ASCO 2026: Ivonescimab senkte das Progressionsrisiko bei Plattenepithel-Lungenkrebs um %40
In diesem Artikel
HARMONi-6: Könnte die Hemmung von PD-1 + VEGF ein neuer Standard bei Plattenepithel-Lungenkrebs werden?
Warum erregt die Studie Aufmerksamkeit?
Anti-VEGF-Strategien wurden beim Plattenepithel-NSCLC wegen des Blutungsrisikos viele Jahre vorsichtiger eingesetzt. Ivonescimab ist ein neuer bispezifischer Antikörper, der PD-1 und VEGF in einem einzigen Molekül angreift. Dieser Ansatz soll die Immunantwort stärken und zugleich die vaskuläre Mikroumgebung des Tumors regulieren.
Ein bispezifischer Antikörper kann gleichzeitig an zwei unterschiedliche Ziele binden. Ivonescimab greift sowohl den PD-1- als auch den VEGF-Signalweg an. Daher hat es eine andere biologische Grundlage als klassische Immuntherapien mit nur einem Ziel.
Zentrale Daten
| Ergebnis | Ivonescimab + Chemotherapie | Tislelizumab + Chemotherapie | Klinische Einordnung |
|---|---|---|---|
| Medianes PFS | 11,14 Monate | 6,90 Monate | Absoluter PFS-Gewinn von ungefähr 4 Monaten. |
| PFS-HR | 0,60; P<0,0001 | Verringerung des Progressions- oder Sterberisikos um ungefähr %40. | |
| Objektive Ansprechrate | %75,9 | %66,5 | Die Ansprechrate war im Ivonescimab-Arm höher. |
| Mediane Ansprechdauer | 11,2 Monate | 8,4 Monate | Das Ansprechen hielt länger an. |
| PD-L1-Untergruppen | Nutzen unabhängig vom PD-L1-Niveau beobachtet | Auch bei PD-L1-negativen Patienten besteht ein signifikantes PFS-Signal. | |
Die zentrale Frage der Plenarpräsentation der ASCO 2026
Der PFS-Vorteil erscheint stark und konsistent. Bei einer aggressiven Erkrankung wie dem Plattenepithel-NSCLC lautet jedoch die zentrale Frage, die die tatsächliche klinische Bedeutung der Therapie bestimmen wird: Führt dieser PFS-Vorteil zu einem Vorteil im Gesamtüberleben? Die Vorstellung der OS-Ergebnisse von HARMONi-6 in der Plenarsitzung der ASCO 2026 ist deshalb sehr wichtig.
Was beachtet werden muss
HARMONi-6 wurde ausschließlich in China durchgeführt. Für die Übertragbarkeit der Ergebnisse auf weltweite Patientenpopulationen werden deshalb Resultate internationaler Studien wie HARMONi-3 wichtig sein. Zudem müssen wegen der VEGF-Hemmung Blutungen, Hypertonie, Proteinurie und vaskuläre Nebenwirkungen sorgfältig überwacht werden.
Akademische Einordnung von Drozdogan
HARMONi-6 eröffnet eine wichtige biologische Möglichkeit, indem die beim Plattenepithel-Lungenkrebs lange vorsichtig betrachtete VEGF-Hemmung mit der PD-1-Blockade im selben Molekül verbunden wird.
Die Daten zu PFS, Ansprechrate und Ansprechdauer sprechen stark für Ivonescimab. Der tatsächliche praxisverändernde Wert dieser Studie wird jedoch davon abhängen, ob die OS-Daten positiv ausfallen.
Wenn ein Gesamtüberlebensvorteil deutlich wird, könnte Ivonescimab + Chemotherapie ein Kandidat für einen neuen Erstlinienstandard werden, der die Immuntherapie-Angiogenese-Achse beim Plattenepithel-NSCLC neu definiert, und könnte in naher Zukunft eine FDA-Zulassung erhalten.
Fazit
HARMONi-6 zeigte, dass Ivonescimab + Chemotherapie in der ersten Linie beim fortgeschrittenen Plattenepithel-NSCLC Tislelizumab + Chemotherapie hinsichtlich PFS, Ansprechrate und Ansprechdauer überlegen ist. Die in der Plenarsitzung der ASCO 2026 vorgestellten OS-Daten werden bestimmen, ob dieser Vorteil die klinische Praxis tatsächlich verändert. Die klare Botschaft heute: Ivonescimab rückt die doppelte Hemmung von PD-1 + VEGF beim Plattenepithel-Lungenkrebs deutlich in den Fokus.
- ASCO 2026 LBA4. Gesamtüberlebensergebnisse von HARMONi-6.
- OncLive. Ivonescimab plus Chemotherapie könnte ein neuer Standard beim fortgeschrittenen Plattenepithel-NSCLC sein.
- Chen Z et al. HARMONi-6: Ivonescimab plus Chemotherapie gegenüber Tislelizumab plus Chemotherapie beim fortgeschrittenen Plattenepithel-NSCLC. The Lancet. 2025.
- Akeso. OS-Daten von HARMONi-6 für die Plenarsitzung der ASCO 2026 ausgewählt.
- drozdogan.com. Lungenkrebsbehandlung mit Ivonescimab, das PD-1 und VEGF gemeinsam angreift: HARMONi-6.
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