القرحات الهضمية والبكتيريا 1984 – Helicobacter Pylori
في عام 1586، كان الطبيب مارسيلوس دوناتوس، من مدينة مانتوفا الإيطالية، من أوائل من وثّقوا القروح المفتوحة في بطانة المعدة أثناء تشريح الجثة. وقد سجّل بذلك ملاحظاته عن تلك الجروح.
حتى وقت قريب، كان يُعتقد أن القرحات الهضمية في المعدة والاثني عشر المجاور لها تنشأ عن التوتر والنظام الغذائي. ونعرف اليوم أن الغالبية العظمى من هذه القرحات تسببها بكتيريا حلزونية الشكل تنمو في بيئة المعدة الحمضية، وهي Helicobacter pylori. وهي المسبب المعروف لمعظم هذه القرحات.
يرجع القبول الطبي للسبب البكتيري إلى الجهود الرائدة للباحثَين الأستراليَّين روبن وارن وباري مارشال. ففي عام 1984، شرب مارشال محتويات طبق بتري يحتوي على H. pylori للمساعدة على إقناع زملائه المتشككين، وأُصيب بعد خمسة أيام بالتهاب المعدة (التهاب بطانة المعدة) . وقد ظهر لديه هذا الالتهاب بعد التجربة.
- قد تسبب القرحات ألم البطن وتقيؤ الدم.
- وقد يشكّل انثقاب المعدة أو الاثني عشر خطرًا على الحياة.
- عندما تستقر H. pylori في المعدة، يمكن أن تزيد أو تقلّل إفراز الغاسترين الذي يتحكم في كمية حمض المعدة، وقد تسبب التهابًا مزمنًا.
يمكن كشف H. pylori باستخدام الزرع من المعدة أو الاثني عشر، وتحاليل الدم للأجسام المضادة، وفحوص البراز للمستضدات، واختبار تنفس اليوريا. وفي اختبار تنفس اليوريا، يتناول المريض يوريا مشعة، وإذا وُجد ثاني أكسيد الكربون المشع في نَفَسه، يُكشف وجود H. pylori.
يُعتقد أن H. pylori تنتقل بالطعام والماء ولعاب الإنسان. لكن نسبة فقط من الأشخاص الحاملين لـ H. pylori تُصاب فعلًا بالقرحات. وقد يرتبط ذلك بالاستعداد الوراثي وباختلاف التأثيرات الضارة لهذه البكتيريا.
علاج H. pylori يتضمن مزيجًا من المضادات الحيوية ومركبات البزموت ومثبطات مضخة البروتون التي تقلل حموضة المعدة. ومن المثير للاهتمام أن الطبيب اليوناني جون ليكوديس طوّر عام 1958 علاجه الخاص بالمضادات الحيوية للقرحات، لكن الأطباء الآخرين رفضوا عمله إلى حد كبير.
وقد تسبب القرحات الهضمية أيضًا أدوية مثل الأسبرينوالإيبوبروفين وغيرها من أدوية NSAIDs، أي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. ويمكن لهذه الأدوية أن تقلّل إنتاج البروستاغلاندينات، وهي جزيئات شبيهة بالهرمونات تحفز عادة إنتاج المخاط الواقي في المعدة.
شرح صورة المقال: تمثيل فني لبكتيريا H. pylori المزودة بأربعة إلى ستة أسواط، أي ذيول شبيهة بالسياط، تتيح لها عبور الطبقة المخاطية والوصول إلى ظهارة المعدة.
الشخصيات التاريخية المذكورة في المقال: مارسيلوس دوناتوس من مانتوفا (1538–1602)، جون ليكوديس (1910– 1980)، جون روبن وارن (وُلد عام 1937)، باري جيمس مارشال (وُلد عام 1951)
- الموضوع السابق: تفاعل البوليميراز المتسلسل 1983 – مطبعة المادة الوراثية
- الموضوع التالي: التيلوميراز 1984 – هدف علاجي جديد لأمراض عديدة
المصادر
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.