ما الحمية الكيتونية؟ وما فوائدها ومخاطرها الصحية؟
في هذا المقال
منذ عشرينيات 1920، والحمية الكيتونية نوع من الأنظمة الغذائية يُوصى به لمرضى الصرع والسرطان، ويُفضل أيضًا لغرض إنقاص الوزن سريعًا، ويتميز بتناول كمية منخفضة جدًا من الكربوهيدرات. وغالبًا ما يكون هدف الحميات الموصى بها للأمراض واحدًا: تناول غذاء أكثر صحة، وخفض الوزن، والوقاية من الأمراض أو تأخيرها. لكن في السنوات الأخيرة، تغير الحمية الكيتونية هذه الدائرة وتقدم وعودًا مختلفة. وسنحاول الإجابة عن أسئلة مثل: ما الحمية الكيتونية؟ وما مكانتها في السرطان؟
وفق المدافعين عنها، تكاد الحمية الكيتونية تكون بفعالية العلاج الدوائي لبعض الأمراض. وتُفضل الحمية الكيتونية منذ سنوات بهدف ضبط اضطرابات خاصة مثل الصرع. لكن مع تحول السمنة والسكري والاضطرابات المزمنة الأخرى إلى مشكلات صحية متزايدة، طُرح سؤال عما إذا كانت الحمية الكيتونية تفيد مشكلات صحية أخرى أيضًا.
كيف تُطبق الحمية الكيتونية؟
تُعرّف الحمية الكيتونية أساسًا بالدهون (% 70-80)، والباقي بروتين (% 8-15) وكميات قليلة من الكربوهيدرات (% 2 -% 5). والهدف في هذه الحمية إبقاء الجسم المتبع للحمية في حالته المثالية دون زيادة الوزن. وبتقييد كمية الكربوهيدرات والبروتين، تُستمد الطاقة بدلًا منهما من دهون الجسم والدهون المأخوذة بالغذاء. أي بعبارة أخرى يحرق الجسم الدهون للحصول على الطاقة. ومع انخفاض مستويات الغلوكوز، تتحول مجموعات الكيتون المشتقة من الدهون، في حالة أيضية تُعرف بالكيتوزية (ketosis)، إلى مصدر الطاقة الرئيسي للجسم. ولهذه الحمية ثلاثة أنواع: حمية الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة، وحمية أتكينز المعدلة، وعلاج المؤشر السكري المنخفض.
رغم وجود فرصة للاختيار بينها، تظل الحمية الكيتونية تنطوي على مخاوف صحية. فمثلًا إذا لم تُطبق بصورة صحيحة، فإنها تحمل مخاطر أمراض مثل نقص المغذيات ونقص حجم الدم ونقص بوتاسيوم الدم وحصى الكلى والنقرس. ولذلك يجب أن تُصاغ بطريقة مناسبة.
من الأغذية التي توصي بها الحمية الكيتونية:
- اللحوم الحمراء
- الدواجن
- الأسماك
- البيض
- الجبن
- الأفوكادو
- زيت الزيتون
- وزيت جوز الهند، ضمن مجموعة من الخيارات الغذائية التي تقدمها.
وتشمل أيضًا بعض الخضروات النشوية مثل الخضروات الورقية والفاصولياء الخضراء والبروكلي. ورغم أن هذه الحمية مقيدة قليلًا، يُقال إن هذه الأغذية تصبح أكثر جاذبية وإشباعًا بسبب تناول الدهون المرتفع.
من الأغذية التي لا توصي بها الحمية الكيتونية (التي ينبغي تقييدها أو عدم تناولها):
- الحبوب والمنتجات المشابهة (الأرز والقمح والجاودار والشوفان والشعير والكينوا والمعكرونة والحبوب والبيتزا)
- البقوليات والفاصولياء
- بعض الخضروات والمحاصيل الجذرية (البازلاء والذرة والبطاطس والبطاطس)
- الفواكه المرتفعة الكربوهيدرات؛ والفواكه المجففة (الموز والتفاح والبرتقال)
- منتجات الألبان القليلة الدسم
- الدهون الصلبة والزيوت السائلة المكررة؛ والزيوت النباتية
- السكر
- والكحول.
هل للحمية الكيتونية مكان في السرطان؟
السرطان اسم مشترك لمجموعة كبيرة غير متجانسة (مختلطة) من الأمراض، لكن القاسم المشترك لأنواع كثيرة منه هو تأثير واربورغ؛
يغير نقص الأكسجين آليات إنتاج الطاقة في الخلية السرطانية. وهكذا تنتج الخلايا السرطانية الطاقة في بيئة خالية من الأكسجين أيضًا، وتستطيع النمو والتكاثر. وحتى عند إعطاء أكسجين إضافي، تواصل الخلايا السرطانية إنتاج الطاقة دون استخدام الأكسجين عبر نظام يسمى التحلل السكري اللاهوائي. وتُسمى هذه الحالة «تأثير واربورغ».
نتيجة لذلك يتراكم حمض اللاكتيك في الوسط. أي إن البيئة الحمضية نتيجة للسرطان وليست سببه. ولهذا فإن العلاجات القلوية غير فعالة في السرطان.
المدافعون عن الحمية الكيتونية يتناولون تأثير واربورغ، الذي يمكن تلخيصه بقدرة الخلايا السرطانية على إنتاج الطاقة في بيئة خالية من الأكسجين، وكأن الخلايا السرطانية ستموت إن لم تستطع الوصول إلى السكر، فيقومون بـ تفسير خاطئله. ومع ذلك، فرغم أن جزيئات الدهون لا تتحول مباشرة إلى جزيئات سكر (غلوكوز)، فإن الكبد يستمد الطاقة من الدهون للحصول على الغلوكوز.
- ما النشا وما الفركتوز، وكيف يتحول السكر الزائد إلى دهون؟
ولعل هذا سبب عدم اتساق نتائج الدراسات السريرية التي جُربت فيها الحمية الكيتونية في السرطان والحالات المزمنة الأخرى.
النتيجة
إن نسبة الدهون العالية جدًا وقلة البروتين وغياب الكربوهيدرات تقريبًا تجعل استخدام هذه الحمية طويلًا شبه مستحيل. وتغيير العادات الغذائية جذريًا مقاربة تستمر مدى الحياة وتنطوي على احتمال آثار جانبية مهمة. ومع ذلك، فإن دراسات كثيرة تثبت تأثير الحمية الكيتونية على الصرع تدعمها الدراسات والأدلة المتعلقة بعلاج السمنة والسكري من النوع 2. لكن معظم تطبيقاتها في السرطان والاضطرابات العصبية الأخرى تقدم أدلة مبكرة وغير واضحة.
موضوعات ذات صلة:
المصادر
Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic) diets.
European Journal of Clinical Nutrition 2013.
2. Volek, Jeff S. and Phinney, Stephen.
The Art and Science of Low Carbohydrate Living.
Beyond Obesity LLC. 2011.
3. John Watson; Reviewed by: Anya Romanowski, MS, RD
Ketogenic Diet: Which Patients Benefit?
medscape.com
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.