Das Malariamittel Hydroxychloroquin zur Behandlung von COVID-19 – kein Hollywood-Kassenschlager!

Dieser Beitrag ist die Fortsetzung unseres Artikels „Der französische Dr. Didier Raoult und seine Geschichte: Er löste die Debatte über das Malariamittel Hydroxychloroquin zur Coronavirus-Behandlung aus“.

Wie glücklich wäre ich gewesen, wenn ein brillantes Genie wie Jeff Goldblum in Jurassic Park in einer Ecke einer unordentlichen Laborbank für das neuartige Coronavirus (SARS-CoV-2) ein Wundermittel entdeckt hätte! Wie hätte ich Beifall geklatscht, wenn dieser großartige Held, der für die Augen gewöhnlicher Sterblicher zu schnell arbeitet, vor den Augen der entsetzten Welt als Erster die Richtigkeit seiner Hypothese bewiesen und Millionen Menschenleben gerettet hätte. Aber wir sind nicht in einem Hollywood-Kassenschlager!..

Als Didier Raoult seine erste Studie zu Chloroquin begann, stützte er sie auf drei Dinge: eine überprüfbare Feststellung, eine Behauptung und eine Eingebung.

Die überprüfbare Feststellung ist, dass Chloroquin gegen das SARS-CoV-2-Virus in Reagenzgläsern (in vitro, etwa in Zellkulturexperimenten) wirksam ist, nicht jedoch in Versuchsanordnungen mit lebenden Organismen (in vivo, etwa Tierversuchen). Diese In-vitro-Wirksamkeit besteht auch bei vielen anderen Viren, wobei gleichzeitig klinisch bei Patienten keinerlei positive Wirkung beobachtet wurde. Dass sie sogar mit erhöhter Mortalität (Sterblichkeit) verbunden war, wie beim Chikungunya-Fieber beobachtet, zeigte eigentlich, dass man dieses Thema vorsichtig angehen musste.

Diese Situation, die eine skeptische Herangehensweise erforderte, wurde mit folgenden Worten Raoults beiseitegeschoben: ‘‘Eine chinesische klinische Studie ist erschienen, die belegt, dass Chloroquin bei allen Infektionen mit positivem chinesischem (!) Coronavirus außergewöhnliche Besserung bewirkt und bei all diesen Patienten eingesetzt werden sollte.’’ Obwohl seit dieser Eilmeldung zwei Monate vergangen sind, wartet die ganze Welt noch immer auf auch nur den geringsten Beleg für diese Behauptung, die wie ein ausgefeilter Medienbluff wirkt.

Das Letzte, was Didier Raoult noch immer hartnäckig in immer merkwürdigeren Videos verteidigt, ist die Eingebung. Anders als die ausgewählten Pariser Eliten, die seit langem Zeit totschlagen und wegen ihres Festhaltens an Standardverfahren Monate brauchen würden, um voranzukommen, kann dieser praktische Mann angeblich die Wurzel des Problems erfassen und die Lösung sofort sehen.

Mit seinem ausgesprochen selbstsicheren Auftreten in den Medien weckt er große Hoffnungen und beginnt seine Studien. Die Erwartungen und Hoffnungen sind so groß, dass niemand aus Medien oder Politik daran denkt, ihn zu hinterfragen.

Wer hätte sich vorstellen können, dass ein angesehener Wissenschaftler mit beeindruckendem Lebenslauf sich blindlings in einen Betrug hineinmanövrieren würde?

Didier Raoults Studien folgen eine nach der anderen – natürlich begleitet von hemmungslos manipulierten Schlussfolgerungen und sich immer weiter anhäufenden Fehlern…

In der ersten Studie stirbt von den 42 Patienten, bei denen Didier Raoults Ansatz angewandt wird, einer. Drei weitere werden wegen einer Verschlechterung ihres Zustands ins Krankenhaus aufgenommen. Diese vier Patienten, die eigentlich als Misserfolge für Hydroxychloroquin gewertet werden müssten, verschwinden durch die Berührung eines Zauberstabs aus den Studienergebnissen (obwohl dies überall auf der Welt, einschließlich Frankreichs, als Betrug bezeichnet werden müsste)…

Später fügt Didier Raoult seinem Behandlungsansatz Azithromycin hinzu und kommt zu dem Schluss, die Kombination sei wirksamer als Hydroxychloroquin allein, obwohl der nur bei 6 Patienten beobachtete Unterschied wissenschaftlich nicht signifikant ist…

Anfangs legt Didier Raoult als Erfolgskriterium seiner Studie den Nachweis des Virus in nasalen (Nasen-)Proben der Patienten über etwa 14 Tage fest. Die Studie wird jedoch am 6. Tag abgebrochen, und die Abnahme der intranasalen (innerhalb der Nase gemessenen) Viruslast gilt als Zeichen für die Wirksamkeit des Medikaments (ohne die Möglichkeit zu beachten, dass dies schlicht bedeuten könnte, dass das Virus in die Lunge hinabgewandert ist). Außerdem wird ein 10-jähriges Kind ohne Patienteneinwilligung in einen der Studienarme aufgenommen.

