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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie
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Was ist Bauchspeicheldrüsenschwanzkrebs?

Was ist Bauchspeicheldrüsenschwanzkrebs?
In diesem Artikel

Was ist Bauchspeicheldrüsenschwanzkrebs?

  • Bauchspeicheldrüsenschwanzkrebs ist ein maligner (bösartiger) Tumor, der im Schwanz der Bauchspeicheldrüse entsteht.
  • Etwa 10-15%der Bauchspeicheldrüsentumoren entwickeln sich im Schwanzbereich.
  • Tumoren im Bauchspeicheldrüsenschwanz werden häufig erst bemerkt, wenn sie groß sind. Dies kann im Vergleich zu Tumoren im Kopf der Drüse zu einer schlechteren Prognose (Krankheitsverlauf) führen. 

Dieser Artikel informiert ausführlich über Bauchspeicheldrüsenschwanzkrebs, seine Beschwerden, Diagnoseverfahren, Behandlungsmöglichkeiten und Risikofaktoren. Auch die Bedeutung dieser Krebsart und die Gründe für ihre besondere Beachtung werden erläutert.

Was bedeutet Bauchspeicheldrüsenschwanz?

Die Bauchspeicheldrüse ist eine schlanke, birnenförmige Drüse im Bauch zwischen Magen und Wirbelsäule. Ihr Schwanz ist der letzte Abschnitt und kann der Entstehungsort besonderer Tumoren sein. Dort auftretende Tumoren werden häufig später erkannt und können schwieriger zu behandeln sein.

Anatomie der Bauchspeicheldrüse: Was bedeutet Bauchspeicheldrüsenschwanz?

Was ist eine Zyste im Schwanz der Bauchspeicheldrüse?

Eine Raumforderung im Bauchspeicheldrüsenschwanz bezeichnet eine Wucherung oder Masse in diesem Abschnitt. Solche Raumforderungen können gutartig oder krebsartig sein.

Tumoren im Bauchspeicheldrüsenschwanz verursachen im Frühstadium oft keine Beschwerden, was zu einer späten Diagnose führen kann.

Gutartige Zysten wie muzinöse zystische Neoplasien treten besonders häufig im Schwanz der Bauchspeicheldrüse auf.

Beschwerden bei Tumoren im Bauchspeicheldrüsenschwanz

Die Beschwerden hängen von Größe und Lage der Raumforderung ab. Bei fortgeschrittenen Raumforderungen im Bauchspeicheldrüsenschwanz können Rücken- oder Bauchschmerzen und unerklärlicher Gewichtsverlust auftreten. Im Frühstadium fehlen Beschwerden jedoch meistens. Daher werden diese Tumoren häufig später diagnostiziert.

Welche Risikofaktoren bestehen für Tumoren im Bauchspeicheldrüsenschwanz?

Zu den Risikofaktoren für Bauchspeicheldrüsenkrebs gehören Rauchen, Übergewicht, chronische Pankreatitis, Typ-2-Diabetes und Bauchspeicheldrüsenkrebs in der Familie. Auch genetische Mutationen und bestimmte Syndrome können das Risiko erhöhen.

Diagnoseverfahren

Bei Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs können Fachärzte verschiedene Untersuchungen veranlassen, darunter körperliche Untersuchung, Bluttests und Bildgebung. Weisen diese auf eine mögliche Raumforderung im Bauchspeicheldrüsenschwanz hin, wird die Diagnose durch eine Biopsie gesichert. PET-CT oder MRT als moderne bildgebende Verfahren können helfen, Tumoren im Bauchspeicheldrüsenschwanz früher zu erkennen.

Behandlung eines Tumors im Bauchspeicheldrüsenschwanz

Die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenschwanzkrebs ähnelt weitgehend der Behandlung von klassischem Bauchspeicheldrüsenkrebs. Zu den Möglichkeiten gehören Chemotherapie, Strahlentherapie, zielgerichtete Behandlung, distale Pankreatektomie und vollständige Pankreatektomie. Zu den zielgerichteten Medikamenten zählt beispielsweise Olaparib (Lynparza) als eine solche Option.

Wie wird ein Tumor im Bauchspeicheldrüsenschwanz operiert?

Die Behandlung richtet sich nach Größe und Stadium der Raumforderung sowie dem allgemeinen Gesundheitszustand und den Wünschen der betroffenen Person. Möglichkeiten sind operative Entfernung, Chemotherapie und Strahlentherapie. Auch minimalinvasive Operationsverfahren wie die laparoskopische Enukleation können eingesetzt werden.

