Arten medizinischer Masken – Schützen Masken vor dem Coronavirus? Welche sollte man wählen?

Wegen der durch das neuartige Coronavirus verursachten Erkrankung COVID-19 wurde eine Pandemie ausgerufen. Die gesamte Menschheit ist wegen dieser Krankheit alarmiert, die weltweit vor allem ältere Menschen, aber auch Personen aller Altersgruppen betrifft.

Wer sollte zum Schutz vor dem Coronavirus eine Maske tragen?

Mund und Nase sind die ersten Eintrittsstellen der Atemwege. Um sich vor einer Übertragung dieses Virus zu schützen, wird das Tragen einer Maske diskutiert, die Mund und Nase bedeckt. Medizinisches Personal, das am häufigsten mit Patienten in Kontakt kommt, muss Masken tragen, um die berufliche Exposition zu verringern; Patienten müssen sie tragen, um die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung anderer zu senken. Zugleich steigt der Anteil der Menschen in der Bevölkerung, die positiv auf das neuartige Coronavirus (SARS-CoV-2) sind, täglich an. Da wir nicht wissen, wer hinsichtlich einer Coronavirus-Infektion positiv ist, kann das Tragen in Gemeinschaftsbereichen oder beim Aufsuchen eines Krankenhauses die Übertragung verringern.

Hinweis: In seiner Ansprache am Abend des 3. April 2020 erklärte der Präsident der Republik Türkei, Recep Tayyip Erdoğan: „...Ab morgen wird in allen Bereichen, in denen sich Menschen gemeinsam aufhalten, etwa auf Märkten und in Lebensmittelgeschäften, für alle eine Maskenpflicht gelten...“ in seiner Erklärung.

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Welche Geschichte hat der Einsatz von Masken in der Medizin?

Medizinhistoriker betrachten die schnabelförmige Maske als erste Maske für medizinische Zwecke. Sie war Teil eines Gewands, das beinahe den gesamten Körper des Arztes bedeckte und teils aus Leder, teils aus gewachstem Segeltuch gefertigt war. Die Idee, sich mit dieser Kleidung zu schützen, wird Charles de Lorme zugeschrieben, der sie 1619 erstmals übernahm. Dieses Gewand wurde auch während der in Rom 145.000 und in Neapel 300.000 Menschen tötenden Pest von 1656 von Pestärzten getragen.

Unten sind die von Pestärzten verwendete Maske und Schutzkleidung abgebildet.

Mit der Entwicklung der Medizin, der Zunahme medizinischer Anwendungen und dem technischen Fortschritt wurden insbesondere die von Ärzten verwendeten Masken verändert und weiterentwickelt.

Inzwischen haben sowohl die Zahl als auch die Arten von Masken im medizinischen und in anderen Bereichen deutlich zugenommen. Zugleich wurde versucht, diese Masken zu standardisieren.

Einfache medizinische Masken

Chirurgische Masken werden auch als einfache Masken bezeichnet;

• Die Masken werden etwas locker getragen und bedecken Nase und Mund.
• Sie sind für einen einseitigen Schutz ausgelegt und sollen Partikel zurückhalten, die vom Träger ausgehen können.
• Sie können verhindern, dass vom Maskenträger ausgehende Partikel andere Menschen anstecken. Diese Masken sollten also von Menschen mit Ansteckungsrisiko oder Erkrankten zum Schutz gesunder Personen getragen werden. Für den Träger bieten sie keinen Schutz.
• Für die überwiegende Mehrheit dieser Masken wurde keine Sicherheitsklassifizierung (wie NIOSH oder EN) vergeben.

