة BRCA، لأن الرضاعة والحمل يُعدان آمنين لهذه المجموعة أيضًا.

التأثيرات طويلة الأمد والفوائد الصحية

من المعروف أن الرضاعة تقدم فوائد صحية للأم والطفل بعد علاج سرطان الثدي. لكن تأثيرها في جودة حياة النساء اللواتي مررن بسرطان الثدي لم يُبحث بالكامل بعد. وقد توضح الدراسات المستقبلية بصورة أدق دور الرضاعة لدى هؤلاء النساء في عملية التعافي البيولوجي والنفسي من حيث إسهامها في هذه العملية.

في النتيجة، تُظهر هذه الدراسات ضرورة تقديم معلومات ودعم أكثر للنساء بعد سرطان الثدي بشأن الرضاعة.