آزمایش خون 120 پوندی می‌تواند 12 نوع شایع سرطان را شناسایی کند؛ تداوم امید به تشخیص زودهنگام

تشخیص زودهنگام سرطان یکی از مهم‌ترین عوامل تعیین‌کننده موفقیت درمان است. مسئولان سلامت در سراسر جهان به دنبال روش‌های نوآورانه‌ای هستند تا بتوان سرطان را در مراحل زودتر شناسایی کرد. بر اساس گزارش مورخ 6 اکتبر 2024 در The Guardian ، دولت بریتانیا اعلام کرد که به‌عنوان گامی مهم در این مسیر، برای ارائه یک آزمایش خون جدید به عموم مردم تأمین مالی خواهد کرد؛ آزمایشی که می‌تواند 12 نوع شایع سرطان را شناسایی کند. این آزمایش با هزینه‌ای تنها معادل 120 £ (حدود 5400 TRY)، امکان تشخیص زودهنگام انواع شایع سرطان را فراهم خواهد کرد. اما چرا این پیشرفت تا این اندازه امیدبخش است و چه اثری می‌تواند بر نظام سلامت داشته باشد؟

آزمایش Galleri: فناوری پیشرفته تشخیص زودهنگام

نام تجاری این آزمایش خون جدید «Galleri» است و شرکت آمریکایی GRAIL آن را توسعه داده است. آزمایش Galleri به دنبال شناسایی قطعات غیرطبیعی DNA در خون است که توسط سلول‌های توموری آزاد می‌شوند. به این DNA، «DNA آزاد سلولی» (cfDNA) گفته می‌شود. Galleri برای شناسایی تغییرات شیمیایی این cfDNA که از سلول‌های سرطانی منشأ می‌گیرد و در سلول‌های سالم وجود ندارد، از فناوری‌های نوین توالی‌یابی ژنتیکی و هوش مصنوعی استفاده می‌کند. بنابراین Galleri یک آزمایش تشخیص زودهنگام چند سرطان است (MCED= multi cancer early diagnosis test).

مطالب مرتبط:

• آزمایش تشخیص زودهنگام چند سرطان چیست؟ نتیجه درست، نادرست، مثبت و منفی چه معنایی دارد؟
• دشواری اثبات فایده آزمایش‌های تشخیص زودهنگام چند سرطان؛ مقاله NEJM

اهمیت نجات‌بخش تشخیص زودهنگام

از آنجا که سرطان اغلب در مراحل اولیه علامتی ایجاد نمی‌کند، بسیاری از افراد زمانی از بیماری خود آگاه می‌شوند که پیشرفت کرده است. این وضعیت بر موفقیت درمان و هزینه بیمار برای نظام سلامت اثر منفی می‌گذارد. شناسایی انواع مختلف سرطان در مراحل اولیه با یک آزمایش خون، نه‌تنها فرصت درمان را افزایش می‌دهد، بلکه می‌تواند میزان درمان موفق را نیز به‌طور چشمگیری بالا ببرد.

برای مثال، در سرطان‌های شایعی مانند سرطان پستان یا پروستات، تشخیص زودهنگام باعث می‌شود فرایند آغاز درمان بسیار زودتر شروع شود و بیماران بتوانند کیفیت زندگی خود را حفظ کنند. اگر این آزمایش خون جدید در مدت کوتاهی به‌طور گسترده به کار گرفته شود، به این معنا خواهد بود که فرصت مهمی که تشخیص زودهنگام فراهم می‌کند، برای افراد بسیار بیشتری دسترس‌پذیر می‌شود.

آزمایش چگونه کار می‌کند و چه آثار بالقوه‌ای دارد؟

آزمایش Galleri که تنها به یک نمونه ساده خون نیاز دارد، با تحلیل نشانگرهای زیستی موجود در خون، شناسایی انواع مختلف سرطان را در مراحل اولیه امکان‌پذیر می‌کند. بر اساس گزارش‌های شرکت GRAIL، آزمایش Galleri ظرفیت شناسایی بیش از 50 نوع سرطان را دارد و میزان نتایج مثبت کاذب آن 0,5% است. این یعنی از هر 200 نفر، تقریباً 1 نفر ممکن است بدون داشتن سرطان، نتیجه مثبت دریافت کند.

سرویس سلامت ملی بریتانیا (NHS= National Health Service) اعلام می‌کند که اگر این آزمایش فراگیر شود، تشخیص بیماران و ورود آن‌ها به فرایند درمان، به‌ویژه در مراحل اولیه، بار تحمیل‌شده بر نظام سلامت را به‌طور چشمگیری کاهش خواهد داد. به‌ویژه کاهش موارد سرطان پیشرفته که هزینه درمان بالایی دارند، می‌تواند صرفه‌جویی قابل توجهی برای NHS به همراه داشته باشد.

