Krebsraten steigen bei Millennials

Krebsraten steigen in den US-Generationen X und Y

Eine von Dr. Hyuna Sung von der American Cancer Society geleitete Untersuchung zeigt steigende Krebsraten in den Generationen Y und X in den USA. Die Studie wurde in The Lancet Public Health veröffentlicht. Die Forschenden fanden Anstiege bei insgesamt 17 Krebsarten: bei 8 nahmen die Raten in jeder aufeinanderfolgenden Geburtskohorte zu, bei 9 waren sie in früheren Generationen noch zurückgegangen.

Dr. Sung sagte: „Diese Ergebnisse erweitern die Belege für ein steigendes Krebsrisiko in den nach dem 2. Weltkrieg geborenen Generationen. Sie übertragen frühere Befunde zu früh auftretendem Darmkrebs und mehreren mit Adipositas verbundenen Krebsarten auf ein breiteres Spektrum von Krebserkrankungen“. Zwar hätten sie keine eindeutige Erklärung für die steigenden Krebsraten gefunden, wohl aber mit den Geburtsjahrgängen zusammenhängende Trends, erklärten die Forschenden.

Dr. Sung und ihr Team analysierten Daten von Menschen mit Krebs im Alter von 25-84 Jahren. Sie werteten 23,6 Millionen Krebsfälle und 7,3 Millionen krebsbedingte Todesfälle aus. Die Betroffenen wurden in Geburtskohorten von jeweils fünf Jahren eingeteilt.

Bei 11 Krebsarten stiegen die Krebsinzidenzraten (KIR) in aufeinanderfolgenden Geburtskohorten.

Krebsinzidenz bezeichnet die Zahl neu diagnostizierter Krebsfälle in einer bestimmten Bevölkerung innerhalb eines bestimmten Zeitraums. Sie wird meist als Zahl der Neuerkrankungen je 100.000 Menschen berechnet und ist ein wichtiger Indikator für Häufigkeit und Verteilung von Krebs.

Welche Krebsarten?

Dazu gehören Myelom, Leukämie sowie Krebs des Dünndarms, der Schilddrüse, der Nieren und ihres Sammelsystems, der Bauchspeicheldrüse, der Weichteile und des Magens. Bei Frauen wurden zudem Anstiege bei Leberkrebs und intrahepatischem Gallengangskrebs, Adenokarzinomen der Speiseröhre sowie nicht mit HPV assoziierten Karzinomen der Mundhöhle und des Rachens festgestellt.

Bei 1990 Geborenen waren die Krebsraten gegenüber 1955 Geborenen erhöht:

• 3,56-facher Anstieg der Dünndarmkrebsinzidenz,
• 3,29-fache Rate bei Schilddrüsenkrebs,
• 2,92-fache Rate bei Krebs der Nieren und ihres Sammelsystems sowie
• 2,61-fache Rate bei Bauchspeicheldrüsenkrebs; insgesamt waren die Krebsraten 2 bis 3 Mal höher.

Gegenüber 1955 geborenen Frauen war die Häufigkeit von Leberkrebs und intrahepatischem Gallengangskrebs bei 1990 geborenen Frauen 2,05 Mal höher. Bei 1985 geborenen Frauen war die Rate nicht HPV-assoziierter Mundhöhlen- oder Rachenkarzinome 1,26 Mal höher.

Der Einfluss der Geburtskohorte auf die Inzidenztrends war bei 8 der 11 Krebsarten signifikant (Pcohort <0,05), nicht jedoch bei Schilddrüsenkrebs, Weichteilkrebs und Adenokarzinomen der Speiseröhre bei Frauen, so die Forschenden.

Sterblichkeitsraten

Für 8 der 11 Krebsarten lagen Mortalitätsdaten vor. Die Sterblichkeit bei Myelom und Leukämie war in der Kohorte 1990 niedriger als in der Kohorte 1955. Bei Dünndarm-, Schilddrüsen- und Weichteilkrebs blieb sie zwischen den Kohorten konstant; bei Bauchspeicheldrüsenkrebs und Krebs der Nieren beziehungsweise ihres Sammelsystems schwankte sie.

Bei Frauen stieg die Sterblichkeit an Leberkrebs und intrahepatischem Gallengangskrebs in späteren Geburtskohorten. Gegenüber der Kohorte 1955 war die Rate in der Kohorte 1980 das 1,36-Fache.

• Die stärksten jährlichen Inzidenzanstiege bei jungen Erwachsenen von 25-49 Jahren:

  • Bauchspeicheldrüsenkrebs: 4,34 Prozent im Alter von 25-29 Jahren.
  • Dünndarmkrebs: 4,22 Prozent im Alter von 25-29 Jahren.
  • Nieren- und Nierenbeckenkrebs: 3,93 Prozent im Alter von 35-39 Jahren.

• Mortalität bei den meisten Krebsarten unter jungen Erwachsenen:

  • Sie ging meist zurück oder blieb stabil.
  • Allerdings: Bei Frauen nahm die Sterblichkeit an Leberkrebs und intrahepatischem Gallengangskrebs jährlich um 1,95 Prozent zu (Page <0,05).

Kommentar

Steigende Krebsraten in jüngeren Generationen verdeutlichen Unterschiede des Krebsrisikos zwischen den Generationen und gelten als frühes Signal der künftigen Krebslast. Hält das höhere Risiko an und bleiben wirksame bevölkerungsweite Maßnahmen aus, könnten jahrzehntelange Fortschritte gegen Krebs zum Stillstand kommen oder sich umkehren. Die Studie unterstreicht, wie dringend die zentralen Risikofaktoren in den Generationen X und Y ermittelt und Präventionsstrategien verbessert werden müssen.