Inteligența artificială și educația medicală — Cutia Pandorei a secolului 21

ChatGPT (Chat Generative Pre-trained Transformer), chatbotul bazat pe inteligență artificială (IA) dezvoltat de OpenAI, a devenit aplicația de internet cu cea mai rapidă creștere din istorie. IA generativă, care include modele lingvistice mari precum GPT, poate produce texte asemănătoare celor create de oameni și poate imita gândirea umană.

Adoptarea tehnologiei urmează un proces diferit în medicină

În educația medicală, o politică de așteptare nu este un lux permis; acest domeniu trebuie să facă față imediat efectelor IA. Au fost exprimate numeroase îngrijorări justificate privind efectele IA asupra medicinei. Printre acestea se numără tendința IA de a inventa informații și de a le prezenta ca fiind reale, posibilele consecințe asupra confidențialității pacienților și riscul introducerii unor inexactități în datele-sursă.

Concentrarea asupra acestor dificultăți imediate ne poate face să pierdem din vedere efectele ample ale IA asupra educației medicale și asupra modului în care vor gândi și vor practica generațiile viitoare de medici, iar acest lucru ne îngrijorează.

De-a lungul istoriei, tehnologia a schimbat felul în care gândesc medicii. Inventarea stetoscopului în secolul 19 a contribuit la dezvoltarea și perfecționarea examenului fizic. Aceasta i-a făcut pe medici să înceapă să se perceapă drept detectivi ai diagnosticului. Mai recent, tehnologia informației a remodelat schemele raționamentului clinic, așa cum susținea Lawrence Weed, inventatorul fișei medicale orientate pe probleme: felul în care medicii structurează datele influențează felul în care gândim. Structurile moderne de facturare, sistemele de îmbunătățire a calității și dosarul electronic de sănătate actual (cu stagnarea asociată acestuia) au fost toate profund influențate de această abordare a documentării.

De la lansarea sa în toamna anului 2022, ChatGPT a arătat că poate schimba practica la fel ca fișele medicale orientate pe probleme. A trecut atât examenele de autorizare, cât și pe cele de raționament clinic și poate imita modelele gândirii diagnostice a medicilor. În timp ce învățământul superior se confruntă cu „sfârșitul eseului universitar”, vor urma și declarațiile personale pentru facultățile de medicină. Marile companii de servicii medicale lucrează în parteneriat cu firme de tehnologie pentru a răspândi IA rapid și pe scară largă în întregul sistem de sănătate. În plus, vor deveni disponibile comercial chatboturi care urmăresc să înlocuiască medicii în anumite consultații.

Schimbarea a început

Schimbările din educația medicală sunt evidente și confruntă această disciplină cu o alegere existențială: ar trebui educatorii medicali să adopte o atitudine activă pentru a integra IA în formarea medicilor, pregătindu-i astfel să folosească această tehnologie transformatoare în siguranță și eficient în îngrijirea medicală? Sau ar trebui să permitem unor factori externi, care nu sunt profesioniști din sănătate și care pun în prim-plan eficiența operațională și profitul, să stabilească felul în care va arăta integrarea? Avem convingerea profundă că cei care proiectează curriculumul, liderii programelor și instituțiilor și organismele de acreditare trebuie să ia IA în considerare.

Filosoful Jacques Derrida a propus conceptul de „pharmakon”, care exprimă ideea că același lucru poate atât vindeca, cât și dăuna. Tehnologia IA aduce deopotrivă oportunități și amenințări. Având în vedere miza — în opinia noastră, viitorul îngrijirii medicale — credem că educația medicală, ca domeniu, trebuie să conducă integrarea IA în practica clinică. Procesul nu va fi ușor, mai ales din cauza vitezei schimbării și a lipsei literaturii orientative, însă cutia Pandorei este deja deschisă. Dacă nu ne modelăm singuri viitorul, puternicele companii de tehnologie o vor face cu plăcere în locul nostru.