Atemschutzmasken

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• Atemschutzmasken sind Masken, die enger am Gesicht anliegen.
• Atemschutzmasken ohne Ventil bieten einen guten Schutz in beide Richtungen (sowohl für den Träger als auch für die gegenüberstehende Person), indem sie sowohl die einströmende Luft als auch den Luftstrom filtern.
• Wenn diese Masken richtig getragen werden, bieten sie Schutz bis zu der auf ihnen angegebenen Sicherheitsstufe.
• Sie werden als Einweg-, Halb- oder Vollgesichtsmasken hergestellt.
• Atemschutzmasken mit Ventil erleichtern im Vergleich zu ihren ventillosen Gegenstücken ein schnelleres Ausatmen. Das Ventil verringert zudem die Ansammlung von Feuchtigkeit in der Maske. Ein wesentlicher Unterschied besteht jedoch beim Übertragungsrisiko. Der Grund ist, dass sich bei Masken mit Ventil das Ventil beim Ausatmen öffnet.
• Da Atemschutzmasken mit Ventil die vom Träger ausgeatmeten Partikel leider nicht vollständig filtern können, verringern sie möglicherweise das von ihm ausgehende Ansteckungsrisiko nicht, wenn er das Virus trägt. Ist der Träger infiziert oder krank, kann das Ventil dazu führen, dass seine Atemluft / sein Husten / sein Niesen nicht vollständig gefiltert nach außen gelangt.

Zusammengefasst

• Erkrankte sollten eine chirurgische / einfache Maske tragen, um andere nicht anzustecken.
• Medizinisches Personal sollte zum eigenen Schutz eine medizinische Maske tragen. Bei hohem Kontaktrisiko sollten Atemschutzmasken (wie N95), bei niedrigem Risiko chirurgische Masken verwendet werden (die Kontaktrisiken werden weiter unten erläutert). Eine Atemschutzmaske mit Ventil erleichtert das Atmen, kann aber andere anstecken, wenn der Träger selbst krank ist. Ohne Ventil fällt das Atmen schwerer; zugleich kann sowohl Schutz als auch eine Verringerung des Ansteckungsrisikos für andere erreicht werden.
• Verwandtes Thema: Können Masken desinfiziert und wiederverwendet werden?

Das Gesundheitsministerium der Republik Türkei veröffentlichte am 26. März die beiden Leitfäden Beurteilung von Beschäftigten im Gesundheitswesen mit COVID-19-Kontakt und Nachverfolgung von Beschäftigten im Gesundheitswesen mit COVID-19-Kontakt unter diesen Titeln:

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Welche Standards gelten für Atemschutzmasken?

Die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle (CDC) führen den N95 Atemschutzstandard in ihren COVID-19- und SARS-Leitlinien als Bestandteil der empfohlenen Schutzausrüstung auf. In Europa leitet sich die Einstufung „Filternde Gesichtsmaske“ (FFP) aus der EN-Norm 149: 2001 ab. Auch in der Türkei wird dieser Standard zugrunde gelegt.

Die Eigenschaften bekannter Atemschutzmasken sind wie folgt;

• FFP2 filtert 94% der Filterkapazität.
• N95 filtert 95% der Filterkapazität.
• FFP3 und n99 filtern 99% der Filterkapazität.
• N100 filtert 99,7% der Filterkapazität.

Hinweis: „Filterkapazität“ bezeichnet den Prozentsatz der Partikel mit einer Größe von 0,3 Mikrometern oder mehr, die gefiltert werden.

Wie gut schützen Atemschutzmasken vor dem Coronavirus?

Da das Coronavirus durchschnittlich ungefähr 0,12 Mikrometer (12 Nanometer) groß ist, „können diese Filter das Coronavirus etwa nicht filtern?“ könnte diese Frage aufkommen. Mikroorganismen, die kleiner als 0,3 Mikrometer sind, treten mit anderen Molekülen in der Luft (Stickstoff, Sauerstoff usw.) in Wechselwirkung und werden zu unregelmäßig bewegten Partikeln, die auch durch Atemschutzmasken wie N95 gefiltert werden können. Deshalb gilt die Filterkapazität für eine Partikelgröße von 0,3 Mikrometern als Schutz gegen Coronaviren, die in der Luft an Aerosole gebunden sind.

Hinweis: „Aerosol“ bezeichnet feste oder flüssige Teilchen, die in der Luft schweben können. Ihr Durchmesser kann zwischen 0,003 Mikrometern und 100 Mikrometern liegen.

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