هل السرطان معدٍ؟ طبيب Rembrandt، Nicolaes Tulp، والخطأ المأساوي في تاريخ الطب
في هذا المقال
اليوم 51 (سلسلة تاريخ السرطان في 365 يومًا)
قصة تحول التنوير العلمي الذي بدأ باكتشاف السوائل اللمفية إلى هستيريا مظلمة بشأن «العدوى».
ذلك الطبيب الشهير في لوحة Rembrandt
لا بد أنكم شاهدتم إحدى أشهر لوحات تاريخ الفن، التي رسمها الهولندي Rembrandt في 1632، وعنوانها «درس التشريح للدكتور Nicolaes Tulp». فالطبيب الواثق والجذاب ذو القبعة، الذي يظهر في اللوحة وهو يشرح تشريح العضلات والأوتار للجراحين المجتمعين حوله بتشريح ذراع جثة، هو الدكتور Nicolaes Tulp (1593-1674).
لم يكن الدكتور Tulp أشهر أطباء أمستردام فحسب، بل كان أيضًا عمدة المدينة. واحتفظ بالسجلات الطبية لمرضاه بدقة شديدة لسنوات، ونشر في 1641 مؤلفه الشهير الجامع للحالات النادرة، Observationes Medicae،أي «الملاحظات الطبية». وكانت بين صفحات هذا الكتاب تلك القصة المحزنة التي ستضلل تاريخ الأورام لقرون وتتسبب بذعر عظيم.
أم وطفل وحليب قاتل
نقل الدكتور Tulp في كتابه حالة امرأة لديها سرطان ثدي متقدم ومتقرح (مفتوح إلى الخارج) ونازف. وفي الممارسات الطبية آنذاك، كان يُلجأ إلى «الإرضاع» لتخفيف ضغط الخراجات والتورمات في الثدي أو لتصريف السائل المتراكم.
لحظة ولادة الخطأ التاريخي
وفق سجلات الدكتور Tulp، ظهر لدى ابن هذه المرأة المصابة بالسرطان، الذي رضع منها، ورم هائل وقاتل في الفك ومنطقة الفم بعد فترة قصيرة (وبحسب بعض السجلات التاريخية، كان الشخص خادمًا في المنزل). وعندما ربط الدكتور Tulp هذين الحدثين المستقلين، نشأ في ذهنه استنتاج خطير: سرطان فك الطفل نتج عن امتصاصه السائل السرطاني من ثدي أمه! وكتب Tulp في كتابه بعبارة قاطعة الحكم التالي: «يمكن للسرطان الانتقال من جسم إلى آخر مثل السم؛ فالسرطان معدٍ!» (نظرية العدوى).
لا يختلف عن «الطاعون»: ولادة نظرية العدوى
لم يكن الدكتور Nicolaes Tulp وحده في هذه الفكرة. فقد عاش في الفترة نفسها طبيب برتغالي شهير آخر، هو Zacutus Lusitani (1575-1642)، ولاحظ إصابة الجميع تباعًا بالسرطان في أسرة ذات ثلاثة أطفال تعيش في منزل واحد (وربما كانت متلازمة جينية)، وادعى أيضًا أن السرطان شديد العدوى.
خاطب Lusitani وTulp جميع جراحي أوروبا وأطبائها، وأعلنا أن السوائل الخارجة من جروح المرضى ذوي السرطان المفتوح والمتقرح شديدة السمية، وأن على الأصحاء الابتعاد عن هؤلاء المرضى قطعًا.
نعرف اليوم بفضل البيولوجيا الجزيئية أن السرطان ليس معديًا قطعًا. وكانت الكتلة المتكونة في فك الطفل في حالة الدكتور Tulp على الأرجح ورم طفولة يحفزه فيروس Epstein-Barr (مثل لمفومة بوركيت)، أو عدوى بكتيرية بسيطة لكنها تفاقمت.
في القرن 17، خرجت «نظرية العدوى» الخاطئة هذه من كونها مقالة طبية وتحولت إلى هستيريا اجتماعية. وما دام السرطان معديًا كالجذام أو الطاعون، فماذا يفعل مرضاه بين الأصحاء؟
في مقالتنا 52، سنفتح إحدى أحلك صفحات «علم الأورام الاجتماعي» في التاريخ: سنقرأ مأساة مرضى السرطان الذين طُردوا من المستشفيات ونُبذوا اجتماعيًا كمرضى الجذام، وتأسيس أول «دور سرطان معزولة» في أوروبا.
الشفاء هو القدرة على إبقاء المريض في المجتمع
تاريخ السرطان ليس تاريخ الخلايا والأدوية وحدها، بل تاريخ المخاوف والأوهام والوصم (stigma) أيضًا. وقد سبب وهم «العدوى»، الذي وقع فيه حتى ألمع عقول العصر مثل الدكتور Nicolaes Tulp، لمرضى السرطان ألمًا أكبر بكثير من المرض نفسه، وعزلهم عن أحبائهم والمجتمع لقرون.
لا يعني ما نسميه اليوم «الإرشاد الدقيق» في علم الأورام مجرد إعطاء الدواء الصحيح. بل يعني أيضًا تخليص المريض من تلك الأعباء النفسية القديمة والمظلمة التي تجعله يشعر بأنه «مصاب بالطاعون»، وتحقيق الترميم الاجتماعي إلى جانب البيولوجي. فالسرطان ليس معديًا؛ والشيء الوحيد المعدي هو الأمل والرحمة اللذان تجلبهما المعرفة الصحيحة.
المصادر التاريخية والعلمية
- 1. Tulp, N. (1641). Observationes Medicae. Amsterdam: Lodewijk Elzevir.
- 2. Faguet, G. B. (2015). A Brief History of Cancer: Age-Old Milestones Underlying Our Current Knowledge Database. International Journal of Cancer.
- 3. Mukherjee, S. (2010). The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer. Scribner.
- 4. Scholl, J. et al. (2021). Contagion of Cancer. In: History of Oncology.
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.