Tumor im Bauchspeicheldrüsenschwanz und Krankheitsverlauf

Der Verlauf kann bei Menschen mit einer solchen Raumforderung unterschiedlich sein. Über alle Stadien von Bauchspeicheldrüsenkrebs betrug das relative 5-Jahres-Überleben mit Stand 2023 12%. Es wird weiter daran gearbeitet, diesen Anteil zu erhöhen. Neue Behandlungen und Früherkennung könnten dazu beitragen.

Wann sollte man ärztliche Hilfe suchen?

Fortgeschrittene Tumoren im Bauchspeicheldrüsenschwanz können Rücken- oder Bauchschmerzen und unerklärlichen Gewichtsverlust verursachen. Betroffene sollten medizinische Hilfe suchen. Eine frühe Diagnose kann die Erfolgschancen der Behandlung verbessern.

Häufige Fragen zu Bauchspeicheldrüsenschwanzkrebs

Ist ein Tumor im Bauchspeicheldrüsenschwanz schlimmer als einer im Kopf der Drüse?

Eine Studie von 2022 deutet darauf hin, dass Bauchspeicheldrüsenschwanzkrebs bei noch nicht ausgebreitetem Tumor eine bessere Prognose (Krankheitsverlauf) als Bauchspeicheldrüsenkopfkrebs haben könnte.

Sind Raumforderungen im Bauchspeicheldrüsenschwanz immer Krebs?

Diese Raumforderungen müssen nicht immer Krebs sein. Sie können gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) sein. Manche gutartigen Raumforderungen können im Laufe der Zeit entarten, andere tragen möglicherweise kein Krebsrisiko. Für eine eindeutige Diagnose und Beurteilung können Bildgebung und Biopsie erforderlich sein.

Einige häufige Arten gutartiger Raumforderungen der Bauchspeicheldrüse sind:

  • Seröse zystische Neoplasien (SCN): Dies sind zystische Tumoren, die häufig bei Frauen auftreten und meist harmlos sind.
  • Muzinöse zystische Neoplasien (MCN): Sie befinden sich meist im Schwanz der Bauchspeicheldrüse und treten häufiger bei Frauen auf. MCN können manchmal zu Krebs werden, weshalb eine engmaschige Beobachtung nötig sein kann.
  • Intraduktale papilläre muzinöse Neoplasien (IPMN): Diese Raumforderungen entstehen im Gangsystem der Bauchspeicheldrüse und können manchmal entarten. Deshalb können eine sorgfältige Überwachung und gegebenenfalls operative Entfernung wichtig sein.
  • Solide pseudopapilläre Neoplasien (SPEN): Diese Raumforderungen treten meist bei jungen Frauen auf und sind gewöhnlich gutartig.
  • Adenome der Bauchspeicheldrüse: Dies sind gutartige Tumoren, die meist aus Zellen der Bauchspeicheldrüsengänge entstehen.
  • Neuroendokrine Tumoren der Bauchspeicheldrüse (PNET): Sie entstehen aus den hormonproduzierenden Zellen der Bauchspeicheldrüse. Manche PNET können gutartig sein, andere bösartig.

Diagnose und Behandlung gutartiger Raumforderungen richten sich nach Art, Größe, Lage und dem möglichen Risiko einer späteren Entartung.

Bauchspeicheldrüsenschwanzkrebs zusammengefasst

Bauchspeicheldrüsenschwanzkrebs ist ein ernstes Gesundheitsproblem; eine frühe Diagnose ist lebenswichtig. Durch rasche medizinische Versorgung sowie rechtzeitige Diagnose und Behandlung können Betroffene einen günstigeren Verlauf und eine bessere Lebensqualität erreichen. Forschung ist für verbesserte Behandlungen und eine frühere Diagnose entscheidend.

Quellen

1. Jabłońska B, Gudz A, Hinborch T, Bujała B, Biskup K, Mrowiec S. Pancreatic Cystic Tumors: A Single-Center Observational Study. Medicina (Kaunas). 2023 Jan 27;59(2):241. doi: 10.3390/medicina59020241. PMID: 36837443; PMCID: PMC9964881.

2. Sakamoto K, Ogawa K, Takai A, Tamura K, Iwata M, Ito C, Sakamoto A, Matsui T, Nishi Y, Uraoka M, Nagaoka T, Funamizu N, Takada Y. Laparoscopic clamp-crushing enucleation with a pancreatic duct stent for tumors located close to the main pancreatic duct. Surg Today. 2022 Apr;52(4):721-725. doi: 10.1007/s00595-021-02428-w. Epub 2021 Dec 1. PMID: 34853880.
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