ASCO 2026: Ивонесцимаб снизил риск прогрессирования на %40 при плоскоклеточном раке лёгкого
В этой статье
HARMONi-6: Может ли воздействие на PD-1 + VEGF стать новым стандартом при плоскоклеточном раке лёгкого?
Почему исследование привлекает внимание?
При плоскоклеточном НМРЛ стратегии anti-VEGF многие годы применяли более осторожно из-за риска кровотечения. Ивонесцимаб — новое биспецифическое антитело, воздействующее на PD-1 и VEGF в одной молекуле. Этот подход направлен на усиление иммунного ответа и одновременную регуляцию сосудистого микроокружения опухоли.
Биспецифическое антитело — это тип антитела, способного одновременно связываться с двумя разными мишенями. Ивонесцимаб воздействует и на путь PD-1, и на путь VEGF. Поэтому его биологическое обоснование отличается от традиционной иммунотерапии с одной мишенью.
Основные данные
| Результат | Ивонесцимаб + химиотерапия | Тислелизумаб + химиотерапия | Клиническая интерпретация |
|---|---|---|---|
| Медиана PFS | 11,14 месяца | 6,90 месяца | Абсолютное увеличение PFS примерно на 4 месяца. |
| HR для PFS | 0,60; P<0,0001 | Снижение риска прогрессирования или смерти примерно на %40. | |
| Частота объективного ответа | %75,9 | %66,5 | Частота ответа выше в группе ивонесцимаба. |
| Медиана длительности ответа | 11,2 месяца | 8,4 месяца | Ответ сохранялся дольше. |
| Подгруппы PD-L1 | Польза наблюдалась независимо от уровня PD-L1 | У PD-L1-отрицательных пациентов также есть значимый сигнал по PFS. | |
Главный вопрос пленарного доклада ASCO 2026
Преимущество PFS выглядит выраженным и последовательным. Однако при таком агрессивном заболевании, как плоскоклеточный НМРЛ, главный вопрос, определяющий реальную клиническую значимость лечения, таков: Переходит ли это преимущество PFS в преимущество общей выживаемости? Поэтому представление результатов OS исследования HARMONi-6 на пленарном заседании ASCO 2026 очень важно.
На что следует обратить внимание
HARMONi-6 проводилось только в Китае. Поэтому для переноса результатов на мировые популяции пациентов важны будут результаты международных исследований, таких как HARMONi-3. Кроме того, из-за воздействия на VEGF необходимо тщательно отслеживать кровотечения, гипертензию, протеинурию и сосудистые побочные эффекты.
Академический комментарий Drozdogan
HARMONi-6 открывает важные биологические возможности, объединяя в одной молекуле блокаду PD-1 и воздействие на VEGF, к которому при плоскоклеточном раке лёгкого многие годы подходили осторожно.
Данные PFS, частоты ответа и длительности ответа убедительно благоприятствуют ивонесцимабу. Однако реальная способность исследования изменить практику будет зависеть от того, окажутся ли данные OS положительными.
Если преимущество общей выживаемости станет ясным, ивонесцимаб + химиотерапия может стать кандидатом на новый стандарт первой линии, заново определяющий ось иммунотерапия–ангиогенез при плоскоклеточном НМРЛ, и в ближайшем будущем может получить одобрение FDA.
Заключение
HARMONi-6 показало, что в первой линии при распространённом плоскоклеточном НМРЛ ивонесцимаб + химиотерапия превосходит тислелизумаб + химиотерапию по PFS, частоте ответа и длительности ответа. Данные OS, представленные на пленарном заседании ASCO 2026, определят, действительно ли это преимущество изменит клиническую практику. Ясный вывод на сегодня: ивонесцимаб убедительно выдвигает двойное воздействие на PD-1 + VEGF на первый план при плоскоклеточном раке лёгкого.
- ASCO 2026 LBA4. Результаты общей выживаемости HARMONi-6.
- OncLive. Ивонесцимаб с химиотерапией может стать новым стандартом при распространённом плоскоклеточном НМРЛ.
- Chen Z и соавт. HARMONi-6: ивонесцимаб с химиотерапией против тислелизумаба с химиотерапией при распространённом плоскоклеточном НМРЛ. The Lancet. 2025.
- Akeso. Данные OS HARMONi-6 выбраны для пленарной сессии ASCO 2026.
- drozdogan.com. Лечение рака лёгкого ивонесцимабом, одновременно воздействующим на PD-1 и VEGF: HARMONi-6.
Эта статья была полезна?
Ваш отзыв помогает нам улучшать материалы.
Комментарии читателей
Оставьте комментарий
Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.
Будьте первым, кто оставит комментарий.