جائزة نوبل في الطب 2018 من نصيب James Allison وTasuku Honjo بفضل أبحاث العلاج المناعي للسرطان

كانت علاجات السرطان تقوم سابقًا على ثلاثة أعمدة، وأصبحت الآن تقوم على أربعة أعمدة وأكثر فعالية بكثير. فمنذ أعوام 1950، أي منذ نحو 70 عامًا، كانت العلاجات تعتمد فقط على الجراحة والعلاج الإشعاعي والأدوية المضادة للسرطان، أي العلاج الكيميائي والجزيئات الذكية. أما الآن فقد أضيفت إليها مثبطات نقاط التفتيش المناعية وهي من الجيل الجديد من العلاجات المناعية التي انضمت إلى العلاج.

التي تُعد أرفع الجوائز العلمية مكانةً في العالم، وهي جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء أُعلن فائزوها في 1 أكتوبر 2018. فقد استحق العالم الياباني Tasuku Honjo والعالم الأمريكي James P. Allison الجائزة بفضل الجهاز المناعيوتمكينه من مهاجمة الخلايا السرطانية بفعالية، عبر اكتشاف مثبطات نقاط التفتيش المناعية، وهو الاكتشاف الذي استحقا به جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء لعام 2018. وبفضله طُورت أدوية فعالة ضد سرطانات عديدة، أبرزها سرطان الجلد العدواني الميلانوما الخبيثة وسرطان الرئة، من أدوية العلاج المناعي التي جرى تطويرها.

يملك الجهاز المناعي عادةً القدرة على العثور على الخلايا المتضررة والغريبة والقضاء عليها. لكن من بين السمات الأساسية 10 المعروفة للسرطانأن الخلايا السرطانية تطور طرقًا لحماية نفسها من هجمات الجهاز المناعي. تحمل خلايانا الطبيعية على سطحها جزيئات معينة لحمايتها من تلك الهجمات. وتتعرف الخلايا T المقاتلة في الجهاز المناعي على هذه الجزيئات، فلا تهاجم الخلايا الطبيعية. وتحمل الخلايا السرطانية هذه الجزيئات أيضًا لتبدو للخلايا T وكأنها صديق زائف . وهكذا تفلت من الجهاز المناعي. وفي تسعينيات القرن، أي أعوام 1990، اكتشف Allison أول هذه الجزيئات (CTLA-4). وصمم كذلك مثبطات تستهدف هذا البروتين، وأظهر تأثيرها المضاد للسرطان في نماذج الفئران. وبشكل مستقل عن الدكتور Alison، اكتشف العالم الياباني Tasuku Honjo عام 1992 جزيء نقطة التفتيش الثاني (PD-1). وتُشبّه نقطة التفتيش CTLA4 بمكبح اليد في السيارة، وPD-1 بمكبح القدم، وتظهر في صورة الخبر باللون الأصفر ، والأدوية المطورة ضدها ذات بنية الأجسام المضادة وحيدة النسيلة هي مثبطات نقاط التفتيش المناعية، وتظهر في صورة الخبر باللون الأخضر .

أتاحت أعمال العالمين نشوء مفهوم جديد تمامًا لعلاج السرطان يُسمى العلاج المناعي للسرطان . وقد لوحظ بعد هذه العلاجات ازدياد ملحوظ في مدد بقاء المرضى على قيد الحياة.

- موضوع ذو صلة: جميع أنواع العلاج المناعي للسرطان بالتفصيل

حياتان مكرستان للعلم

ولد الدكتور Allison عام 1948 في تكساس بالولايات المتحدة، وأكمل دراسته للدكتوراه في علم المناعة. ويعمل حاليًا مديرًا للعلاج المناعي في مركز MD Anderson للسرطان. ويصف نفسه بأنه عالم فحسب. ويقول إنه لم يكن في البداية يسعى إلى إيجاد علاج للسرطان، بل كان يحاول فهم طريقة عمل الخلايا T. ويضيف أنه بدأ يفكر في احتمال تحول أبحاثه إلى علاج جديد للسرطان بعد أن شهد الصعوبات التي عاشتها والدته وشقيقه أثناء علاجهما من السرطان.

