أسئلة شائعة عن الكالسيوم – علاقته بالسرطان

الكالسيوم أكثر المعادن وجودًا في الجسم. وعند ذكره تتبادر أولًا صحة العظام وهشاشتها؛ لكنه مهم جدًا أيضًا لوظائف جسدية أخرى، مثل الوظائف العصبية والإشارات الخلوية وإفراز الهرمونات وتقلص العضلات. وتختلف احتياجات الكالسيوم بحسب العمر والجنس، وتزداد خلال الحمل أو الرضاعة. ويُعتقد أنه قد يمتلك خصائص واقية ضد بعض أنواع السرطان. وتقترح دراسات قائمة على مراقبة السكان لفترات معينة وجود علاقة بين الكالسيوم و الأمعاء الغليظة (القولون والمستقيم) و سرطان البروستاتا .

لماذا نحتاج إلى الكالسيوم؟

توجد %99 من كمية الكالسيوم في الجسم في العظام والأسنان، وتوجد الـ%1 الباقية في سوائل الجسم.

وظائف الكالسيوم:

• وظيفته الأساسية الإسهام في نمو العظام والأسنان والحفاظ على صحتها.
• الكالسيوم في الدم ضروري لتخثره.
• يلعب دورًا فعالًا في نقل الإشارات الخلوية.
• الكالسيوم ضروري للتوصيل العصبي وضبط نبض القلب.

من أي مصادر يمكننا الحصول على الكالسيوم؟

يمكنك الحصول على حاجتك من الكالسيوم دون مكملات باختيار أغذية غنية به. لكن قد تحتاج إلى مكمل إذا شُخّص نقصه.

يوجد الكالسيوم بكثرة في منتجات الألبان، ويمكن الحصول عليه أيضًا من أغذية مختلفة أخرى. لكن عليك الانتباه إلى مقدار ما يمتصه الجسم من الكالسيوم في الغذاء الذي تختاره مصدرًا له. فالأغذية الغنية بالألياف تقلل امتصاصه مثلًا. وبينما تُمتص من الأمعاء %32 من كمية الكالسيوم في الحليب ومنتجاته، تُمتص %21 من كميته في اللوز ونحو % 5 من كميته في السبانخ.

أفضل مصادر الكالسيوم;

• الحليب ومشتقاته (2-3 أكواب: 600-700 mg كالسيوم)
• الدبس
• المكسرات ذات القشور مثل البندق والفستق واللوز
• الفواكه المجففة
• البقول الجافة

مصادر الكالسيوم المتوسطة؛ الخضروات الخضراء (1 حصة: 60-70 mg) والبيض والبرتقال والليمون والفراولة.

مصادر الكالسيوم الضعيفة؛ الأعشاب الخضراء مثل البقدونس والنعناع وغيرها (1-2 حزمة: 35-40 mg) والفواكه.

كم نحتاج من الكالسيوم يوميًا؟

لا يُعرف الاحتياج اليومي للبالغ من الكالسيوم بصورة قاطعة، وقد يختلف بحسب الشخص. لكن الكمية المطلوبة لتحقيق توازن الكالسيوم المتوسط تتراوح بين 200-800 mg يوميًا.

هل توجد علاقة بين السرطان والكالسيوم؟

علاقة الكالسيوم بسرطان القولون والمستقيم

في دراسة متعددة المراكز ومزدوجة التعمية، تلقى المرضى مدة 1-3 سنوات كربونات الكالسيوم (3 g أو 1200 mg من الكالسيوم العنصري) أو دواء وهميًا لا يحتوي مادة فعالة، وكانوا مصابين بـ أورام غدية في القولون والمستقيم (سلائل الأمعاء الغليظة)، وعددهم 930 مريضًا، وخضعوا للمتابعة بالتنظير. ولوحظ خلال المتابعة انخفاض ملحوظ في الأورام الغدية الجديدة لدى متلقي مكملات الكالسيوم مقارنة بالدواء الوهمي.

