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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie
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Ein Bluttest für 120 Pfund könnte die 12 häufigsten Krebsarten erkennen – Anhaltende Hoffnung auf frühere Diagnosen

Ein Bluttest für 120 Pfund könnte die 12 häufigsten Krebsarten erkennen – Anhaltende Hoffnung auf frühere Diagnosen
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Die frühe Krebsdiagnose ist einer der entscheidenden Faktoren für den Behandlungserfolg. Gesundheitsbehörden weltweit suchen nach innovativen Möglichkeiten, Krebs früher zu erkennen. Laut einem Bericht vom 6. Oktober 2024 in The Guardian kündigte die britische Regierung als wichtigen Schritt eine Finanzierung an, um der Bevölkerung einen neuen Bluttest zugänglich zu machen, der die 12 häufigsten Krebsarten erkennen könnte. Für nur 120 £, etwa 5.400 TRY, soll er die Früherkennung verbreiteter Krebsarten ermöglichen. Warum macht diese Entwicklung große Hoffnung, und wie könnte sie das Gesundheitssystem beeinflussen?

Der Galleri-Test: Fortschrittliche Früherkennungstechnologie

Der neue Bluttest trägt den Handelsnamen „Galleri“ und wurde vom US-Unternehmen GRAIL entwickelt. Er soll auffällige DNA-Fragmente im Blut erkennen, die von Tumorzellen freigesetzt werden. Diese werden als zellfreie DNA (cfDNA) bezeichnet. Galleri nutzt moderne Sequenzierung und künstliche Intelligenz, um chemische Veränderungen dieser cfDNA zu erkennen, die aus Krebszellen stammen und in gesunden Zellen nicht vorkommen. Damit ist Galleri ein Multi-Krebs-Früherkennungstest (MCED = multi cancer early diagnosis test).

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Die lebensrettende Bedeutung früher Diagnosen

Da Krebs im Frühstadium oft keine Symptome verursacht, erfahren viele Menschen erst bei fortgeschrittener Erkrankung davon. Dies beeinträchtigt die Behandlungschancen und erhöht die Kosten für das Gesundheitssystem. Verschiedene Krebsarten mit einem Bluttest früh zu erkennen, könnte nicht nur die Chancen auf eine Behandlung, sondern auch die Erfolgsraten deutlich erhöhen.

Bei häufigen Krebsarten wie Brust- oder Prostatakrebs ermöglicht eine frühe Diagnose beispielsweise einen wesentlich früheren Therapiebeginn und hilft, die Lebensqualität zu erhalten. Sollte der neue Bluttest rasch breit verfügbar werden, könnte diese wichtige Chance deutlich mehr Menschen erreichen.

Funktionsweise und mögliche Auswirkungen des Tests

Galleri analysiert Biomarker in einer einfachen Blutprobe und ermöglicht so die Erkennung verschiedener Krebsarten im Frühstadium. Nach Angaben von GRAIL könnte der Test mehr als 50 Krebsarten erkennen; seine Falsch-positiv-Rate beträgt 0,5%. Das bedeutet, dass ungefähr 1 von 200 Menschen ein positives Ergebnis erhalten könnte, obwohl kein Krebs vorliegt.

Der britische National Health Service (NHS = National Health Service) erklärt, eine breite Anwendung des Tests könnte die Belastung des Gesundheitssystems deutlich senken, wenn Patienten früher diagnostiziert und behandelt würden. Weniger fortgeschrittene Krebsfälle mit besonders hohen Behandlungskosten könnten dem NHS erhebliche Einsparungen ermöglichen.

Klinische Studien zu Galleri und die NHS-Studie

Galleri wird derzeit im Vereinigten Königreich gemeinsam mit dem NHS in einer groß angelegten klinischen Studie untersucht. Daran nehmen 140.000 Menschen im Alter von 50-77 Jahren teil, die über zwei Jahre jährlich Bluttests erhalten. Die Teilnehmer werden zufällig in zwei Gruppen aufgeteilt: Bei der Hälfte werden die Blutproben mit Galleri analysiert, während die Proben der anderen Hälfte für eine spätere Analyse aufbewahrt werden.

Die endgültigen Ergebnisse der großen Galleri-Studie mit 1 Million Teilnehmern werden 2026 veröffentlicht. Der NHS plant, auf dieser Grundlage eine Entscheidung zu treffen. Eine derzeitige Kostenübernahme ist deshalb noch nicht sicher, wäre aber ein möglicher künftiger Schritt.