Während die Ergebnisse der ersten Studie, die von der Internationalen Gesellschaft für antimikrobielle Chemotherapie sofort zurückgewiesen wurde, unter fragwürdigen Umständen veröffentlicht werden sollen, beginnt eine zweite Studie als Nachbeobachtungsstudie (Follow-up). Sie wird als Beobachtungsstudie angekündigt, obwohl Didier Raoult und sein Team auswählen, welche Patienten behandelt werden (womit sie bei einer Erkrankung, die ohnehin zu 95% spontan ausheilt, eine Verzerrung der Behandlung verursachen). Die Ankündigung als Beobachtungsstudie macht auch die sonst zwingende Genehmigung der französischen Arzneimittelbehörde (Agence Nationale de Securite du Medicament) entbehrlich!..

Angesichts des chaotischen Zustands der Regierungen beim Umgang mit der Epidemie wagt es niemand, gegen all dies Einspruch zu erheben, als wären alle gelähmt. Das Institut in Marseille erlässt selbst einen Beschluss, der die Pflicht zur Zustimmung einer Ethikkommission außer Kraft setzt, und hat bis Ende März 80 Patienten Hydroxychloroquin verabreicht – schließlich mache der abgelegte ‘‘Hippokratische Eid’’ dies erforderlich… So erprobt Didier Raoult dieses potenziell kardiotoxische (für das Herz giftige) Medikament aufgrund seiner Eingebung (!) an Patienten und setzt sich dabei über die grundlegendsten ethischen Fragen hinweg.

Es gäbe so viel über die Untätigkeit von Instituten, Institutionen und Politikern gegenüber diesem Mann zu sagen, der Zehntausende verängstigte Menschen, Tausende Verschwörungstheorien und Hunderte Trolle hinter sich herzieht, die durch das Ansehen einiger Videos ihres ‘‘Gurus’’ innerhalb von Stunden zu Virologen geworden sind…

Am meisten wundert mich aber eigentlich Didier Raoults Begründung: die Gewissheit, die ihm der Hippokratische Eid gibt (der an keiner Stelle ein Recht erwähnt, uneingeschränkt an Menschen zu experimentieren!), sein Medizindiplom und seine persönliche Eingebung, aus denen er sich offenbar das zurechtgelegt hat, was man beim Kartenspiel einen Trumpf nennt. Erinnern wir uns noch einmal daran: Didier Raoult ist Mikrobiologe. Er hat keine Erfahrung mit der Erforschung von Therapeutika (Medikamenten), seine Studien enthalten schwerwiegende Fehler, und seine Methoden zur Analyse der Studienergebnisse sind widersprüchlich. Er will uns glauben machen, ein neues Paradigma sei entstanden. Tatsächlich ist das, was er tut, nichts anderes als das verrottete Tyranniesystem hochmütiger medizinischer Feudalherren, die sich jeder Hinterfragung entziehen und von denen wir gehofft hatten, sie seien heute verschwunden!

Die Ergebnisse der ersten wissenschaftlich korrekt durchgeführten klinischen Studie zu Hydroxychloroquin werden weltweit bekannt gegeben und zeigen, dass das Medikament unwirksam ist (siehe die Übersetzung der betreffenden Studie). Als einzige Verteidigungslinie scheint Didier Raoult zu bleiben, dass er in einer außergewöhnlichen Zeit gehandelt habe. An einem Tag vergleicht er sich mit Clemenceau, am nächsten mit Foch; in seiner Fantasie sieht er sich als Anführer im Krieg, als Einziger fähig, die Lage zu bewältigen! Als gäbe es seine ausweichenden Antworten auf die Fragen zu seinen Praktiken nicht, mit denen er wissenschaftliche Methodik missachtet… Aus seinem am 21. April veröffentlichten Video ‘‘Kurze Lektion über Epidemien – La Leçon Des Êpidêmies Courtes’’ greifen die Medien nur die Behauptung auf, Covid-19 sei eine saisonale Krankheit und werde von selbst verschwinden (in seinen Worten: ‘‘Innerhalb eines Monats wird es keine neuen Fälle geben’’). Heute scheinen die Warnungen derer, die tatsächlich den Weg der Wissenschaft verfolgen, endlich bestätigt zu werden: Auch diese Behauptung unseres geschätzten Wahrsagers fällt ins Wasser, zusammen mit seinem Spott im Januar: ‘‘Die ganze Welt dreht durch, weil drei Chinesen gestorben sind!’’ Tatsächlich stellt Didier Raoult dreist den einzigen Umstand in den Vordergrund, der die Folgen all seiner Handlungen abmildern könnte: dass er unter Notfallbedingungen während einer sehr kurzen Epidemie gehandelt habe. Aber wie viele Menschen werden wohl bemerken, was er da tut? Wenn Covid-19 längere Zeit bei uns bleibt, wird Didier Raoult einer gründlichen Obduktion seiner Taten und Worte nicht entgehen können, und die Folgen werden für ihn äußerst verheerend sein! 

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