الرعاية الروحية والدينية – خلال المرض المزمن والسرطان

من الطبيعي جدًا أن يستعين الإنسان بالدين والروحانية لحل مشكلات الحياة. لكن إظهار قدرته الروحية الداخلية والاستفادة من الدين لمواجهة المشكلات ليس أمرًا ينجح به الجميع وحدهم دائمًا. لذلك قد يحتاج الناس غالبًا مساعدة مهنية للتكيف مع الأوقات الصعبة كالأمراض الخطيرة. وقبل مفهوم الرعاية الروحية ذي المكانة في الصحة عالميًا وفي بلدنا، خاصة في أمراض كالسرطان، يمكن الحديث عن الروحانية.

ما الروحانية؟

الروحانية محاولة الفرد فهم وتقبل علاقته بنفسه والآخرين ومكانه بالكون ومعنى الحياة. وهي بهذا قيمة تتعلق بوجود الإنسان. ولكل شخص أسئلة عن الحياة والموت وأجوبته عنها. وهي أيضًا نتاج تجارب الحياة والمعارف المكتسبة؛ ويشكل الناس روحانيتهم بمعنى ما بأجوبتهم عن غرض الحياة.

يمكن تشبيه الروحانية بالدين أو دمجها به بسهولة، لكنها تختلف عنه أساسًا. فالدين تعليم ذاتي غني بالتقاليد، يفرض أدوارًا ومسؤوليات اجتماعية وله حدود وقواعد، ويتضمن معتقدات الصحة والمرض والموت والخطيئة وما بعد الموت والمسؤولية تجاه الآخرين. أما الروحانية فيمكن عدّها أول مكونات الدين، لكنها أوسع من أن تحدها العقائد والممارسات الدينية.

قد ترتبط المعتقدات والقيم الروحية بدين منظم أو لا. وقد يكون لمن ليس لديهم إيمان ديني قوي جانب روحي، وقد يمتلك الشخص قيمًا روحية دون شعوره بالانتماء لدين أو عضويته فيه.

ما الرعاية الروحية؟

هي الوقوف إلى جانب الناس في الألم والضيق والحزن والخوف والوحدة واليأس التي قد تظهر بتغير مفاجئ سلبي كمرض أو إعاقة أو كارثة، ودعمهم من منظور إيمانهم، وإرشادهم لأداء عاداتهم وعباداتهم وإيجاد معنى جديد لحياتهم ووجودهم.

يؤثر المرض والعلاج في روحانية الشخص بالطبع. وقد لا يعرف كيف يفكر أو ماذا يفعل، وينتظر العون والدعم والتعزية والمعنويات والاهتمام. وهنا أهميتها. ولكل دين وتيار روحي تقريبًا عبادات وطقوس، والتمكن من أدائها يؤثر إيجابيًا ويمنح المعنى.

في تاريخ البشرية وطلب الشفاء ترافقت الصحة والروحانية دائمًا. وفي جميع المجتمعات تقريبًا رافق البحث المادي عن الشفاء دور قوى فوق مادية. وتُظهر أمثلة الرعاية الروحية وتاريخها تشكيلات روحية بالمؤسسات الصحية لمجتمعات الإسلام والمسيحية وغيرها، لكنها كانت عبر دين محدد. وصارت المجتمعات اليوم متعددة الثقافات وأكثر فسيفسائية، فيلزم أن تشمل الرعاية أديانًا عديدة، وهذه النظرة المهنية الحالية.

المجال الطبي الذي يتولى العلاج الداعم للأمراض الخطيرة والمتقدمة، وفي مقدمتها السرطان، هو الرعاية التلطيفيةالتي تتناول حاجة المريض وأقاربه هذه أيضًا. وتعرفها منظمة الصحة العالمية بأنها نهج يطور الرعاية الجسدية والنفسية الاجتماعية والروحية للمريض وعائلته. ويؤثر العبء الروحي للمرض الشديد في الطرفين، لذا تشمل الرعاية المريض وأقاربه.

شرح مركز جامعة Duke للروحانية واللاهوت والصحة (Duke University Center for Spirituality, Theology and Health) الاحتياجات الروحية المرتبطة بالمرض كما يلي:

• الحاجة لفهم معنى المرض: يقلق المريض لماذا أصابه المرض وما عواقبه على مستقبله وعائلته. ويتساءل عن النتائج المحتملة للمشكلات الجسدية الطويلة وكيف سيواجه المرض ويحمل أعباءه النفسية.

- موضوع ذو صلة: لحظة يتوقف فيها الزمن: تلقي تشخيص السرطان!

