Yüksək riskli yerli irəliləmiş serviks (uşaqlıq boynu) xərçəngində immunoterapiya təsirli tapıldı

Serviks (uşaqlıq boynu) xərçəngi, bütün dünyada qadınlar üçün mühüm xərçəng növüdür və erkən diaqnoz qoyulduqda müalicə edilə bilsə də, irəliləmiş mərhələlərdə bu xərçəng növünə qarşı təsirli müalicələrin hazırlanmasına böyük ehtiyac var. Yeni müalicə strategiyaları xəstələrin ömrünü uzada və həyat keyfiyyətini artıra bilər. KEYNOTE-A18 tədqiqatı bu sahədəki boşluğu doldurmaq və serviks xərçənginin müalicəsində ümidverici yeni yanaşmalar ortaya qoymaq potensialına malikdir.

KEYNOTE-A18 tədqiqatının tapıntıları

ESMO Konqresi 2023-də təqdim edilmiş məlumatlar ilk dəfə immun nəzarət nöqtəsi inhibitorları sinfindən immunoterapiyaların yüksək riskli, lokal (yerli) irəliləmiş mərhələli serviks xərçəngində nəticələri yaxşılaşdıra biləcəyini göstərir.

Aşağıda, tədqiqatın dizaynını görmək olar:

KEYNOTE-A18 sınağında pembrolizumab və eyni vaxtda kimya-radioterapiya (KRT) kombinasiyası alan xəstələrdə xərçəngin proqressiya (irəliləmə) riski, plasebo və KRT alan xəstələrlə müqayisədə 30% daha aşağı idi (HR 0,70; 95% CI 0,55–0,89; p=0,0020).

İrəliləməsiz sağqalımda əhəmiyyətli yaxşılaşma

Ümumi sağqalım məlumatları hazırda yetkinləşməmiş olsa da, pembrolizumab qolunda müsbət meyil bildirildi (HR 0,73; 95% CI 0,49–1,07). Həmçinin pembrolizumab və KRT kombinasiyasının idarəolunan təhlükəsizlik profilinə malik olduğu göstərildi.

Bu, 1999-cu ildən bəri yerli irəliləmiş mərhələli serviks xərçəngi sahəsində əldə etdiyimiz ilk müsbət tədqiqatdır və bu xəstəlikdə immunoterapiyaların istifadəsi üçün yeni qapının açıldığını göstərir.

Gələcəyə dair ümidlər və strategiyalar

Nəticə etibarilə immunoterapiyaların serviks xərçənginin müalicəsində həlledici əhəmiyyəti olduğu təsdiqlənib. Metastatik, təkrarlayan və ya müalicəyə davamlı serviks xərçəngi hallarında həm birinci, həm də ikinci xətt müalicəsi kimi təsirli olduqlarını və yerli irəliləmiş mərhələli xərçənglərdə kimyaterapiya və radioterapiya ilə birlikdə təsirli işlədiklərini görürük. Standart müalicə üsulları ilə xərçəngi nəzarət altına alınmayan xəstələr üçün təcili olaraq yeni müalicə seçimlərinə ehtiyacımız var. Serviks xərçəngi hüceyrələrindəki xüsusi hüceyrə səthi molekullarını, məsələn, toxuma faktorunu və ya HER2-ni hədəfləyəcək anticisim–dərman konjuqatları ümidverici yeni strategiyalar kimi qarşımızdadır.