ხელოვნური ინტელექტი და სამედიცინო განათლება — 21. საუკუნის პანდორას ყუთი

OpenAI-ის მიერ შექმნილი, ხელოვნურ ინტელექტზე (YZ) დაფუძნებული ჩატბოტი ChatGPT (Chat Generative Pre-trained Transformer) ისტორიაში ყველაზე სწრაფად მზარდ ინტერნეტაპლიკაციად იქცა. გენერაციულ YZ-ს, რომელიც GPT-ის მსგავს დიდ ენობრივ მოდელებსაც მოიცავს, ადამიანის მიერ შექმნილის მსგავსი ტექსტის წარმოქმნა და ადამიანის აზროვნების მიბაძვა შეუძლია.

ტექნოლოგიის მიღების პროცესი მედიცინაში განსხვავებულია

სამედიცინო განათლებაში მოცდისა და დაკვირვების პოლიტიკის ფუფუნება არ არსებობს; ამ სფეროს YZ-ის ზემოქმედებასთან გამკლავება დაუყოვნებლივ უწევს. მედიცინაზე YZ-ის გავლენის შესახებ მრავალი დასაბუთებული შეშფოთება გამოითქვა. მათ შორისაა YZ-ის მიდრეკილება, ინფორმაცია გამოიგონოს და ფაქტად წარმოადგინოს, შესაძლო შედეგები პაციენტთა კონფიდენციალურობისთვის და წყაროს მონაცემებში შეცდომების დამატების რისკი.

ამ უშუალო სირთულეებზე ფოკუსირებამ შეიძლება გამოგვაპაროს YZ-ის ფართო გავლენა სამედიცინო განათლებაზე და ექიმთა მომავალი თაობების აზროვნებისა და პრაქტიკის მოდელებზე, რაც გვაშფოთებს.

ისტორიის განმავლობაში ტექნოლოგია ექიმების აზროვნების წესს ცვლიდა. 19. საუკუნეში სტეტოსკოპის გამოგონებამ ფიზიკური გასინჯვის განვითარებასა და დახვეწას შეუწყო ხელი. ამან ექიმებს საკუთარი თავის დიაგნოსტიკურ დეტექტივებად აღქმა ჩამოუყალიბა. უფრო ახლო წარსულში ინფორმაციულმა ტექნოლოგიამ კლინიკური მსჯელობის სქემები გადააწყო, როგორც პრობლემაზე ორიენტირებული სამედიცინო ჩანაწერების შემქმნელი ლოურენს უიდი ცნობილი გამოთქმით აღნიშნავდა: ის, თუ როგორ აწყობენ ექიმები მონაცემებს, გავლენას ახდენს იმაზე, თუ როგორ ვფიქრობთ. თანამედროვე ანგარიშსწორების სტრუქტურები, ხარისხის გაუმჯობესების სისტემები და არსებული ელექტრონული სამედიცინო ჩანაწერი (და მასთან დაკავშირებული სტაგნაცია) ჩანაწერების წარმოების ამ მიდგომის ძლიერ გავლენას განიცდის.

2022 წლის შემოდგომაზე გამოშვების შემდეგ ChatGPT-მა აჩვენა, რომ პრაქტიკის შეცვლის ისეთივე პოტენციალი აქვს, როგორიც პრობლემაზე ორიენტირებულ სამედიცინო ჩანაწერებს. მან ჩააბარა როგორც ლიცენზირების, ისე კლინიკური მსჯელობის გამოცდები და ექიმთა დიაგნოსტიკური აზროვნების მოდელების მიბაძვა შეუძლია. მაშინ, როდესაც უმაღლესი განათლება „საუნივერსიტეტო ესეს დასასრულს“ უმკლავდება, სამედიცინო სკოლებს პირადი განცხადებების საკითხიც მიჰყვება. მსხვილი ჯანდაცვის კომპანიები ტექნოლოგიურ ფირმებთან თანამშრომლობით მუშაობენ YZ-ის სწრაფად და ფართოდ გავრცელებაზე მთელ ჯანდაცვის სისტემაში. ამასთან, კომერციულად ხელმისაწვდომი გახდება ჩატბოტები, რომელთა მიზანი ზოგიერთ სამედიცინო კონსულტაციაში ექიმების ჩანაცვლებაა.

ცვლილება დაიწყო

სამედიცინო განათლებაში ცვლილებები აშკარაა და ამ დისციპლინას არსებობისთვის მნიშვნელოვან არჩევანს უყენებს: უნდა იმოქმედონ თუ არა სამედიცინო პედაგოგებმა აქტიურად YZ-ის ექიმთა მომზადებაში ინტეგრაციისთვის, რათა ექიმები ამ გარდამქმნელი ტექნოლოგიის ჯანდაცვაში უსაფრთხოდ და ეფექტიანად გამოყენებისთვის მოამზადონ? თუ ინტეგრაციის პროცესის ფორმა უნდა განვსაზღვროთ ჯანდაცვის პროფესიონალების გარეთ მდგომი ძალების გავლენით, რომლებიც საოპერაციო ეფექტიანობასა და მოგებას ანიჭებენ უპირატესობას? მტკიცედ გვჯერა, რომ სასწავლო გეგმების შემქმნელებმა, პროგრამებისა და დაწესებულებების ხელმძღვანელებმა და აკრედიტაციის ორგანოებმა YZ უნდა გაითვალისწინონ.

ფილოსოფოსმა ჟაკ დერიდამ წამოჭრა ცნება „pharmakon“, რომელიც აღნიშნავს, რომ რაღაცას ერთდროულად განკურნებაც და ზიანის მიყენებაც შეუძლია. YZ ტექნოლოგიასაც მოაქვს როგორც შესაძლებლობები, ისე საფრთხეები. სასწორზე დგას, ჩვენი აზრით, ჯანდაცვის მომავალი; ამიტომ მიგვაჩნია, რომ სამედიცინო განათლებამ, როგორც სფერომ, კლინიკურ პრაქტიკაში YZ-ის ინტეგრაციას უნდა უხელმძღვანელოს. ეს პროცესი მარტივი არ იქნება, განსაკუთრებით ცვლილებების სისწრაფისა და სახელმძღვანელო ლიტერატურის სიმცირის გათვალისწინებით, თუმცა პანდორას ყუთი უკვე გაიხსნა. თუ ჩვენს მომავალს თავად არ ჩამოვაყალიბებთ, ძლიერი ტექნოლოგიური კომპანიები ამას ჩვენს ნაცვლად სიამოვნებით გააკეთებენ.