Vergleich der Nebenwirkungen des BioNTech-Impfstoffs mit den Komplikationen einer Covid-19-Infektion

Seit 2019 ist das schwere akute respiratorische Syndrom-Coronavirus–2 (SARS-CoV-2) ein gemeinsames Problem der ganzen Welt. Bei dem dagegen entwickelten und vor Kurzem von der FDA (US-amerikanische Arzneimittel- und Lebensmittelbehörde) zugelassenen mRNA-Impfstoff als einziger zugelassener Covid-19-Impfstoffart war von Interesse, wie sicher er ist und welche Nebenwirkungen er hat. Um einige diesbezügliche Fragen zu beantworten, wurden in einer am 25. August im NEJM veröffentlichten Studie die Nebenwirkungen des von BioNTech hergestellten BNT162b2-Impfstoffs mit den Komplikationen verglichen, die bei einer Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus auftreten können. Also: Sind die Nebenwirkungen der Impfung oder die mit Covid-19 verbundenen Komplikationen riskanter?

In dieser Untersuchung aus Israel mit mehr als 1,7 Millionen Teilnehmenden wurden die Sicherheitsdaten des BNT162b2-Impfstoffs detailliert analysiert.

Sich mit SARS-CoV-2 infizieren oder sich mit dem mRNA-Impfstoff (BioNTech) schützen?

Für jede in der Studie genannte Nebenwirkung wurden Personen ausgewählt, bei denen zuvor keine entsprechende Nebenwirkung diagnostiziert worden war. Außerdem wurden geimpfte Personen anhand klinischer Variablen mit ungeimpften Personen abgeglichen. Dieselben Nebenwirkungen wurden für die Impfung und für eine Infektion mit SARS-CoV-2 jeweils getrennt analysiert.

Das Risiko einer infektionsbedingten Myokarditis (Herzmuskelentzündung) ist im Vergleich zur Impfung 6-mal so hoch

Die bei jeweils 100 Tausend Geimpften beobachteten Nebenwirkungen und Risikoraten sind wie folgt:

• Myokarditis = 3,24 Personen je 100 Tausend Personen
• Lymphadenopathie = 2,43
• Appendizitis = 1,40
• Herpes-Zoster-Infektion = 1,43

Zu den Nebenwirkungen, die infolge einer SARS-CoV-2-Infektion deutlich zunahmen, gehören:

• Myokarditis = 18,28 Personen je 100 Tausend Personen
• Perikarditis (Herzbeutelentzündung) = 5,39
• Arrhythmie (Herzrhythmusstörung) = 3,83
• Tiefe Venenthrombose (Venenverschluss) = 3,78
• Lungenembolie = 12,14
• Herzinfarkt = 4,47
• Intrakranielle Blutung (Blutung im Gehirn) = 6,89

Nachfolgend ist das Risiko verschiedener Nebenwirkungen nach einer Impfung oder einer SARS-CoV-2-Infektion zu sehen

Erläuterung der Grafik: Dargestellt sind Punktschätzungen der Risikodifferenzen für ausgewählte Nebenwirkungen. Die Schätzungen wurden mithilfe des Kaplan-Meier-Schätzers 42 Tage nach der Impfung oder einer SARS-CoV-2-Infektion ermittelt. Die Risikodifferenzen werden für 100.000 Personen angegeben und auf die nächste ganze Zahl gerundet. Negative Differenzen (verringertes Risiko) werden als negative Werte auf der y-Achse dargestellt, positive Differenzen (erhöhtes Risiko) als positive Werte auf der y-Achse.

Die meisten der untersuchten Nebenwirkungen des Covid-19-mRNA-Impfstoffs von BioNTech scheinen nicht häufig aufzutreten. Myokarditis, die unter den mit der Impfung verbundenen Nebenwirkungen das höchste Risiko aufweist, scheint bei 1 bis 5 von 100.000 Personen vorzukommen. Nach einer Infektion mit SARS-CoV-2 stiegen jedoch die Risikoraten für Myokarditis und andere Nebenwirkungen deutlich an.

Zusammenfassend verursacht eine Covid-19-Erkrankung im Vergleich zur Impfung eine wesentlich größere Anzahl und Vielfalt an Problemen – sogar unvergleichlich mehr.