لماذا يحدث سرطان المثانة؟ ما ينبغي معرفته
في هذا المقال
المثانة عضو تخزين البول وضبطه، وسرطانها ينشأ داخل كيس البول. ويُشاهد عادة لدى الرجال ويُشخّص غالباً بعمر 55 سنة فأكثر. وتشمل الأعراض خروج الدم من المثانة وكثرة التبول وألمه وعدوى المسالك البولية. وتشمل العلاجات الجراحة والإشعاع والكيميائي والمناعي والأدوية الذكية.
التدخين السبب الرئيسي لسرطان المثانة. كما أن العمر والتعرض لمواد كيميائية معينة من عوامل خطر تطوره.
في عام 2020، سُجلت 12.248 حالة سرطان مثانة في تركيا، وشكل %5,2 من جميع التشخيصات الجديدة.
وفق إحصاءات الولايات المتحدة، يُشخّص نحو %2,3 من الرجال والنساء به في وقت ما من حياتهم.
ما أسباب سرطان المثانة؟
ينشأ من تراكم أضرار DNA في الخلايا الظهارية للطبقة الداخلية للمثانة. وتُحدث التغيرات في DNA خلاياها تغيرات غير عادية تُعرف بـ طفرات التي تُعرف بهذا الاسم هي تغيرات غير عادية. وقد تؤدي هذه الطفرات إلى تكاثر الخلايا بصورة غير منضبطة، مما يسبب تشكل أورام سرطانية.
لـ DNA نوعان من الطفرات: مكتسبة ووراثية. الطفرات المكتسبةتحدث طوال حياة الشخص، بينما الطفرات الوراثية, تنشأ من DNA الذي يتلقاه من أبويه البيولوجيين.
قد تزيد سلوكيات كالتدخين خطر الطفرات المكتسبة. وسرطان المثانة لا يحمل عادة طابعاً وراثياً، ولذلك فالطفرات الوراثية سبب أقل شيوعاً له.
ما عوامل خطر سرطان المثانة؟
يمكن تغيير بعض عوامل الخطر التي تزيد احتمال تطور سرطان المثانة، لكن لا يمكن قول ذلك بشأن جميع عوامل الخطر.
عوامل لا يستطيع الشخص تغييرها؛
- العمر: من كل 10 أشخاص شُخّصوا بسرطان المثانة، يبلغ نحو 9 أكثر من 55 عاماً. ويزداد خطر الإصابة بسرطان المثانة مع تقدم الفرد بالعمر.
| الفئة العمرية | النسبة ضمن سرطانات المثانة (%) |
| 20 – 34 | 0,5 |
| 35 – 44 | 1,2 |
| 45 – 54 | 5,2 |
| 55 – 64 | 17,9 |
| 65 – 74 | 31,7 |
| 75 – 84 | 28,8 |
| > 84 | 14,7 |
- التاريخ العائلي: قد يرث البعض تغيرات جينية من والديهم تزيد خطر سرطان المثانة. وخصوصاً الوراثي من طفرة MSH2 التي تنتج عنها متلازمة لينش يرتفع فيها خطر سرطان المثانة.
- طفرات جينية معينة: قد تحدث خلال الانقسامات تغيرات تسمى طفرات. وGST وNAT من الجينات المرتبطة بسرطان المثانة.
- الجنس: سرطان المثانة لدى الرجال مقارنة بالنساء، أشيع بـ 3-4 أضعاف في تواتره. ويُقدر احتمال الإصابة مدى الحياة لدى الرجال في كل 27 بمقدار 1، ولدى النساء في كل 89 بمقدار 1.
عوامل يمكن تغييرها؛
- التدخين: التبغ ومنتجاته مسؤولة عن %30 من جميع السرطانات. وفي سرطان المثانة، يسبب التدخين نحو نصف الحالات كسبب، ويزيد احتمال الإصابة لدى المدخنين إلى ثلاثة أضعاف على الأقل مقارنة بغيرهم. وقد يقلل الإقلاع خطر المثانة وسرطانات أخرى عديدة.
- التعرض المهني: يربط الباحثون بعض الحالات بالتعرض لكيميائيات بصناعات الألمنيوم والمطاط والجلود. وتشمل أمثلتها 4-أمينوبيفينيل وعوادم الديزل والبنزيدين. ويُقدر أن نحو %10 من الحالات ربما تطور المرض لديهم بسبب تعرضهم في العمل لـ المسرطنات نتيجة ذلك التعرض.
- الأدوية أو المكملات: ترتبط بعض الأدوية والمكملات بزيادة الخطر، ومنها دواء السكري بيوغليتازون ومكملات تحوي حمض الأرستولوشيك.
هل يمكن الوقاية من سرطان المثانة؟
لا يمكن لأحد لديه مثانة منع احتمال الإصابة تماماً، لكن أنماط حياة معينة قد تخفض الخطر؛
سلوكيات قد تساعد على الوقاية:
- تجنب التبغ والتدخين أو استنشاق دخانهما
- الحد من التعرض للكيميائيات
- زيادة السوائل، وخصوصاً الماء
- غذاء غني بالفواكه والخضراوات
كما قد تساعد الفحوص المنتظمة ذوي التاريخ العائلي على التشخيص وبدء العلاج مبكراً.
كيف يُعالج سرطان المثانة؟
يميل لإظهار أعراض مبكراً، غالباً نزفاً غير مؤلم؛ والألم وكثرة الإلحاح للتبول شائعان أيضاً. ووفق الولايات المتحدة، يُشخّص نحو %85 في المرحلة 0-1، ولذلك يبلغ البقاء لمدة 5 سنوات %77، وهو مرتفع نسبياً مقارنة بسرطانات أخرى. لكنه يميل للنكس رغم التشخيص المبكر.
في المبكر، يُكشط داخل المثانة وتُعطى أدوية داخلها مثل BCG. وإذا بلغ السرطان طبقتها العضلية، قد تُستأصل كاملة. وإذا انتشر في الجسم، يمكن تطبيق الكيميائي أو المناعي أو الأدوية الذكية الموجهة، بحسب صحة المريض ووراثة الورم.
في الختام أهم الأسباب التدخين وبعض كيميائيات العمل والطفرات الوراثية المرتبطة بالسرطان. وتشمل المخاطر الأخرى العمر المتقدم والتاريخ العائلي للمثانة.
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.