Die britische Regierung investiert unterdessen weiter in Gesundheitstechnologien und kündigte ein neues Finanzierungspaket von 148 Millionen £ an. Dieses umfasst die Zusammenarbeit mit Hochschulen und Gesundheitsdiensten zur Entwicklung von Früherkennungstechnologien wie Galleri. Gesundheitsminister Wes Streeting erklärte, solche Investitionen machten große Hoffnung für die frühere Krebsdiagnose.

Der NHS hat Galleri bislang also noch nicht in die Kostenerstattung aufgenommen. Große Studien zu seiner Wirksamkeit und seinem möglichen Nutzen laufen weiter, und künftig könnte der Test breiter angeboten werden. Die Entwicklungen sind vielversprechend, doch für endgültige Entscheidungen werden die abschließenden Daten abgewartet.

Mögliche Vorteile für Gesellschaft und Einzelpersonen

Der neue Bluttest könnte der gesamten Gesellschaft große Vorteile bringen. Krebs betrifft nicht nur die Erkrankten, sondern auch ihre Familien, ihr soziales Umfeld und das Gesundheitssystem erheblich. Eine frühe Diagnose ermöglicht einen früheren und wirksameren Behandlungsbeginn und gibt den Betroffenen zugleich psychologisch Hoffnung.

Da früh erkannte Erkrankungen geringere Behandlungskosten verursachen, kann aus gesellschaftlicher Sicht die wirtschaftliche Belastung der Gesundheitssysteme sinken. Ressourcen ließen sich wirksamer nutzen und stärker auch anderen Erkrankungen zuweisen. Der Bluttest mit Kosten von 120 £ kann deshalb als große Investition in das Gesundheitssystem betrachtet werden.

Fazit: Früherkennung ist ein wichtiges Werkzeug gegen Krebs

Frühe Diagnosen gehören zu den wichtigsten Vorteilen im Kampf gegen Krebs. Die Entschlossenheit der britischen Regierung, diesen neuen Bluttest zu finanzieren, ist ein wichtiger Schritt. Eine breite Anwendung von Galleri könnte Millionen Menschen das Leben retten und dem Gesundheitssystem erheblich nutzen. Der zunehmende Einsatz fortschrittlicher Technologien für solche Früherkennungsuntersuchungen könnte eine deutlich hoffnungsvollere Zukunft eröffnen.

*

Arten von MCED-Tests: Namen, Technologien und erfasste Krebsarten

Die folgende Tabelle zeigt die Namen verschiedener von Unternehmen entwickelter MCED-Tests, ihre Technologien und die jeweils erfassten Krebsarten:

UNTERNEHMEN

TESTNAME

TECHNOLOGIE

Lunge

Kolorektal

Brust

Bauchspeicheldrüse

Leber

Speiseröhre

Magen

Eierstock

Prostata

Harnblase

Niere

Gebärmutter

Kopf und Hals

Lymphom

Leukämie

Plasmazellen

Adela Bio

cfMeDIP-seq; cfDNA-Fragmentomik

cfDNA-Sequenzierung; cfDNA-Fragmentanalyse

X

X

X

X

X

X

X

Biological Dynamics

Tr(ACE)

EV-Proteine; KI

X

X

X

Bluestar Genomics

BluestarMCED

cfDNA 5hmC-seq; Fragmentomik

X

X

X

X

X

X

X

X

Burning Rock

OverC™

ELSA-seq

X

X

X

X

X

X

Caris Life Sciences

MI GPSai™

cfDNA/cfRNA NGS; KI

X

X

X

X

X

X

Datar Cancer Genetics

Trinetra™ (USA), TruCheck™ (EU)

CTC; ICC EAM; Blutbiomarker

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Delfi Diagnostics

DELFI

cfDNA-Fragmentomik

X

X

X

X

X

Early Diagnostics

cf Methyl-Seq

cfDNA mC-NGS

X

X

X

X

Exact Sciences

CancerSEEK

cfDNA NGS; Proteinmarker

X

X

X

X

X

X

X

X

Freenome

FMBT

Multiomik/KI

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Grail

Galleri™

CpG-cfDNA NGS

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

LungLife AI

LungLB

CTC FISH; KI-Bildgebung

X

X

X

X

Natera

Signatera™

cfDNA NGS; Proteinmarker

X

X

X

X

X

X

X

Precision Epigenomics

Sentinel-10™

CpG-cfDNA Qpcr

X

X

X

X

X

20/20 Gene Systems

OneTest

Zirkulierende Krebsantigene; KI

X

X

X

X

X

X

Quellen

Government to fund £120 blood test that could detect 12 most common cancers. 6 Oct 2024. https://www.theguardian.com/science/2024/oct/05/government-to-fund-120-blood-test-that-could-detect-12-most-common-cancers
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