الدكتور Alison، «أريد أن يعرف جميع مرضى السرطان هذا: نحن نحرز تقدمًا في علاجات السرطان».

يهتم الدكتور Alison أيضًا بالموسيقى، ويعزف الهارمونيكا في فرقة موسيقية تتكون من اختصاصيي المناعة والأورام، تحمل اسم «نقطة التفتيش» وهي الفرقة التي يعزف فيها.

ولد الدكتور Tasuku Honjo، الذي تقاسم جائزة نوبل في الطب لعام 2018، عام 1942 في كيوتو باليابان، وأكمل الدكتوراه في الكيمياء الطبية. ويعمل منذ عام 1984 أستاذًا للمناعة الجزيئية بجامعة Kyoto.

الدكتور Honjo خريج كلية الطب أساسًا، أي إنه طبيب. وقد دفعه إلى أبحاث السرطان فقدانه أثناء دراسة الطب أحد زملائه المحبوبين بسبب سرطان المعدة. وأتاح اكتشافه لنقطة التفتيش الثانية تطوير مثبطات نقاط التفتيش، وبهذا أمكن تقديم علاجات ناجحة لمرضى سرطانات الرئة والكلى واللمف والجلد. ورغم الآثار الجانبية وعدم فعاليتها لدى كل مريض، أحدثت مثبطات نقاط التفتيش ثورة في علاجات السرطان. D

r. استُخدم الدواء المطور استنادًا إلى بحث Honjo في علاج الرئيس الأمريكي الأسبق Jimmy Carter. وكان Jimmy Carter قد شُخص عام 2015 بسرطان الجلد الميلانوما الخبيثة الذي أحدث في الدماغ نقائل . وأُبلغ بعد 1 سنة من استخدام هذا الدواء أن الورم حقق استجابة كاملة للعلاج.

عبّر Honjo عن آرائه بعد خبر الجائزة كما يلي:

«أريد مواصلة الأبحاث. سيواصل العلاج المناعي علاج مزيد من مرضى السرطان بنجاح».

ويتحدث الدكتور Honjo أيضًا عن ذكرى مثيرة للاهتمام عاشها:

«بينما كنت في ملعب الغولف، اقترب أحد اللاعبين وقال لي: أنا مريض بسرطان الرئة، عولجت بالدواء المطور بفضل اكتشافك. وبفضلك أستطيع لعب الغولف مجددًا. شكرًا لك».

ويقول الدكتور Honjo إن سماع هذه الكلمات أكثر إبهارًا بالسعادة من أي جائزة.

سيتقاسم الدكتور Honjo والدكتور Allison الجائزة البالغة 775 مليون جنيه إسترليني التي تمنحها لجنة نوبل. مُنحت جائزة نوبل لعلاج للسرطان لأول مرة. يواصل العلم تقديم الجمال لحياة الإنسان. ويعمل آلاف العلماء حول العالم على تطوير علاجات فعالة ضد السرطان. 

*

فيما يلي، James P. Allisonتُعرض حفلات الفرقة الموسيقية التي يشارك فيها، والتي تتكون بالكامل من أطباء وعلماء يعملون في العلاج المناعي للسرطان، واسمها The Checkpoints أي «نقطة التفتيش».

موضوعات ذات صلة

لماذا مُنحت جائزة نوبل في الطب لعام 2017 مجددًا لأبحاث الإيقاع اليومي؟

مُنحت جائزة نوبل في الطب لعام 2016 إلى Yoshinori Ohsumi بفضل أبحاث الالتهام الذاتي

الأبحاث التي منحت Aziz Sancar جائزة نوبل: الإصلاح الآلي لـDNA

أحد أبرز اكتشافات Aziz Sancar وفريقه: الإيقاع اليومي والسرطان والعلاج الكيميائي!