الذكاء الاصطناعي والتعليم الطبي — صندوق Pandora للقرن 21

أصبح ChatGPT (Chat Generative Pre-trained Transformer)، وهو روبوت دردشة مدعوم بالذكاء الاصطناعي (YZ) طورته OpenAI، أسرع تطبيق إنترنت نموًا في التاريخ. ويمتلك YZ التوليدي، الذي يشمل نماذج لغوية كبيرة مثل GPT، القدرة على إنتاج نص يشبه ما ينشئه البشر ومحاكاة أفكار الإنسان.

تختلف عملية قبول التقنية في الطب

في مجال التعليم الطبي، سياسة الانتظار والترقب ليست ترفًا؛ فهذا المجال مطالب بمواجهة آثار YZ فورًا. وقد أُثيرت مخاوف مشروعة كثيرة بشأن آثار YZ في الطب. ومنها ميل YZ إلى اختلاق المعلومات وتقديمها كأنها حقيقية، وعواقبه المحتملة على خصوصية المرضى، وخطر إدخال أخطاء في البيانات المصدرية.

إن التركيز على هذه التحديات الآنية قد يجعلنا نغفل الآثار الواسعة لـ YZ في التعليم الطبي ونماذج تفكير أطباء الجيل القادم وممارستهم، وهذا يقلقنا.

على مر التاريخ، غيرت التقنية طريقة تفكير الأطباء. اختراع السماعة الطبية في القرن 19ساعد على تطوير الفحص الجسدي وصقله. وأدى ذلك إلى نشوء تصور الأطباء لأنفسهم محققين تشخيصيين. وفي وقت أقرب، أعادت تقنية المعلومات تشكيل مخططات الاستدلال السريري، كما أكد Lawrence Weed، مخترع السجلات الطبية الموجهة بالمشكلات، في قوله الشهير: إن طريقة هيكلة الأطباء للبيانات تؤثر في كيفية تفكيرنا. وقد تأثرت بعمق بهذا النهج في حفظ السجلات هياكل الفوترة الحديثة وأنظمة تحسين الجودة والسجل الصحي الإلكتروني الحالي (والركود المرتبط به).

منذ طرح ChatGPT في خريف 2022، أظهر إمكانية تغيير الممارسة بقدر السجلات الطبية الموجهة بالمشكلات. وقد اجتاز امتحانات الترخيص والاستدلال السريري، ويمتلك القدرة على محاكاة نماذج التفكير التشخيصي للأطباء. وبينما يصارع التعليم العالي حاليًا "نهاية المقال الجامعي"، ستلحق بذلك البيانات الشخصية لكليات الطب أيضًا. وتعمل شركات الرعاية الصحية الكبرى بالشراكة مع شركات التقنية على نشر YZ على نطاق واسع وبسرعة عبر نظام الرعاية الصحية. كذلك ستصبح روبوتات دردشة تهدف إلى الحلول محل الأطباء في بعض اللقاءات الطبية متاحة تجاريًا.

بدأ التغيير

تبدو التغيرات في التعليم الطبي واضحة، وتضع هذا التخصص أمام خيار وجودي: هل ينبغي لمعلمي الطب اتخاذ موقف ناشط لدمج YZ في تدريب الأطباء، وبالتالي إعداد الأطباء لاستخدام هذه التقنية التحويلية بأمان وفعالية في الرعاية الصحية؟ أم ينبغي أن نسمح بتأثير عوامل خارجية غير صحية مهنية تُقدم الكفاءة التشغيلية والأرباح لتحدد كيف ستبدو عملية الدمج؟ ولدينا قناعة عميقة بضرورة أن يأخذ مصممو المناهج وقادة البرامج والمؤسسات وهيئات الاعتماد YZ في الاعتبار.

طرح الفيلسوف Jacques Derrida مفهوم 'pharmakon'، الذي يعني أن الشيء قد يشفي ويضر معًا. وكذلك تجلب تقنية YZ الفرص والتهديدات معًا. ونعتقد أن ما هو على المحك - مستقبل الرعاية الصحية في رأينا - يوجب على التعليم الطبي، بوصفه مجالًا، قيادة دمج YZ في الممارسة السريرية. ولن تكون هذه العملية سهلة، خصوصًا بالنظر إلى سرعة التغيير ونقص الأدبيات المرشدة، لكن صندوق Pandora قد فُتح بالفعل. وإذا لم نشكل مستقبلنا بأنفسنا، فستشكله شركات التقنية القوية بدلًا منا بكل سرور.