Xərçəng Yoluxucudurmu? Rembrandtın Həkimi Nicolaes Tulp və Tibb Tarixinin Faciəli Yanılğısı
Bu məqalədə
51-ci gün (365 gündə xərçəng tarixi seriyası)
Limfa mayelərinin kəşfi ilə başlayan elmi aydınlanmanın qaranlıq "yoluxuculuq" isteriyasına necə çevrildiyinin hekayəsi.
Rembrandtın tablosundakı o məşhur həkim
İncəsənət tarixinin ən tanınmış əsərlərindən biri olan, holland rəssam Rembrandtın 1632-ci il tarixli "Dr. Nicolaes Tulpun anatomiya dərsi" tablosunu mütləq görmüsünüz. Həmin tabloda ətrafına yığılmış cərrahlara meyitin qolunu yararaq əzələ və vətər anatomiyasını göstərən şlyapalı, özünəinamlı və xarizmatik həkim Dr. Nicolaes Tulpdur (1593-1674).
Dr. Tulp yalnız Amsterdamın ən məşhur həkimi deyil, həm də şəhərin meri idi. O, xəstələrinin tibbi qeydlərini illərlə böyük diqqətlə aparmış və 1641-ci ildə nadir halları topladığı məşhur əsəri Observationes Medicae-ni (Tibbi müşahidələr) nəşr etmişdi. Onkologiya tarixini əsrlərlə yanlış istiqamətləndirəcək və böyük vahiməyə səbəb olacaq o kədərli hekayə bu kitabın səhifələrində yer alırdı.
Bir ana, bir uşaq və ölümcül süd
Dr. Tulp kitabında döşündə irəliləmiş, xoralaşmış (xaricə açılmış) və qanayan süd vəzi xərçəngi olan qadının halını təsvir edirdi. O dövrün tibbi təcrübəsində döşdəki abses və şişkinliklərin təzyiqini azaltmaq və ya yığılmış mayeni boşaltmaq üçün "əmmə" üsulundan istifadə oluna bilərdi.
Tarixi yanılğının doğulduğu an
Dr. Tulpun qeydlərinə görə, bu xərçəngli qadından süd əmən kiçik oğlu (bəzi tarixi mənbələrə görə isə evdəki xidmətçi) qısa müddət sonra çənə və ağız nahiyəsində nəhəng, ölümcül şişə tutulmuşdu. Dr. Tulp bu iki müstəqil hadisəni birləşdirəndə zehnində təhlükəli nəticə yarandı: uşağın çənəsindəki xərçəng anasının döşündəki xərçəngli mayeni əmməsinə görə yaranmışdı! Tulp kitabında qəti dillə bu hökmü yazdı: "Xərçəng bir bədəndən digərinə zəhər kimi keçə bilər; xərçəng yoluxucudur!" (Yoluxuculuq nəzəriyyəsi).
"Vəba"dan fərqsiz: yoluxuculuq nəzəriyyəsinin doğuşu
Dr. Nicolaes Tulp bu fikirdə tək deyildi. Onunla eyni dövrdə yaşayan başqa məşhur portuqaliyalı həkim Zacutus Lusitani (1575-1642) də eyni evdə yaşayan üçuşaqlı ailədə hamının növbə ilə xərçəngə tutulduğunu müşahidə etmiş (ehtimal ki, genetik sindrom) və xərçəngin son dərəcə yoluxucu olduğunu iddia etmişdi.
Lusitani və Tulp Avropadakı bütün cərrahlara və həkimlərə səslənərək açıq, xoralaşmış xərçəngi olan xəstələrin yaralarından çıxan mayelərin son dərəcə zəhərli olduğunu, sağlam insanların bu xəstələrdən mütləq uzaq durmalı olduğunu elan etdilər.
Bu gün molekulyar biologiya sayəsində xərçəngin qətiyyən yoluxucu olmadığını bilirik. Dr. Tulpun hadisəsində uşağın çənəsində yaranan kütlə ehtimal ki, Epstein-Barr virusunun yaratdığı uşaqlıq şişi (məsələn, Burkitt limfoması) və ya sadə, lakin ağırlaşmış bakterial infeksiya idi.
17-ci əsrdə bu yanlış "Yoluxuculuq nəzəriyyəsi" tibbi məqalə olmaqdan çıxıb ictimai isteriyaya çevrildi. Xərçəng cüzam və ya vəba kimi yoluxucu idisə, xərçəng xəstələri sağlam insanların arasında nə edirdi?
52-ci yazımızda tarixin ən qaranlıq "Sosial onkologiya" səhifələrindən birini açacağıq: xəstəxanalardan qovulan, cüzamlılar kimi cəmiyyətdən kənarlaşdırılan xərçəng xəstələrinin faciəsini və Avropanın ilk "Təcrid edilmiş xərçəng evləri"nin yaranmasını oxuyacağıq.
Şəfa xəstəni cəmiyyətin içində saxlaya bilməkdir
Xərçəng tarixi yalnız hüceyrələrin və dərmanların deyil, qorxuların, yanılğıların və damğalanmanın (stiqmanın) da tarixidir. Dr. Nicolaes Tulp kimi dövrün ən parlaq zəkalarının belə düşdüyü "yoluxuculuq" yanılğısı xərçəng xəstələrinə xəstəliyin özündən daha böyük ağrı yaşatmış, onları yaxınlarından və cəmiyyətdən əsrlərlə təcrid etmişdir.
Bu gün onkologiyada "dəqiq istiqamətləndirmə" dediyimiz anlayış yalnız düzgün dərman vermək deyil. Eyni zamanda xəstəni "vəbalı" kimi hiss etdirən köhnə, qaranlıq psixoloji yüklərdən azad etmək, bioloji bərpa ilə yanaşı sosial bərpanı da təmin etməkdir. Xərçəng yoluxucu deyil; yoluxan yeganə şey düzgün məlumatın gətirdiyi ümid və şəfqətdir.
Tarixi və elmi mənbələr
- 1. Tulp, N. (1641). Observationes Medicae. Amsterdam: Lodewijk Elzevir.
- 2. Faguet, G. B. (2015). Xərçəngin qısa tarixi: müasir bilik bazamızın əsasında duran qədim mərhələlər. International Journal of Cancer.
- 3. Mukherjee, S. (2010). Bütün xəstəliklərin imperatoru: xərçəngin bioqrafiyası. Scribner.
- 4. Scholl, J. et al. (2021). Xərçəngin yoluxması. Kitabda: Onkologiya tarixi.
Bu məqalə sizə faydalı oldu?
Rəyiniz məzmunumuzu yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Oxucu şərhləri
Şərhinizi paylaşın
Adınız və şərhiniz yalnız administrator təsdiqindən sonra dərc olunur. E-poçt ünvanınız ziyarətçilərə heç vaxt göstərilmir.
İlk şərhi siz yazın.