Заболеваемость раком растёт у поколения миллениалов

Заболеваемость раком растёт у поколений X и Y в США

Исследование под руководством Dr. Hyuna Sung из Американского онкологического общества показало рост заболеваемости раком среди поколений Y и X в США. Работа опубликована в The Lancet Public Health. Исследователи выявили рост частоты 17 видов рака: 8, увеличивавшихся с каждой следующей когортой рождения, и 9, частота которых снижалась у предыдущих поколений.

Dr. Sung сказала: «Эти результаты расширяют доказательства повышенного риска рака у поколений, родившихся после 2-й мировой войны, и распространяют прежние наблюдения, включавшие ранний колоректальный рак и ряд связанных с ожирением опухолей, на более широкий спектр видов рака». Хотя чётко объяснить причины роста исследователям не удалось, они выявили тенденции, связанные с годом рождения.

Dr. Sung и коллеги проанализировали данные пациентов в возрасте 25-84 лет: 23,6 миллиона случаев рака и 7,3 миллиона смертей от него. Пациентов разделили на пятилетние когорты рождения.

Показатели заболеваемости увеличивались в последовательных когортах рождения для 11 видов рака.

Заболеваемость раком означает число новых диагнозов в определённой популяции за определённый период. Обычно её рассчитывают как число новых случаев на 100000 человек; это важный показатель для понимания распространённости и распределения рака.

Какие виды рака?

Среди этих опухолей — миелома, лейкоз, рак тонкой кишки, щитовидной железы, почки и её собирательной системы, поджелудочной железы, мягких тканей и желудка. У женщин также выявлен рост рака печени и внутрипечёночных желчных протоков, аденокарциномы пищевода и HPV-неассоциированного рака полости рта и глотки.

По сравнению с родившимися в 1955 году у пациентов 1990 года рождения

• заболеваемость раком тонкой кишки была выше в 3,56 раза
• Раком щитовидной железы — в 3,29 раза
• Раком почки и её собирательной системы — в 2,92 раза,
• Раком поджелудочной железы — в 2,61 раза; в целом показатели были выше в 2–3 раза.

У женщин 1990 года рождения частота рака печени и внутрипечёночных желчных протоков была в 2,05 раза выше, чем у женщин 1955 года рождения; у женщин 1985 года рождения HPV-неассоциированный рак полости рта или глотки встречался в 1,26 раза чаще.

По сообщению исследователей, влияние когорты рождения на тенденции заболеваемости было значимым для 8 из 11 опухолей (Pcohort <0,05), но не для рака щитовидной железы, мягких тканей и аденокарциномы пищевода у женщин.

Показатели смертности

Данные смертности были доступны для 8 из 11 видов рака. При миеломе и лейкозе смертность в когорте 1990 года была ниже, чем в когорте 1955 года. При раке тонкой кишки, щитовидной железы и мягких тканей показатели оставались стабильными, а при раке поджелудочной железы и почки/её собирательной системы колебались.

У женщин смертность от рака печени и внутрипечёночных желчных протоков росла в более поздних когортах рождения. В когорте 1980 года она была в 1,36 раза выше, чем в когорте 1955 года.

• Самый быстрый ежегодный рост заболеваемости у молодых взрослых (25-49 лет):

  • Рак поджелудочной железы: 4,34 процента; возраст 25-29 лет.
  • Рак тонкой кишки: 4,22 процента; возраст 25-29 лет.
  • Рак почки и почечной лоханки: 3,93 процента; возраст 35-39 лет.

• Смертность от большинства опухолей у молодых взрослых:

  • В целом либо снижалась, либо оставалась стабильной.
  • Однако: у женщин смертность от рака печени и внутрипечёночных желчных протоков ежегодно увеличивалась на 1,95 процента (Page <0,05).

Комментарий

Рост заболеваемости среди молодых поколений отражает межпоколенческие различия риска и считается ранним индикатором будущего бремени рака. Если этот повышенный риск сохранится и не будут приняты эффективные популяционные меры, десятилетия прогресса в борьбе с раком могут остановиться или смениться регрессом. Работа указывает на острую необходимость выявлять основные факторы риска у поколений X и Y и совершенствовать профилактические стратегии.