پژوهش‌های بالینی Galleri و کارآزمایی NHS

آزمایش Galleri در حال حاضر در بریتانیا و با همکاری NHS، در چارچوب یک پژوهش بالینی گسترده آزمایش می‌شود. در این کارآزمایی، افراد 50-77 ساله با جمعیتی برابر با 140000 نفر شرکت دارند و به مدت دو سال، سالانه آزمایش خون می‌دهند. شرکت‌کنندگان به‌صورت تصادفی به دو گروه تقسیم می‌شوند؛ نمونه خون نیمی از آن‌ها با آزمایش Galleri تحلیل می‌شود و نمونه‌های نیم دیگر برای تحلیل در آینده نگهداری می‌شود.

نتایج نهایی کارآزمایی بزرگ Galleri که 1 میلیون نفر را در بر می‌گیرد، در سال 2026 اعلام خواهد شد و NHS قصد دارد بر اساس این نتایج تصمیم بگیرد. از این رو، قرار گرفتن آزمایش تحت پوشش پرداخت در حال حاضر قطعی نیست، اما ممکن است گامی در این جهت برداشته شود.

از سوی دیگر، دولت بریتانیا همچنان سرمایه‌گذاری‌های مهمی در فناوری‌های سلامت انجام می‌دهد و بسته تأمین مالی جدیدی به ارزش 148 میلیون £ اعلام کرده است. این بسته شامل همکاری با دانشگاه‌ها و خدمات سلامت برای توسعه فناوری‌های تشخیص زودهنگام مانند آزمایش Galleri است. وزیر بهداشت، Wes Streeting، بیان کرد که چنین سرمایه‌گذاری‌هایی امید بزرگی برای تشخیص زودهنگام سرطان ایجاد می‌کنند.

در نتیجه، اگرچه NHS هنوز آزمایش Galleri را تحت پوشش پرداخت قرار نداده است، پژوهش‌های گسترده درباره اثربخشی و فواید بالقوه آن ادامه دارد و ممکن است در آینده استفاده گسترده‌تری از این آزمایش فراهم شود. تحولات کنونی امیدبخش‌اند، اما برای تصمیم‌های قطعی باید منتظر داده‌های نهایی ماند.

نگاهی کلی به فواید اجتماعی و فردی

آزمایش خون جدید می‌تواند فواید بزرگی برای کل جامعه داشته باشد. سرطان بیماری‌ای است که نه‌تنها فرد بیمار، بلکه خانواده، اطرافیان اجتماعی و نظام سلامت را نیز به‌شدت تحت تأثیر قرار می‌دهد. تشخیص زودهنگام هم باعث می‌شود بیمار زودتر و مؤثرتر به درمان پاسخ دهد و هم از نظر روانی به او امید می‌بخشد.

از نظر اجتماعی نیز، چون هزینه درمان موارد زودتشخیص‌داده‌شده کمتر خواهد بود، بار اقتصادی وارد بر نظام‌های سلامت کاهش می‌یابد. این وضعیت استفاده مؤثرتر از منابع سلامت و اختصاص منابع بیشتر به سایر بیماری‌ها را ممکن می‌کند. بنابراین این آزمایش خون با هزینه 120 £، در واقع می‌تواند سرمایه‌گذاری بزرگی در نظام سلامت تلقی شود.

نتیجه‌گیری: تشخیص زودهنگام، ابزاری کلیدی در مبارزه با سرطان

در مبارزه با سرطان، تشخیص زودهنگام یکی از مهم‌ترین مزیت‌هاست. عزم دولت بریتانیا برای تأمین مالی این آزمایش خون جدید، گامی مهم در این جهت است. استفاده گسترده از آزمایش Galleri ظرفیت آن را دارد که جان میلیون‌ها نفر را نجات دهد و فواید چشمگیری برای نظام سلامت فراهم کند. استفاده از فناوری‌های پیشرفته در این نوع غربالگری سرطان می‌تواند در آینده فراگیرتر شود و راه را به دوره‌ای بسیار امیدبخش‌تر در مبارزه با سرطان باز کند.

*

انواع آزمایش‌های MCED؛ نام‌ها، فناوری‌های مورد استفاده و انواع سرطان هدف

جدول زیر نام آزمایش‌های MCED توسعه‌یافته توسط شرکت‌های مختلف، فناوری‌های مورد استفاده در آن‌ها و انواع سرطانی را که هدف قرار می‌دهند نشان می‌دهد: