ثبوت فعالية العلاج المناعي في سرطان عنق الرحم مرتفع الخطورة والمتقدم موضعيًا

سرطان عنق الرحم، نوع مهم من السرطان لدى النساء عالميًا، ورغم قابليته للعلاج عند التشخيص المبكر، فإن تطوير علاجات فعالة لمراحله المتقدمة حاجة كبيرة. وقد تطيل الاستراتيجيات الجديدة أعمار المرضى وتحسن جودة حياتهم. وتحمل دراسة KEYNOTE-A18 إمكانية سد هذه الفجوة وطرح أساليب جديدة واعدة في علاج سرطان عنق الرحم.

نتائج دراسة KEYNOTE-A18

تُظهر البيانات المقدمة في مؤتمر ESMO 2023 لأول مرة أن العلاجات المناعية من فئة مثبطات نقاط التفتيش المناعية قد تحسن النتائج في سرطان عنق الرحم مرتفع الخطورة والمتقدم موضعيًا.

فيما يلي، يمكن الاطلاع على تصميم الدراسة:

لدى متلقي مزيج بيمبروليزوماب والعلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن (KRT) في تجربة KEYNOTE-A18، خطر تقدم السرطان، مقارنة بمتلقي الدواء الوهمي وKRT، كان أقل بنسبة %30 (HR 0.70؛ %95 CI 0.55–0.89؛ p=0.0020).

تحسن مهم في البقاء دون تقدم المرض

رغم عدم نضج بيانات البقاء الإجمالي حاليًا، أُبلغ عن اتجاه إيجابي في ذراع بيمبروليزوماب (HR 0.73؛ %95 CI 0.49–1.07). كما أُظهر أن مزيجه مع KRT ذو ملف سلامة قابل للتدبير.

هذه، منذ عام 1999، في سرطان عنق الرحم المتقدم موضعيًا، أول دراسة إيجابية حصلنا عليها، وتمثل فتح باب جديد لاستخدام العلاجات المناعية في هذا المرض.

آمال واستراتيجيات للمستقبل

خلاصة القول أن الأهمية الحاسمة للعلاجات المناعية في سرطان عنق الرحم تأكدت. ونرى فعاليتها في الخطين الأول والثاني في الحالات المنتقلة أو الناكسة أو المقاومة للعلاج، وعملها بفعالية مع الكيميائي والإشعاعي في السرطانات المتقدمة موضعيًا. ولدينا حاجة ملحة إلى خيارات جديدة للمرضى الذين لا تضبط العلاجات القياسية سرطانهم. وتبرز مقترنات الأجسام المضادة بالأدوية التي تستهدف جزيئات سطحية نوعية على خلايا سرطان عنق الرحم، مثل عامل النسيج أو HER2، استراتيجيات جديدة واعدة.