Wie beeinflusst die endokrine Therapie bei Brustkrebs die Knochen?
In diesem Artikel
Ein strukturiertes, online durchgeführtes, mehrkomponentiges Trainingsmodell über 12 Wochen zeigte vielversprechende Ergebnisse für Knochengesundheit, körperliche Leistungsfähigkeit und Selbstwirksamkeit.
- Erhöhtem Risiko für Osteopenie und Osteoporose
- Erhöhtem Frakturrisiko
- Gelenkschmerzen und Steifigkeit
- Abnahme der funktionellen Leistungsfähigkeit
- Verringerung der Lebensqualität
Die Literatur zeigt, dass Bewegung die Knochengesundheit unterstützen kann. Nachhaltigkeit, Adhärenz und Verhaltensänderung sind jedoch die größten Hindernisse. Das ROSE-Programm soll diese Lücke schließen.
Was ist das ROSE-Programm?
ROSE (Rebuilding Osteo Strength with Exercise) ist ein online durchgeführtes, mehrkomponentiges Programm zum Management der Knochengesundheit über 12 Wochen.
12 Wochen
Module zu Bewusstsein für Knochengesundheit, Osteoporosewissen und Verhaltensänderung
3 Komponenten
Aerobe Übungen + Übungen mit Stoßbelastung + Widerstandsübungen (individueller Plan)
Die Teilnehmer wurden mit einem Fitnessarmband überwacht; die Trainingspläne wurden anhand von Herzfrequenz- und Aktivitätsdaten angepasst.
Machbarkeit und Adhärenzraten
Während des Programms wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse gemeldet.
Klinische Ergebnisse: Was verbesserte sich?
| Parameter | ROSE-Gruppe | Kontrolle |
|---|---|---|
| Knochenmineraldichte (BMD) | Leicht positiver Trend | Minimale Veränderung |
| Aerobe Leistungsfähigkeit (2-Minuten-Steptest) | Signifikanter Anstieg | Begrenzte Veränderung |
| Muskelkraft | Zunahme (Handgriffkraft + funktionelle Tests) | Keine deutliche Zunahme |
| Schmerzen & Steifigkeit (WOMAC) | Abnehmender Trend | Unverändert |
| Wissen über Osteoporose | Zunahme | Begrenzte Veränderung |
Wichtige Nuance: Warum ist die BMD-Veränderung begrenzt?
Dennoch schafft die Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit und der Selbstwirksamkeit eine Grundlage für eine mögliche langfristige Schutzwirkung auf die Knochengesundheit.
Das ROSE-Programm ist nicht lediglich ein Trainingsprotokoll. Es ist ein mehrkomponentiges Modell, das Schulung, Verhaltensänderung und individuelles Training integriert.
Klinische Schlussfolgerungen:
- Bei Patienten unter endokriner Therapie sollte die Knochengesundheit routinemäßig überwacht werden.
- Trainingsempfehlungen sollten strukturiert statt passiv sein.
- Widerstandsübungen sollten so gestaltet werden, dass sie in den Alltag integriert werden können.
- Mehr Wissen und Selbstwirksamkeit sind der Schlüssel zur Nachhaltigkeit.
Bewegung ist keine unterstützende Behandlung, sondern ein aktiver Bestandteil der onkologischen Versorgung.
Quellen
- Feasibility and preliminary outcomes of a Rebuilding Osteo Strength with Exercise (ROSE) program for breast cancer survivors. European Journal of Oncology Nursing, 2026.
Quellen
Chen L, Zhao Y, Yang A, et al. Feasibility and preliminary outcomes of a Rebuilding Osteo Strength with Exercise (ROSE) program for Women with Breast Cancer undergoing endocrine therapy. European Journal of Oncology Nursing. 2026.
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