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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie
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FDA-Zulassung von Relacorilant und Nab-Paclitaxel bei platinresistentem Eierstockkrebs

FDA-Zulassung von Relacorilant und Nab-Paclitaxel bei platinresistentem Eierstockkrebs
In diesem Artikel
FDA-ZULASSUNG

FDA-Zulassung der Kombination Relacorilant + Nab-Paclitaxel bei Eierstockkrebs: Analyse der ROSELLA-Studie

Der neue Ansatz, der durch Cortisolmodulation die Chemotherapieresistenz überwindet, verringerte bei platinresistenter Erkrankung das Sterberisiko um 35%.

Klinische Indikation und Eignung der Patienten

Die FDA hat am 25. März 2026 die Kombination aus Relacorilant (Lifyorli) und Nab-Paclitaxel zur Behandlung erwachsener Patienten mit platinresistentem epithelialem Ovarialkarzinom, Eileiterkarzinom oder primärem Peritonealkarzinom zugelassen. Diese Therapieoption kann bei allen geeigneten Patienten mit diagnostizierter platinresistenter Erkrankung eingesetzt werden, ohne dass ein Biomarkertest, etwa eine Suche nach genetischen Mutationen, erforderlich ist.

Vorteile der Behandlung
  • Unabhängig von Biomarkern: Für die Eignung ist kein spezieller Test erforderlich.
  • Einfache Anwendung: Relacorilant wird oral in Tablettenform eingenommen; diesen Teil der Behandlung können Patienten bequem zu Hause durchführen.
  • Sicherheitsprofil: Die Ergänzung der Chemotherapie um Relacorilant führte zu keiner signifikanten Zunahme der Nebenwirkungsbelastung.

ROSELLA Phase III: Analyse der klinischen Daten

Die Zulassungsentscheidung beruht auf Daten der pivotalen ROSELLA-Studie der Phase III, die sowohl beim Gesamtüberleben (OS) als auch beim progressionsfreien Überleben (PFS) eine Überlegenheit zeigte:

Verringerung des Sterberisikos

%35

Verbesserung des Gesamtüberlebens (OS)

Verringerung des Progressionsrisikos

%30

Risiko des Fortschreitens der Erkrankung (PFS)

PFS im Kombinationsarm (Median) 6.54 Monate
6.54 Monate
PFS unter Nab-Paclitaxel allein 5.52 Monate
5.52 Monate

Die Daten zeigten gegenüber dem Kontrollarm einen Zugewinn des Gesamtüberlebens von 4.1 Monaten in absoluten Zahlen. Zudem betrug die PFS-Rate nach 12 Monaten im Kombinationsarm %25 gegenüber 13% im Kontrollarm.

Wirkmechanismus und Sicherheit

Relacorilant ist ein selektiver Antagonist des Glukokortikoidrezeptors (GR). Durch die Modulation der Cortisolaktivität unterdrückt es die Überlebenssignale, die Krebszellen gegen die Chemotherapie entwickeln.

Nebenwirkung (überwiegend durch Nab-Paclitaxel verursacht) Häufigkeit
Anämie %58
Neutropenie %56
Übelkeit %39
KOMMENTAR DER DrOZDOGAN AKADEMIE

Ein Zugewinn von 4 Monaten beim Gesamtüberleben bei platinresistenter Erkrankung ist ein „revolutionäres“ Ergebnis für die gynäkologisch-onkologische Praxis. Der größte Erfolg von Relacorilant ist seine Fähigkeit, die Wirksamkeit der Chemotherapie ohne zusätzliche Toxizitätsbelastung für den Patienten zu verstärken.

Die Zulassung dieser oralen, auf den Cortisolweg gerichteten Behandlung ist der deutlichste Beleg dafür, dass generische Chemotherapien durch biologische Modulatoren neu belebt werden können.

Wissenschaftliche Quellen

  1. FDA approves relacorilant with nab-paclitaxel for platinum-resistant epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer. March 25, 2026.
  2. Relacorilant in combination with nab-paclitaxel in advanced, platinum-resistant, high-grade epithelial ovarian, primary peritoneal, or fallopian-tube cancer. ClinicalTrials.gov (NCT05257408).
  3. Corcept Therapeutics Press Release: ROSELLA Trial Efficacy Data Analysis.
DROZDOGAN KI

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Drozdogan-Assistent

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