أظهر تحليل آخر أن هذه الفائدة واضحة خصوصًا للسلائل مفرطة التنسج والأورام الغدية الأنبوبية، المعروفة بإمكان تحولها إلى سرطان. وأظهرت متابعة طويلة أن تأثير الكالسيوم الواقي يستمر بعد 5 سنوات من إيقاف المكمل.

لكن توجد أيضًا دراسات تظهر أنه لا يقلل تواتر عودة سلائل القولون.

شملت دراسة أخرى لفحص ما إذا كان يقلل تواتر نكس سرطان القولون بعد الجراحة 220 مريضًا خضعوا لجراحة سرطان القولون والمستقيم. ولوحظ انخفاض ذو دلالة في خطر عودة السرطان لدى متلقي مكملات الكالسيوم.

علاقة الكالسيوم بسرطان البروستاتا

تقترح بعض الدراسات أن تناول الكالسيوم بكثرة قد يزيد خطر سرطان البروستاتا، وأن هذا التأثير قد ينتج عن تثبيط الكالسيوم لتكوين فيتامين D.

في دراسة حالات وشواهد على 1062 رجلًا، لوحظ أن تناول الكالسيوم بكثرة يزيد خطر سرطان البروستاتا وسرطان البروستاتا النقيلي .

تدعم هذه النتائج دراسة شارك فيها 65.321 رجلًا مسنًا من الولايات المتحدة. وملأ المشاركون استبيانات عن تغذيتهم ونمط حياتهم، ووُثقت حالات سرطان البروستاتا بالمتابعة. وتبين في النهاية أن زيادة تناول الكالسيوم، من الغذاء والمكملات معًا، تزيد خطر سرطان البروستاتا بدرجة ذات دلالة.

إضافة إلى ذلك، لم يجد بحث على 9.559 شخصًا ضمن دراسة الوقاية من سرطان البروستاتا علاقة ذات دلالة بين مكملات الكالسيوم وخطر هذا السرطان. ووجدت الدراسة تأثيرًا واقيًا مهمًا لتناول كميات عالية من الكالسيوم الغذائي ضد سرطان البروستاتا عالي الدرجة، لكنها لم تر علاقة بالأورام منخفضة الدرجة.

ما الآلية المحتملة للكالسيوم في تقليل خطر السرطان أو زيادته؟

رغم عدم وضوح ما إذا كان الكالسيوم يساعد على تقليل خطر سرطان القولون والمستقيم، فإننا نعرف أنه يرتبط بالأحماض الصفراوية والأحماض الدهنية في الجهاز الهضمي 8المعدة والأمعاء). ويقلل ذلك قدرة الأحماض على إضرار خلايا بطانة الأمعاء. وللكالسيوم أيضًا دور في الإشارات داخل الخلايا، وقد يؤثر في مسارات النمو والتكاثر للخلايا السرطانية.

النتيجة

لا جدال في أهمية تناول الكالسيوم الكافي لنمو الأطفال والشباب، ولصحة الأسنان والعظام لاحقًا. ويُقترح أن تناوله بتوازن يقلل خطر بعض السرطانات، وخاصة سرطان القولون والمستقيم؛ لكن الأدلة المتعلقة بتأثيره في سلائل القولون متناقضة، إذ أظهرت بعض الدراسات تأثيرًا واقيًا ولم تظهر أخرى أي علاقة.

رغم أن مكملات الكالسيوم أدت إلى زيادة خطر سرطان البروستاتا وسرطان البروستاتا النقيلي في الدراسات الوبائية الرصدية، فإن النتائج لم تُؤكد في دراسة سريرية عشوائية مضبوطة.

في النتيجة، لا ندعم «تناول مكملات» الكالسيوم بهدف الوقاية من السرطان. وفي الحالات الصحية الأخرى، مثل الحمل والرضاعة وهشاشة العظام أو القصور الكلوي، ينبغي اتخاذ قرار استخدام مكملات الكالسيوم مع أطبائك المختصين المعنيين.

موضوع ذو صلة:

اكتُشف أي أغذية النظام المتوسطي تقلل سلائل الأمعاء