Imunoterapia s-a dovedit eficientă în cancerul cervical (de col uterin) avansat local, cu risc ridicat

Cancerul cervical (de col uterin) este un cancer important pentru femeile din întreaga lume. Deși poate fi tratat când este depistat precoce, există o mare nevoie de tratamente eficiente în stadii avansate. Noile strategii terapeutice pot prelungi supraviețuirea și îmbunătăți calitatea vieții. KEYNOTE-A18 are potențialul de a acoperi această lipsă și de a evidenția noi abordări promițătoare în tratamentul cancerului cervical.

Constatările studiului KEYNOTE-A18

Datele prezentate la Congresul ESMO 2023 arată pentru prima dată că imunoterapiile din clasa inhibitorilor punctelor de control imunitar pot îmbunătăți rezultatele în cancerul cervical avansat local, cu risc ridicat.

Mai jos poate fi văzut designul studiului:

În KEYNOTE-A18, la pacientele care au primit pembrolizumab în asociere cu chimioradioterapie concomitentă (CRT), riscul de progresie (avansare) a cancerului a fost, comparativ cu pacientele tratate cu placebo și CRT, cu 30% mai mic (HR 0,70; 95% CI 0,55–0,89; p=0,0020).

Îmbunătățire semnificativă a supraviețuirii fără progresie

Deși datele privind supraviețuirea globală nu sunt încă mature, în brațul cu pembrolizumab a fost raportată o tendință favorabilă (HR 0,73; 95% CI 0,49–1,07). În plus, asocierea pembrolizumabului cu CRT a prezentat un profil de siguranță gestionabil.

Acesta este, din 1999 încoace, primul studiu pozitiv în cancerul cervical avansat local și reprezintă deschiderea unei noi uși pentru utilizarea imunoterapiei în această boală.

Speranțe și strategii pentru viitor

În concluzie, importanța esențială a imunoterapiilor în tratamentul cancerului cervical a fost confirmată. Observăm că ele sunt eficiente atât în prima, cât și în a doua linie pentru cancerul cervical metastatic, recidivat sau rezistent la tratament și că funcționează eficient alături de chimioterapie și radioterapie în formele avansate local. Avem nevoie urgentă de noi opțiuni pentru pacientele la care tratamentele standard nu controlează cancerul. Conjugatele anticorp–medicament care țintesc molecule specifice de la suprafața celulelor cancerului cervical, precum factorul tisular sau HER2, reprezintă noi strategii promițătoare.