პეპტიკური წყლულები და ბაქტერიები 1984 — Helicobacter Pylori
1586 წელს იტალიის ქალაქ Mantua-ს ექიმი Marcellus Donatus, გაკვეთისას კუჭის ლორწოვანზე ღია ჭრილობების ერთ-ერთი პირველი აღმწერი იყო.
ახლო წარსულამდე მიაჩნდათ, რომ კუჭისა და მეზობელი თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიკური წყლული სტრესითა და კვებით იყო გამოწვეული. დღეს ვიცით, რომ უმეტესობის მიზეზია კუჭის მჟავე გარემოში მზარდი სპირალური ბაქტერია Helicobacter pylori.
ბაქტერიული მიზეზის აღიარება ავსტრალიელი მკვლევრების Robin Warren-ისა და Barry Marshall-ის პიონერულმა შრომამ მოიტანა. სკეპტიკოსი კოლეგების დასარწმუნებლად Marshall-მა 1984 წელს H. pylori-ის შემცველი პეტრის ჯამის შიგთავსი დალია და ხუთი დღის შემდეგ გასტრიტი (კუჭის ლორწოვანის ანთება) განუვითარდა.
- წყლულმა შეიძლება მუცლის ტკივილი და სისხლიანი ღებინება გამოიწვიოს.
- კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის გახვრეტა სიცოცხლისთვის საშიშია.
- კუჭში დამკვიდრებულმა H. pylori-მ შეიძლება გაზარდოს ან შეამციროს მჟავის რაოდენობის მაკონტროლებელი გასტრინის გამოყოფა და ქრონიკული ანთება გამოიწვიოს.
H. pylori შეიძლება გამოვლინდეს კუჭიდან ან თორმეტგოჯა ნაწლავიდან აღებული კულტურით, ანტისხეულების სისხლის ტესტით, ანტიგენების განავლის ტესტითა და შარდოვანას სუნთქვის ტესტით. სუნთქვის ტესტისას პაციენტი რადიოაქტიურ შარდოვანას იღებს; თუ ამონასუნთქში რადიოაქტიური ნახშირორჟანგია, H. pylori-ის არსებობა დგინდება.
მიიჩნევა, რომ H. pylori საკვებით, წყლითა და ადამიანის ნერწყვით გადადის. თუმცა H. pylori-ის მატარებელთა მხოლოდ ნაწილს უვითარდება წყლული. ეს შეიძლება გენეტიკურ მიდრეკილებასა და ბაქტერიის განსხვავებულ საზიანო ეფექტებს უკავშირდებოდეს.
H. pylori-ის მკურნალობა ანტიბიოტიკების, ბისმუტის ნაერთებისა და მჟავიანობის შემამცირებელი პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორების კომბინაციას მოიცავს. საინტერესოა, რომ 1958 წელს ბერძენმა ექიმმა John Lykoudis-მა წყლულისთვის საკუთარი ანტიბიოტიკური მკურნალობა შექმნა, თუმცა სხვა ექიმებმა მისი შრომა დიდწილად უარყვეს.
პეპტიკური წყლული შეიძლება ასევე ასპირინმა, იბუპროფენმა და სხვა NSAID-ებმა (არასტეროიდულმა ანთების საწინააღმდეგო წამლებმა) გამოიწვიოს. NSAID-ებს შეუძლია შეამციროს პროსტაგლანდინების — ჰორმონების მსგავსი მოლეკულების — წარმოება, რომლებიც ჩვეულებრივ კუჭის დამცავ ლორწოს წარმოქმნის სტიმულს იძლევა.
სტატიის გამოსახულების განმარტება: H. pylori-ის მხატვრული გამოსახულება ოთხიდან ექვსამდე ფლაგელით (მათრახისმაგვარი კუდით), რომლებიც ბაქტერიას ლორწოვან საფარში გასვლასა და კუჭის ეპითელამდე მიღწევაში ეხმარება.
სტატიაში ნახსენები ისტორიული პირები: Marcellus Donatus of Mantua (1538–1602), John Lykoudis (1910–1980), John Robin Warren (დაბ. 1937), Barry James Marshall (დაბ. 1951)
წყაროები
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.