• الحاجة إلى «المعنى» أثناء استمرار المرض: خلال فترة المرض، يحتاج الشخص بين حين وآخر إلى تجديد دافعه للنضال ضد المرض كي يستطيع مواجهته والتعامل معه.
• الحاجة لقبول المعتقدات الروحية واحترامها ودعمها: قيم كل إنسان الروحية مهمة جدًا، لذا يهتم المرضى باحترام المختصين الذين يرعونهم لها.
• حاجة الذهن للتركيز على أمور غير المرض: يحتاج المرضى إلى ابتعاد ذهنهم عن القلق بشأن المرض وأنفسهم. والمواضيع الروحية مجال صحي وقوي لتوجيه الانتباه إليه.
• الحاجة للشعور بأخذ السيطرة والتخلي عنها: تجعل إجراءات المرض والمستشفى المرضى يشعرون بالوحدة والإقصاء. ومعرفة أن أبناء جماعتهم الدينية يصلون لأجلهم وزياراتهم تشعرهم بالاهتمام ومحبة الخالق.
• تقبل الموت والتعامل معه: تذكر الأمراض الخطيرة والمستشفى المرضى بأنهم لن يعيشوا دائمًا. بل يخاف كثيرون عملية الموت أكثر من الموت، لأنها فترة يفقدون السيطرة على ذواتهم وحياتهم ويشعرون بالانزعاج والوحدة. وقد لا يشعرون بالاستعداد الروحي بسبب الخوف من العقوبة بعد الموت. وهنا يحتاجون مختصين يوجهونهم ويخففون القلق ويمنحون الأمل.
• الحاجة للمسامحة ونيل المغفرة: قد يرى البعض المرض عقوبة، فتزداد مع فكرة الموت الحاجة للمسامحة والغفران. وتساعد المعتقدات الروحية والدينية الناس في مسامحة الآخرين وطلب عفوهم والتخلص الصحي من الذنب والغضب.
• الحاجة للشكر أثناء المرض: شعور المرضى بالامتنان لما لديهم من صحة وعلاقات يساعدهم على التكيف وتطوير نظرة أكثر إيجابية. وتقوي المعتقدات والقصص الدينية الشكر، وتساعد روايات ما جرى لكبار الدين على اتخاذ قدوات إيجابية توجههم بالمرض.
• الحاجة للشعور بالأمل: الأمل محرك الدافع، وبدونه قد يستسلم المرضى. لذا فالمعتقدات الروحية، مصدر الأمل المهم، ذات أهمية كبيرة أثناء العلاج.

توجد معايير وقياسات للحاجات الجسدية في الرعاية، مثل علامات الفحص أو نتائج المختبر. لكن تحديد الإجهاد والاحتياجات الروحية، أي فحصها أيضًا، مهم. وهناك مقاييس واستبيانات لتقييم حاجة الشخص للرعاية الروحية.

في اجتماع لشبونة عام 1981 بمشاركة معظم نقابات أطباء دول العالم، ذكرت المادة 11. بعنوان حق المساعدة الدينية من إعلان حقوق المريض للجمعية الطبية العالمية حق المريض في طلب التعزية الروحية والأخلاقية أو رفضها، بما فيها عون رجل دين من معتقده نفسه .

وضع الرعاية الدينية والروحية في تركيا:

ذُكرت خدمة الدعم الروحي بتركيا في لائحة حقوق المريض المنشورة بتاريخ 01.08.1998 بالجريدة الرسمية عدد 23420، في المادة 38: «تُتخذ بحسب إمكانات المؤسسات الصحية التدابير اللازمة ليؤدي المرضى واجباتهم الدينية بحرية. وبشرط عدم تعطيل الخدمات أو إزعاج الآخرين أو التدخل مطلقًا في العلاج الطبي الذي ينظمه العاملون، يُدعى عند طلب المرضى موظف ديني مناسب لمعتقدهم لتقديم الإرشاد الديني والدعم الروحي.»

بدأ الدعم والإرشاد الروحي بتركيا تجريبيًا في ست محافظات وفق بروتوكول تعاون بين وزارة الصحة ورئاسة الشؤون الدينية بتاريخ 07.01.2015 لتقديم الدعم بالمستشفيات: أنقرة وإسطنبول وأوردو وأرضروم وقيصري وسامسون. ومنذ ديسمبر 2016 طُبقت الخدمة في 14 محافظة. وبحسب معايير اختيار العاملين، يُختار من أتموا دراسة جامعية أربع سنوات في الإلهيات.

تشير دراسات كثيرة إلى نتائج أفضل عند تقديم الدعم الروحي أو الديني أثناء العلاج. ويجب تطوير خدمات مهنية خاصة بالمرض ومرحلته وثقافة الشخص وقيمه. وباعتماد التدريب وتنشئة المختصين وزيادة الأبحاث يمكن تحقيق نتائج أعمق دلالة.

موضوع ذو صلة:

- لا ينبغي نسيان مقدمي الرعاية لمرضى السرطان – 4 طرق لدعم المرافقين

- إعلان حقوق مريض السرطان الأوروبي – الدروس التي تعلمناها ونصائحنا للمرضى وأقاربهم

- كيف ينبغي التواصل في نهاية الحياة مع السرطان؟ هل يجب الحديث عن الموت؟